養胃—食物調理（3月12日） 健康之路(直播組) CCTV.com

養胃—食物調理（3月12日）

養胃—食物調理（3月12日）背景資料：李軍祥 主任醫師 北京中醫藥大學東方醫院消化內科謝春娥 副主任醫師 北京中醫藥大學東方醫院消化內科 昨天的節目當中，我們和大家一起來探討了養胃的一些方法，中醫一直就有四季養脾胃的說法，而且現代人生活節奏非常快，很多人都發現自己多多少少有一些脾胃上的不和，針對這個問題我們請來兩位專家為我們介紹相關情況。問 我們昨天在節目當中也跟觀眾朋友談到了四季都要注意養好脾胃。答 對，為什麼要養脾胃，因為中醫認為脾胃為後天之本，我們吃下去的東西到了胃以後，要通過脾的運化，然後再營養全身的，為什麼春天尤其要養胃呢，因為春天是屬於生髮的，根據中醫的理論，肝跟目是相對應的，脾胃是跟土相對應的，肝氣生髮可以導致脾胃的受傷，這是一個，第二個剛剛說的緊張、焦慮，容易生氣，又可以傷肝，還有太勞累了也可以傷脾，再一個就是春捂秋凍，春天溫差比較大，容易導致胃的受寒，這個也可以傷及脾胃，所以說春天尤其要養脾胃的。

說到春天養胃非常重要，實際上我們提倡四季都要求養胃，因為四季的氣侯變化，人和自然是要相順應的，必須要順應自然界的氣侯的變化，如果不注意養胃，沒有適應氣侯的變化，身體就會出現一些問題，所以我們強調四季要養脾胃。飲食是最重要的，因為我們每天要吃很多東西，還有一個就是情緒，還有一個就是運動，再一個就是要保暖，這些方面。 胃部不適的中醫分類： 1、脾胃虛寒 2、胃陰虧虛 3、食滯胃脘 4、肝胃氣滯 5、寒邪犯胃我們昨天也把胃部不適分為了五類，那這五類不同的癥狀，那麼應該說在食物的選擇，在平常的飲食上應該也是有所不同的。大的方面來說，如果你有胃病要吃溫一點的東西，軟一點的東西，還有少吃多餐，定時、定量，再一個要吃容易消化的，清淡的，這是大原則，經常我們看到有些人找我們看病的時候，他說我要忌口嗎，我們讓他不要吃辛辣的，不要吃太多了，油膩少吃，還有生冷的東西，最後就是不要抽煙、喝酒，因為我們都知道喝酒了以後可以傷胃、傷肝的，吸煙了以後也可以經過食管到胃，有研究發現，吸煙以後，可以導致胃竇跟十二指腸它的功能紊亂，紊亂了以後，十二指腸裡面的膽汁就流到胃裡面來了，這樣的話就容易導致膽汁反流性胃炎，好多人存在這個誤區，所以我特彆強調一下吸煙。問 那麼第一類是脾胃虛寒，它的癥狀表現跟要注意的食物調理應該是什麼樣的原則呢？答 脾胃虛寒的人，除了胃部不適的表現之外，他主要是一受涼就容易複發，發作的時候用熱水袋或者通過保暖就能夠緩解，這類人平時手腳特別冰涼，平時吃東西，可能我們吃了多沒事，他稍微不注意就容易腹瀉，到夏天的時候他有時候手腳也冰涼。問 那在飲食上應該注意一些什麼呢？答 平時我們可以建議大家多吃一些生薑、大棗、洋蔥、桂圓、紅糖這一類的東西，像冷飲、海鮮這些偏寒性的東西少吃。還有就是苦瓜夏天也要少吃，另外我們碰到有一個大夫他有糖尿病，給他開了80克的黃連，黃連可以治糖尿病的，結果一吃到胃裡面疼的厲害，黃連是苦寒的，苦寒容易傷胃。姜蔥羊肉粥原料：鮮羊肉100克，粳米100克，生薑10克，蔥白兩根，鹽適量。製作方法：將羊肉洗凈切片，與生薑、蔥、粳米同時加入鍋內，加入適量的水，文火熬煎一個小時左右，您就可以聞到煮熟後羊肉和姜混在一起的鮮香味道，這時候加入少許的鹽調味以後即可。功效：疏風解表，溫胃散寒。這個粥裡面生薑有溫經散寒的作用，生薑在春夏的時候，如果有脾胃虛寒的人效果是最好的，它可以暖胃口，又可以養陽，對他緩解胃疼的癥狀有好處。問用姜來位胃有什麼特別需要提醒大家注意的嗎？答 姜的話，因為生薑是溫性的，如果有容易上火、口腔潰瘍、大便乾結的病人最好少吃生薑，羊肉也是溫的，我曾經碰到一個小夥子，他口腔潰瘍的時候吃了好多羊肉，開始是一個口腔潰瘍，後面變得口腔裡面都是潰瘍了，就是上火了，就是容易上火的人就不要吃生薑。暖胃小偏方棗姜紅糖湯原料：生薑30克、大棗30克、紅糖30克煮水調節癥狀：胃脘冷痛，畏寒肢冷，面色蒼白，大便稀溏。問 我們再來看一下胃部不適的第二種類型叫胃陰虧虛，這些人群在食物上有些什麼注意的呢？答 胃脘的疼痛一般都是以隱痛或者是灼痛，平時口乾舌燥，但是它口乾並不需要大量的飲水，大便也偏干，而且這樣的人體型多半是偏瘦的，從舌苔來看舌面上精液很少，苔也很少，食物上我們建議這類病人可以多吃一些山藥、蓮藕、西紅柿、白菜。我們看有的人胃炎得了好長時間，大家可以看一看自己的舌苔，他的舌苔是一點苔都沒有，舌面是特別乾燥，沒有一點精液，這樣一般都是胃陰虧虛的。問 那食物中應該少吃什麼呢？答 前面講的脾胃虛寒也叫脾胃陽虛，前面那些說的那些東西胃陰虧虛的人就少吃，一個是陰虛一個是陽虛，剛好相反。山藥薏米紅棗粥：原料：山藥200克，薏米100克，大米100克，干棗十粒。製作方法：將大米、薏米、紅棗分別洗凈後，山藥去皮切成滾刀塊，做好準備工作以後，首先將大米、薏米放入鍋內加入清水，等鍋開以後轉至小火煮至粘稠，然後加入山藥塊和紅棗，熬煮20分鐘左右即可。功效：補中益氣，養胃健脾。這個粥喝起來非常容易消化，營養價值也高，所以尤其是老年人，本身消化功能不好，還有小孩，都可以多喝粥。剛才介紹這個山藥薏米粥，這個山藥是一個既可以當食物，也可以當藥材，它在我們醫學上是一個非常平和的葯，不熱不寒，既能健脾補氣，又能養陰養胃，所以特別適合脾胃虛弱又伴有陰虛的患者使用。問 山藥對胃是很好的，但是是不是山藥也不適合所有的人吃呢？答 尤其剛剛謝主任說的，尤其適合老年人，因為老年人總覺得沒勁，精神不好，腰膝酸軟，他胃的消化功能也不好，因為山藥既可以補肺，又可以補脾，也可以補腎，是平補，就是什麼人都可以吃，因為它是平性的。但是有一類人還是要注意一下，就是吃多了，積食的人是不太適合的。問 積食就是食滯胃脘對吧，它是因為積食引起的是嗎？答 有的是因為飲食不注意吃的太多，應酬太多，或者吃大餐太多，它的表現主要就是覺得胃脹，感覺就像有一個小氣球在胃裡面頂著這麼難受，什麼也不想吃，這種病人看他的舌苔都是非常的厚、白、膩，而且這種人打出來的氣是酸臭的，他不敢跟人家說話，因為他口裡面有臭味，還有就是大便特別臭，這種人是典型的食滯胃脘。問 那食滯胃脘的人，應該在飲食上注意一些什麼呢？答 大家可能都很熟悉的蘿蔔、山楂、金橘、麥芽這些都可以來幫助我們食物進行消化。家庭自製山楂糕原料：山楂，白糖。製作方法：首先用清水將山楂洗凈，在清洗過程中將山楂的果柄摘除，將洗凈後的山楂放入已經加滿清水的鍋內，沸煮15到20分鐘以後，用筷子輕撥山楂，果肉和果皮可以輕鬆分離時，就可以關火了，將已經煮爛的山楂撈出，放入打漿機內打漿，打漿過程中盡量打爛果肉，使果肉和果核盡量分離，然後用紗布將打漿好的果漿包住，用手將山楂泥擠出來，在過濾好的山楂泥當中加入少量的清水，均勻攪拌後加入準備好的白糖，然後開火，濃縮山楂漿。貼心提示：濃縮山楂漿時，要不停攪拌，防止糊鍋。當山楂可以用筷子挑起漿液，過入冷水中呈片狀而不散時，就可以停止加熱出鍋了，把濃縮好的果漿倒入準備好的容器當中，冷卻後就成了我們常吃的山楂糕了。功效：健胃消食。問 自製的山楂糕是熟的，應該可以多吃一些。答 這個可以吃，剛剛講了有健胃消食的功效，因為它可以刺激胃蛋白酶的分泌，分泌以後可以幫助你胃消化，如果有食滯胃脘的話，尤其是小孩，他容易感受風寒，容易感冒，這種人很多見的，小孩好吃的東西拚命吃，吃的容易導致積食，特別容易風寒感冒了，小孩要經常讓他吃點山楂糕，不容易感冒，不容易發燒，這個很重要。什麼東西我想都有個度，山楂糕雖然是好東西，但是你也得掌握一個度，如果覺得積食已經不存在了，就要少吃一點，其實談到這個吃，吃撐了不好，不吃也不好，所以說我們特彆強調養胃的時候要定時定量，比如說我們的胃蠕動是有節奏的，它的胃酸的分泌也是有規律的，比方說到了中午12點，這時候胃開始蠕動，胃酸也開始大量的分泌，如果這個時候你能按時吃飯，這個食物就會跟胃酸來混合，胃酸是一種高鹽酸的物質，食物跟它混合之後，綜合了胃酸，同時胃酸裡面含有消化酶，這個時候它也開始工作，幫助這個食物進行消化，反過來說，如果到12點了還不能按時吃飯，這個時候胃酸也在分泌，然後就影響你的胃的消化。問 廣東的盧女士，我的媽媽有糖尿病，經常覺得吃東西消化不了，聽說粥不能多喝，也不能吃甜的，請問專家這種情況該怎麼辦？答 糖尿病的人不讓吃甜的東西，糖尿病的人容易導致胃輕癱，為什麼呢，他的胃的蠕動減慢了，也就是說胃變懶了，容易導致食滯胃脘，這種人可能要吃一些蘿蔔啊，當然山楂本身是甜的，不要吃太多了，可以吃點蘿蔔、檳榔這些，促進胃的蠕動。蘿蔔消食湯：製作方法：鮮蘿蔔100克，雞肉金10克煎水喝。調節癥狀：上腹脹痛，噯腐吞酸。問 胃部不適的第四種類型是肝胃氣滯，這部分人在飲食方面有哪些講究呢？答 這部分人一般出現不舒服，都是因為生氣之後引起的，平時就是屬於肝火比較旺，一定小事他就暴跳如雷，特別容易生氣的人，他的疼痛特別就是脹痛，兩肋疼痛，胸悶嘆氣，疼痛的部位不固定，一會兒這個地方疼，一會兒那個地方疼。問 那這樣的人在飲食上可以進行調理嗎？答 可以的，我們經常讓他吃點黃花菜，黃花菜有人研究它裡面有一種治療抑鬱症的成分，當然還可以吃點檳榔，另外玫瑰花是女人的最愛，乾的玫瑰花可以泡水喝，可以收肝解郁。另外我們說百合也能夠澆滅你心中的怒火，黃花菜可以讓你忘掉憂傷，所以吃這些東西都是非常好的。另外還有金橘、小麥，我們經常看到更年期的人好象受了很多委屈一樣的，說著說著就哭了，那麼張仲景有一個方子，叫甘麥大棗湯，就是有甘草、小麥還有大棗，吃了以後可以緩解肝鬱的表現。不管吃什麼食物來調理，首先要盡量少生氣，然後再配上適當的飲食調理，相信就能夠達到非常好的效果了。接下來我們給大家推薦的這道菜，可能家家都會做，再平常不過的一道蓮藕排骨湯。 蓮藕排骨湯：原料：蓮藕、排骨、蔥、姜、料酒、鹽、雞精、油。製作方法：首先將蓮藕、排骨切塊，用蔥姜熗鍋後加入切好的蓮藕、排骨進行煸炒，在煸炒過程中加入料酒、鹽、雞精等調味，最後將煸炒出香味的蓮藕和排骨倒入準備好的沙鍋當中，燉煮至蓮藕排骨軟爛，湯濃香時就可以關火了。功效：滋陰補血，健脾養胃。問 這道蓮藕排骨湯應該是適合很多人吃的。答 這個蓮藕有養陰清熱的作用，排骨可以補氣血，這種湯特別適合前面講的胃陰虧虛的人吃，既可以養胃又可以補氣血。問 胃部不適的最後一個表現是寒邪犯胃。答 寒邪犯胃，我們說這個寒是一種外寒，從外感受到的這種寒氣，這種病人疼痛一般都比較劇烈，發作也比較突然，一般都是外面天氣變化了，忘了添加衣服了，或者是吃了一些生冷的東西，然後發生的這種問題。而且這種病人除了胃疼以外，因為感受了外寒，多半都伴有一些鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，我們說的這種感冒的癥狀他都伴有。這種人也可以在飲食上調理，我們都知道小時候我們受寒的時候，父母用生薑、蔥白、紅糖給你熬一碗湯讓你喝，去去寒，簡單的也可以喝一杯熱水，都能達到散寒的目的。生薑既可以溫胃散寒，又可以發散風寒，讓他出冷汗，可能像鼻塞、流鼻涕這種癥狀就會緩解了。問 有一位鄭州的楊女士，我的孩子11歲，胃疼了好幾年了，吃得很少，也很瘦，請問我該怎樣給孩子食補呢？答 這個得具體看看孩子是屬於哪個類型的，因為他給的條件很簡單，一個就是吃的少，一個就是瘦，然後平時的生活習慣不知道是怎麼樣的，其實又回到我們講這個養胃，治療是一個方面，我常常跟病人說，胃病三分治療七分養，所以關鍵是養，像我們在門診經常碰到這樣的小孩，父母領著來，說胃疼，什麼也不想吃，昨天我在門診還碰到一個18歲的中學生，他說經常胃疼，他不好意思說，後來他媽媽說天天坐在電腦前，晚上凌晨兩三點才睡，生活不規律，一定要注意這些方面。尤其很多小孩喜歡吃零食，主食不吃，這些零食容易導致胃食積在裡面，再一個總玩電腦，不活動，怎麼想吃飯呢，不想吃飯營養就不好，所以長的比較瘦。問 所以家長一定要控制好孩子的生活規律，養成一個好習慣。山東的王先生，一到春天，我的胃就脹痛並反酸，不吃東西就感覺餓，吃了以後就感到脹脹的，這是什麼原因啊？這種人從中醫方面來說可能是脾胃比較弱，他不能幫助食物的消化，吃了東西以後就脹的很厲害，我們經常說你讓病人吃一點什麼山藥啊、蓮子、百合，這些可以幫助他的消化，健脾養胃，然後脹的厲害可以吃點山楂，另外我們說養胃，一定要生活有規律，定時吃飯，涼的、刺激性的、油膩的食物不要吃太多了。而且這位先生是春天感覺胃不舒服，春天萬物復甦，肝氣也是一個生髮的時候，所以像他這樣的患者，到了春天容易犯，一定要注意調節自己的情緒，然後他還提到一個癥狀是反酸，像這種容易反酸的病人平時盡量像粘的糯米，甜的，還有韭菜，這一類的盡量少吃，還有白薯，這些食物吃了都容易反酸。問 上海的李女士，我老公一到晚上就會胃疼，用拳頭壓著胃就會好一點，想問一下專家這種情況該怎樣調理呢？答 晚上疼，我們經常看這個人晚上疼的厲害，疼醒了，這種人一般西醫來講是十二指腸潰瘍，我們建議他去做一個胃鏡，到底是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，還是胃炎，診斷明確以後，然後調理我們剛剛已經講了，飲食方面、情緒方面，當然還要有一個適當的鍛煉，不能太勞累了，太勞累了容易傷脾胃，當然適當的鍛煉的話呢，增強體質，也可以幫助他的胃的調養。問 有一些高血壓、腦血管病患者他們長期服用一些藥物，像阿司匹林之類的藥物，引起的胃部不適，像這類的病人，在食物調理上應該怎麼注意呢？ 答 這種病人我們建議，因為他有高血壓、有心臟病、有腦血栓或者腦中風，這些病人經常要吃阿司匹林等等這些葯，阿司匹林的話，我們建議他吃完飯馬上就吃，或者是兩飯中間就吃，這樣的話會好一些。
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