辨「病脈證並治」解+男女左右脈象說+三七生答問+病理淺說 + 灌水與縱火

辨「病脈證並治」解+男女左右脈象說+三七生答問+病理淺說 + 灌水與縱火

2012-04-12 03:06:04|分類: 默認分類 |舉報 |字型大小訂閱

本文轉載自順從自然《辨「病脈證並治」解》
辨「病脈證並治」解

病有陰陽,「審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽」,「從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右」,此治之總綱也。陰陽三分,總為六氣:太陽寒水,陽明燥金,少陽相火,太陰濕土,少陰君火,厥陰風木是也。此辨之科目也。脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。升降出入,無器不有。微妙在脈,不可不察。浮沉遲數,表裡寒熱。察之有紀,從陰陽始。此辨之大概也。陰陽、六氣、浮沉,治之根據也。病,辨之佐證也。以太陽病桂枝湯證為例:「太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒」。病位在陽,六氣為太陽,脈浮為在表,頭項強痛而惡寒為病象。「太陽病,頭痛發熱,汗出惡風者,桂枝湯主之」。頭痛發熱、汗出惡風為桂枝湯證象,證即佐證、證據也。桂枝湯即處治方劑也。舉一反三,余病仿此。辨證施治,莫不如是。

男女左右脈象說 - 格物堂 - 三七養生 中醫|三七|養生 - Powered by Discuz!經云:陰陽者,血氣之男女也。左右者,陰陽之道路也。人分男女,脈分左右。左血右氣,男女有別,試以脈象說之:左脈木生火,震下一陽(尺)經巽太陽之開(關),化離外二陽(寸)而出,以精化氣,一分為二,是為散,陽之用也。右脈金生水,兌下二陽(寸)由艮太陰之開(關),化坎中一陽(尺)而入,以氣生精,二合為一,是為聚,陰之用也。男子陽用有餘,故脈象常大於左;女子陰用有餘,故脈象常大於右。孕脈雲左盛為男,民間謂男左女右,皆是此理。然今時之人,居變處動者多,守常歸靜者少,欲竭精而耗散真,華其外而瘁其內,兩尺恆弱,陰陽俱小,反為常見,又不可蓋以常數拘之也。宇軒:

我倒覺得應該是從右尺腎陽上升,蒸發脾胃(關)水谷精氣入肺(寸),肺收斂精氣凝結成心(左寸)陰液,再化為陰血入肝(左關),肝血化精入腎(左尺)為右尺提供上升只能源,這樣循環往複。右脈主升化氣,左脈主降成陰。男人升強降弱,固右強於左。女人多內斂固左強於右。

三七生答宇軒:然。升中有降,降中有升。先天行於左,後天行於右。此說頗合今人之脈象,今人右寸關大於尺,右尺浮弦逆升,水氣不藏,反瀉於土金,正順後天人慾之故。肝血化精入腎之說似與五行順生之序不合,精血相生之理拙論《津液氣血論》聊供參正。宇軒:

肝血化精入腎,我理解為農村燒炭的過程,這個過程就是肝血化精入腎的過程。雖然轉化率不高,但也還能勉強維持過冬取暖。所以這個化只是的左腎精,先天腎精(石油,煤)什麼的,沒那麼容易化的。

孫海亮晶晶答宇軒:QUOTE:原帖由宇軒於 2009-11-20 21:23 發表我倒覺得應該是從右尺腎陽上升,蒸發脾胃(關)水谷精氣入肺(寸),肺收斂精氣凝結成心(左寸)陰液,再化為陰血入肝(左關),肝血化精入腎(左尺)為右尺提供上升只能源,這樣循環往複。右脈主升化氣,左 ...非常好的逆流觀點,左升右降,與右升左降,個人認為是並存的,陰陽相互對流互化,左路初之氣厥陰風木,為陽氣最弱時,當為陰氣最旺時,肝血化精入腎(左尺),。。。。。到六之氣太陽寒水降於右尺,太陽為陽中之太陽,陽氣最旺,相合於右尺腎陽上升(為陽氣最旺時)。正合與傷寒論的六氣互化!理論與經方實踐相吻合。讚歎!三七先生、宇軒先生!

三七生答孫海亮晶晶:然,左路,厥陰風木,薄陽以化重陰,如果脈象浮弦大,木氣失位,行盛暑之令,當重用酸斂木氣,苦泄相火之法,以降之收之為治!肝體陰用陽,陰為體,陽為用。悠然子:

我的看法略有不同,僅供參考:

脈氣皆由兩尺所發,左尺腎陰為體,右尺腎陽為用,陰陽共居一室,同屬於腎。左右皆升,皆降於右寸肺【陽明降,金生水】。五臟惟肺金獨降,余臟皆升。脾土為氣升降之通道,定義為「運」「轉」,不以升降言。六氣之太陽寒水陽明燥金,皆包含肺之功效,寒水燥金之降,即肺之降。詳見於下文:

脈氣運行簡述————

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飲食之入,始於右關【脾胃】,主運化,可理解為賺錢部門,當最強【有力,脈位秋】為好。運化之物化為血液儲藏——土養木,肝主藏血,存錢部門,右關之脈【肝】,當最強【有力,脈位秋】為好。血之精華為精,下輸於腎陰——精血同源,主藏精,脈當最沉【有力,脈位冬】。

腎陰若水【能源】,腎陽若熱【能量】,水熱合為一體共存——陰陽互根互用。心腎同屬少陰,心念動,引發腎陽的點火,腎精化為氣血,循肝【左關】上行——水生木,至心【左寸】——木生火,心火炎炎,心為能源-能量轉化器,轉化能量供應全身。一條線路直上供應腦部——心主神明、經過肺【右寸】斂降;

另一條線路直下腎陽,腎是皇宮,先天之本【右尺】,供養輸送能量到後天之本脾胃【右關】,脾胃屬土,土生金,能量供養輸送到肺【右寸】,與心路匯合。

最後,金生水,肺【右寸】引導氣血能量輸送回歸到腎陰【左尺】,以肝作為運輸途徑。由此完成一個圈的循環。

引文來源男女左右脈象說 - 格物堂 - 三七養生 中醫|三七|養生 - Powered by Discuz!

三七生答問1、陰虛與陰盛 有何不同?陰虛之極土乾旱,缺水。陰盛之極水結冰,缺火。QUOTE:原帖由姜與炙甘草於 2010-4-22 18:30 發表就如今年春天的南方與北方, 一個乾旱, 一個陽春三月還飛桃花雪.是的。西南陰虛,東北陰盛。水都跑到北邊了,火都跑到南邊了。火水未濟,天地否隔。人亦應之,左下凝滯郁陷而不升,右上燥結逆升而不降。下寒濕而宜溫燥,上燥熱而宜涼潤。2、甘草有副作用嗎?此非正問。正作用與副作用本來不二,要看用來做什麼。甘草能補虛,虛者得之內實,為正作用;實者得之中滿,為副作用。棉襖能保溫,冬天穿之禦寒,為正作用;夏天穿之增熱,為副作用。此為淺近道理,此理不明而欲辨醫理藥理,欲不流入荒謬難矣!其實這個副作用應該用負字更貼切。副是額外的意思,性質不確定。負則是與正相反的意思,想好反而壞了,作用恰恰與期待的相反,所謂事與願違是也。事物實際上本身並不存在正負的性質,用正了就是正作用,用負了就是負作用。正負的屬性是用決定的,非正即負,用藥尤其如此。故云:用藥如用兵。非勝即敗,難得和解。大兵過後,必有凶年。欲用藥者,不可不慎也。甘草屬土,性中和,不偏陰陽。甘草之補虛亦不分陰陽,然可調和陰陽,如與桂枝相配則補陽,與芍藥相配則補陰,與桂枝芍藥同配則協和陰陽。此其所以獨稱國老之由歟?3、太陰證的四逆與厥陰證的四逆有何異同?他們發病機理的不同之處是什麼?

答:太陰之四逆為艮上一陽不能入,足寒甚;厥陰之四逆為震下一陽不能出,手寒甚。前屬陰實,後為陽虛,開闔之別也。

不過請問老師,震下一陽不出有無可能是上面兩根陰爻太重?陰實有無可能導致厥陰之四逆呢?同理艮上一陽不能入又有無可能是陽虛而入不進去了呢?答:也有可能。其實陰實與陽虛乃事物之兩面,言陽虛則陰相對實,言陰實則陽相對虛。太陰之陰偏盛,易格陽不降,脈常上大而下緊,故云實。厥陰之陽偏弱,易載陰不起,脈常上弦而下弱,故云虛。學生在秋季實診中接觸到許多四逆的患者,通過四診發覺大多數屬於太陰四逆與厥陰四逆混雜的情況,或者太陰四逆為主,厥陰四逆為輔的患者,不才再次叩問三七先生,請教此種病症的治療思路。。。。。。。多謝!

答:實則瀉之,虛則補之。陰實可以至陽之劑瀉之,如四逆理中輩。脈陰陽俱小之厥逆則只可溫之以少火(陽中之陰葯),和之以弱水(陰中之陽葯),調以甘味,不可以大熱辛散至陽之劑瀉陰,以防「補陽則陰竭,瀉陰則陽脫」也。

4、七個「陰陽的問題」問三七生先生?

三七生先生,以一杯熱水譬喻陰陽也罷,以陽光照射譬喻陰陽也好,固然使我等明白陰陽基本原理,但是這種比喻避開了陰陽變化的許多屬性,使我迷惘不已。你在設法建立一種模型,然而這種模型不能放之四海而皆準。用經典解釋陰陽的說法高明之至,但仍不足使在下清澈。我初學中醫,所見淺陋,在陰陽這第一關,始終勘不透道中真諦。我思考所及,大致有以下方面:對人體病況進行全面的陰陽辯證時,應該視為一個整體,這個階段,是否只存在陰虛、陽虛、陰陽兩虛這三種可能?這三種情況中是否存在許多分支變化?這是迷惑之一。既有陰陽兩虛,緣何不存在陰陽兩盛?這個問題,可能無知了!然而是我思維盲點,請予明示。這是迷惑之二。按照陽光照射理論,陽虛即等於陰盛,但是不能解決陰盛格陽於外的道理原委,這是迷惑之三。「先別陰陽」的意義是什麼?通過我粗淺的了解,辯清六經病屬,再論寒熱陰陽,這個程序已然足夠。我這個說法對否?此是迷惑之四。陰既濁沉成形,那麼,所謂體寒,是指寒氣嗎?此迷惑五也。真陰真陽與陰邪陽邪之間的關係是什麼?二者是絕對割裂,還是相互融合,這是迷惑之六。還是依具陽光照射理論,陰陽此消彼長,陰虛的滋陰,與陽盛的降火消炎,究竟如何選擇甄別?此迷惑七也。

答:

一、虛證只此三種,變化不過數量,性質無異。二、兩盛非虛,盛即非病,不與虛病同論。三、陰盛格陽為人體氣機升降失常,出入如環無端,不同於光線直射。四、當知先後次第,一分為二還是一分為六?五、氣不足便是寒,如人死血凝無溫。六、真陰真陽為精,陰邪陽邪為水火。七、如旱災與火災的區別。

5、四逆湯與四逆散有什麼區別?

答:

真寒假熱四逆湯(表熱里寒)真熱假寒四逆散(表寒里熱)表裡如一就更不用說了。

水郁皮表則發痘,宜燥土解表,麻黃加朮可解。火郁皮表則發疹,宜清金解表,麻杏石甘可解。痘陷下者必咳,宜小青龍或當歸四逆理中軰托之外出。疹內壅者必喘,宜柴桂姜附飮合當歸芍藥散導之下達。

6、補藥對人體的作用機理?請三七先生也來發表意見吧

知恥而後勇 於 2011-1-18 11:13 編輯最近思考一個問題,常見的補藥如:熟地黃,山萸肉,山藥,枸杞,党參等等它們補養人體的機理是什麼?我看到現代醫學對這些補藥的分析是,裡面有很多營養元素,氨基酸,賴氨酸,精氨酸,微量元素等等的,服用以後增加造血啊,增加抗體啊,增強免疫力啊,淋巴怎麼怎麼樣啊。照現代醫學的分析,那人理論上可以整天吃補藥就可以維持生命了,實際上不可能的。所以此分析未必正確。 那麼中醫是怎麼理解這個補藥的意思的。對人體的作用機理是什麼?身體虛了,對症的吃補藥沒有一點負作用嗎? 大學時一個人不懂中醫,隨便說了一句話:中藥越吃越虛。如補腎,腎好了其他器官就虛了,營養都來到腎里去了。呵呵。我一時語塞,不知道怎麼用正確的話語反駁他。

一網友:

含蛋白質類的,象米肉菜能產生能量,神農裡面的上等葯多數是這類的.中等葯,可以調動能量下等葯,可以激發能量.

三七生:這類藥物能與人體多餘的氣合成能源收藏起來,但前提是氣是多餘的。當人體氣不足的時候用這類藥物反而會增加身體的負擔,因為沒有陽氣來運化,這類陰性物質反而會變成身體能量運化的障礙阻塞交通,所以有虛不受補的說法。另外參與前四味藥性質不同,前四味是偏陰性的,參是陽中偏陰的,大體是偏陽的。補陽葯是動多靜少,藥物本身就有運化的作用,滋陰葯則多粘膩少動,無陽氣運化,就會凝滯不通。

一網友:

請教先生:補陽葯是動多靜少,它是直接補充能量?還是化原有能源為能量?

三七生:

如果身體陰多陽少,補陽葯就會與身體多餘的陰直接合成能量,如果陰陽同樣多就會對陰形成一定消耗。如果陽多於陰,只用補陽葯不但不能增加能量,反而會對陰造成嚴重的損耗,最終損及陽氣,所謂補陽則陰竭瀉陰則陽脫是也。

7、六味地黃丸誤補害人。

人蔘陰中之陽,地黃陰中之陰,雖同為陰葯,尚有陰陽之別。以參合術姜草之理中,與地黃合山藥山萸之六味相比,一為陽中有陰,一為純陰無陽,同以補益來論,其實際的適應面是有本質的差別的。什麼時候附子理中丸能取代六味地黃丸成為大眾耳熟能詳的保健葯了,中國人的身體素質的提高就指日可待了。

8、地震與中醫

天氣不降為雨,巽太陽不降:陽明不合則旱(兌)。地氣不上為雲,艮太陰不升:厥陰不合則澇(震)。

天氣不降為前奏,地氣不升郁久驟然伸展,則為震,為風。地表或震動搖晃,或火山爆發,或海嘯激蕩,皆是木郁伸展之象。此為大地發雷霆之怒,與人怒同理。問題是誰令大地震怒的?地勢坤君子以厚德載物,地之德被瀉而不能載物,原因何在?(註:天之在我者,德也)

9、腎寒如何分虛實?

坎陽不足者虛也,坎陰有餘者實也。

(真陽)不足者補之,補陽不可傷陰,宜腎氣丸。

(陰邪)有餘者瀉之,瀉陰即是扶陽,宜四逆湯。

10、陽明、厥陰同主理,為何陽明主降,厥陰主升?

體用相反相成關係不同使然。

陽明體陽則用陰而主降,厥陰體陰則用陽而主降。

11、請教各位老師:1 精液是後天之精還是先天之精?性交傷精,女人在性交中無射精,如何傷精?2 教科書上腎只有虛證,腎沒有實證嗎?3在中醫看來闌尾是可有可無的嗎?答:1、精液為後天脾胃運化水谷精微封藏於腎中的精華物質,其中藏有陽氣,相當於工業的能源。女人在性交中分泌的水液之中同樣藏有陽氣,與精性質相同,所以女人同樣可以傷精。 2、腎氣受寒即為寒實證,宜四逆輩治之。邪火傷陰為實熱,有三急下之大承氣證。 3、中醫看人身上沒有一處是可有可無的,天生我才必有用。12、脾胃兩土論問:脾胃皆屬土,脾為陰土,在卦屬坤,生在離後,離卦屬火。有謂少陽相火所生者,何也?脾土雖屬離火所生,但脾屬陰土,濕土,需腎中之相火以溫之[相火寄腎中]。相火以少陽為用,少陽與厥陰互為表裡,所以少陽與厥陰皆有相火也。相火以助脾之熱力生助脾之陽氣,而使陰土不寒,脾者喜溫喜燥,脾土不寒則不失其健運。脾土以陽為用,用者易損也,有如以金伐木,久伐金則缺也。膽屬甲木,脾屬己土,甲己相合也,由此可知脾必得相火以溫之也,否則失其健運也,假如命門火衰,補火又必需健脾,火需土伏也。所以脾只有陽虛而無陰虛之說也,陰虛之說誤也。 胃屬陽土,在卦屬艮,生在坎卦之後,位屬東北,屬陽土,燥土。喜潤用陰,需心離之中營血所化之津液以潤之。脾惡濕,胃惡燥也。脾陽易損,胃陰易虧。陽得陰則無風,熱,燥之弊,陰得陽則無寒,濕之弊也。 如屬脾之陽氣受損者,從腎之相火治之,或升地氣於九天之上,知此理可廣而推之也! 如屬胃中燥熱為病者,當從離中求之,用滋陰潤燥補血之品,降天道之氣於地。天道之氣者肺氣也,地道之氣肝氣也。脾得肝氣而升,得相火而暖。胃氣降也同此理也。 人之氣機升降與天地相參也。土得木而疏,木得土顯其用矣。脾胃二土互為表裡兄妹,一燥一濕。萬物抱陰負陽也,陰陽揉合者生,離絕者死。又艮為陽燥之土位在坎後而不燥,坤土為陰濕之土位在離後而不濕也。答:好論! 余略進一言,俾知常達變:燥濕貴乎相濟,脾胃在於兩和。然匪濟時多,不和者眾。一有偏頗,便生勝負。濕勝燥者十常八九,燥勝濕者百無二三。黃坤載之明言,鄭欽安之確論。此乃稟賦之常,關乎辨證之要。學醫者不可不熟知也。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=105&show=47513、

問:人處於死芒狀態時可否理解為一具無陽的純陰之體?如果可以的話,那陽常不足就好理解了!答:可以這麼理解。徒有其形,而無化氣之陽,就是殭屍了。問:如果可以如此理解,那人死亡的原因就是亡陽而已!而絕不可能是亡陰!因為直到死,這陰的軀體都始終存在.亡陰的說法想來應該是不存在的 答:陰者液也,精也,血也,水也。陰脫則陽無所附,氣散則死。故脫精、脫血、脫水皆能致陰先竭,陰竭則陽散,陽散則死矣。但人的最後死亡必因陽脫,有一絲氣在人即未死,然氣無宅可居,散盡亦頃刻間事耳。亡陰必致亡陽,故亦不可雲人死的原因絕不可能是亡陰。

14、補元氣能不能吃金匱腎氣丸?答:沒有什麼東西能補元氣,只能盡量保存元氣。元氣用盡了,人的生命也就到期了。

15、請教三七前輩兩個問題?1、《內經》「三陰三陽」里的「開」、「合」、「樞」的功能指的是什麼意思?2、五運六氣里的「標」、「本」、「中」又指的什麼意思?答: 開合樞標本中天地人器宇生化論 開合如門之開關,樞為門軸之轉動。太陽為開,陰出陽也;陽明為合,陽入陰也;少陰君火為之樞轉。太陰為開,陽入陰也;厥陰為合,陰出陽也;少陽相火為之樞轉。太陽之開接厥陰之合,太陰之開接陽明之合,開合樞不過陰陽轉化出入之機關也。此兩者同出而異名,同謂之玄,玄之又玄,眾妙之門。在外向內入者為陽,在內向外出者為陰。陰中有陽(少陽相火),陽中有陰(少陰君火),此為樞機所在,玄牝是也。 標本如樹之本末,六氣為本,三陰三陽為標。標本相應,陰陽互見,中氣也。言天者求之本,六氣也。言地者求之位,六標也。言人者求之氣交,中氣也。 經云:「上下有位,左右有紀。故少陽之右,陽明治之;陽明之右,太陽治之;太陽之右,厥陰治之;厥陰之右,少陰治之;少陰之右,太陰治之;太陰之右,少陽治之。此所謂氣之標,蓋南面而待也。故曰,因天之序,盛衰之時,移光定位,正立而待之。此之謂也。」此言地者求之位也。 又云:「少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。所謂本也,本之下,中之見也,見之下,氣之標也。本標不同,氣應異也。」此言天者求之本也。 又云:「上下之位,氣交之中,人之居也。」「升已而降,降者謂天;降已而升,升者謂地。天氣下降,氣流於地;地氣上升,氣騰於天。故高下相召,升降相因,而變作矣。」此人與天地相應,以天地之氣生,四時之法成,隨天地升降而生長化收藏也。 又云:「出入廢,則神機化滅;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有。故器者生化之宇,器散則分之,生化息矣。故無不出入,無不升降。化有小大,期有近遠。四者之有,而貴常守,反常則災害至矣。故曰:無形無患,此之謂也。」天地,大器也,萬物之逆旅;人,小器也,百代之過客。日月升降,光陰動轉,人生天地之間,不過生化之聚散耳。不生不化,靜之期也。與道合同,惟真人也。

16、問:想想~~,冬不藏精,精者真陰也,真陰傷,自是陽邪至了,冬天天地陽殺,故不發為病,至春則天地陽生,陽即成邪了,也就發病了,當然是溫病,嘿嘿~~,想通了,原來「冬傷於寒春必病溫」是這麼來的——冬之寒邪自是傷人之陽了,反過來說冬要傷於寒,自是陽不足(發病了,自按傷寒用麻桂一類陽葯了),「陽生陰長,陽殺陰藏」,陽傷則陰自不足,這就和三七老先生說的「冬不藏精春必病溫」一個理了,以前教材上說的讓人不知所謂,我還以為是冬天的寒氣藏在體內到春天就化成溫病了呢(好象是有這麼一說吧,叫伏邪為病),但老不明白它怎麼會藏那麼久呢,窖里紅苕都爛了——不好藏呀!其實是不是邪,取決於個體的正氣,正氣者,真氣也,真陰真陽也,「陰平陽秘」也。嘿嘿,原來是如此簡單,只在陰陽上求之。古人不欺我呀——陰陽而已矣,求三七老先生印證一下。答: 甚是。冬不藏精(坎陽不秘,相火不位),至春則水不(溫升)涵木,木枯化火,則成上炎燔灼刑金克土之勢了。問:女性也一樣嗎?答:在這個問題上男女平等。17、請問炙甘草與生甘草之不同?答:炙能補虛,生能瀉火。18、味辛皆屬木,桂為之主,椒為火,姜為土,細辛為金,附子為水,.......。此當如何理解?答: 辛味皆屬木,根據所走部位不同,其中又有五行之分。桂入肝故為木,椒入心故為火,姜入脾故為土,細辛入肺故為金,附子入腎故為水。19、 看先生給那些腎虛的人開藥,都開桂附地黃丸,這葯是溫補腎陽, 我覺的年輕人多陰虛,為什麼先生從不用六味地黃丸,知柏地黃丸等補腎陰的葯呢?答:坎卦二陰一陽,桂附地黃丸是真正的補水之葯,而且是溫水。六味是涼水,甚或是稀泥,久用有滅火之虞。知柏屬寒冰,骨蒸水涸者才能用,但這種病人很少見,非此而施,相火遭災。青年腎虛者多傷精損氣而至,若用六味之類,初用尚可,疊用沒有不傷腎陽的。腎陽為相火,相火不可直折,折之雖不立即致命必成虛損之病,可不慎哉!20、請問先生,若人因房事過度,而至的腎虧,是先損腎陰,等到陰精虧盡在導致陽虧,還是先是陽虧,至陽氣散盡而至陰虧呢?答:精中藏氣,傷精即是損陽,不分前後。一杯熱水倒地,水盡了熱還會獨留嗎?添一杯涼水,水還會被餘溫燙熱嗎?21、問:請教三七先生,如何辯別是陽虛還是陰虛並且如何進補?請開出藥方與食用方法腎氣虛怎麼調理?盼復,謝謝答:字數不多,問的不少。問的越多,答的越少。 陽虛者寒,如冬無夏。陰虛者熱,如夏無冬。 是寒是熱,別說你不知道。不知道為什麼用空調?關鍵在不要被假相迷惑,知標本者,萬舉萬當。要看真寒,別看假熱。真寒的多,真熱的少。這是目前形勢。22、問:先生所教極是, 不了解的人的確容易被假相迷惑.到底是真寒假熱, 還是假寒真熱, 先生能否說一說分別會出現什麼樣較典型的癥狀. 我想很多人都是需要了解的.答: 病人問診單天天在說,就不用我重複了。 精血都屬於能源,都能化氣,氣為能量。精為先天,血為後天。精為血之祖,血有餘則去補精,血不足則精來補。23、問:先生治胃口不好,多用附子理中丸,請問一般情況下胃口不好,精神狀態不好,是用歸脾丸好還是附子理中丸好啊,我用過補中益氣丸和歸脾丸睡眠好,感覺狀態可以,但用附子理中丸精神狀態好一些,但睡眠沒有服補中益氣丸和歸脾丸好,請問補中益氣丸和歸脾丸、附子理中丸什麼狀態下服好一些,怎麼識別,我想這屬於長用藥,並且方便,請先生指教。答:附子理中丸純陽,補中與歸脾陰陽雙補。散寒用純陽,兩虛用雙補。自註:補中陰陽雙補而偏陽,歸脾陰陽雙補而偏陰。

24、問:請教先生:乾薑與生薑炙甘草與甘草藥效有何不同?謝謝答: 乾薑暖中,生薑外散,甘草炙後偏於溫補,生用瀉火解毒。25、問:三七先生曾斷言現代人90%都陽虛,並按此診病,我也曾求診於先生,受益良多。但我就此求證於本地一醫術較高的中醫(好像是補土派,曾治好許多人的疑難症),他卻說火神派產生的時代背景是在近代,那時民不聊生,食不裹腹,人們營養差,自然陽虛。而現代人的生活好了,普遍營養過剩,陰虛現象多,而不是陽虛多。請問先生,他的說法是否有理/答:正好反了。食物是陰,轉化靠陽,滋膩太過,反礙消化。陽氣耗散,不得潛藏,起亟無力,血脈凝澀,虛胖臃腫,脂肪堆積。正是陰成形有餘,陽化氣不及之徵。26、問:謝謝先生。感覺有點像西醫所說的酸性體質與鹼性體質的區別。答:是的,酸性偏陰,鹼性偏陽。酸性者眾,鹼性者少,所以西醫也建議少吃酸性食品。27、問:請高人指點「麥味地黃丸+天王補心丹」為何能治療「虛汗」啊?虛汗應該是陽虛自汗啊?為何補陰啊?答:這個治的是傷精陰虛不能攝陽,心火妄動克金使金氣不斂的虛汗。不是陽不固表的虛汗,陽不固表應該是桂枝加附子湯。28、問:我想請教先生如果我冬季食用桂附地黃丸加補中益氣丸 ,對於我的長久體虛是否有助?答:桂服最好與理中合用,補中力量較弱,平補尚可,驅邪無力。29、問:1六味地黃丸的藥性和功效,此葯有沒有副作用?2長期服用此葯會不會產生何種不良反應?3枳柏地黃丸是否可以代替此葯?4其他簡單、實用的緩解疲勞感、補腎的良方,最好沒有副作用和不良反應?謝謝!!!三七生:六味地黃丸單純補陰,久服會傷陽氣,故當見好就收。若平補陰陽當用桂附地黃丸,知柏地黃丸為苦寒瀉熱葯,若非陰虛火旺者用上損陽更快,慎哉!30、問:三七先生,關於您開的處方,我有點不明白,我現在應該有腎陰虛的癥狀,同時也有腎陽虛的癥狀,陰虛(經常虛火上炎,喉嚨充血等),陽虛(手腳經常冰冷,陽氣不能正常運送到手腳,而且腹脘冷痛,腸鳴),但是您給的處方怎麼都是補腎陽的呢?我知道人體中腎陰是基礎,是物質,腎陽代表功能方面,補腎陽需要建立的補腎陰的基礎上的。不知道我上面的理解是否正確。在服用附子理中丸和歸附地黃丸的基礎上,是否還可以服用補腎陰的藥物(比如:六味地黃丸/知柏地黃丸)呢?同時我不明白喝糖醋水有什麼作用,是溫陽並促進消化嗎?非常感謝!答: 桂附地黃丸是補腎水的,陰陽雙補。其餘的都是滅火的,你覺得你的火還很旺嗎?酸甘化陰,是芍藥甘草湯之意,取合厥陰的意思。31、問:今天才去抓得葯。上中各喝了一次了。感覺沒有罈子里說的那樣,喝第一口想吐。難道我泡得不對?滾開水泡第一杯,半個多小時,中午溫開水泡半小時。喝到最後感覺還有點甜,呵呵,估計是二枚大棗的原因吧。答:溫葯都是辛甘的,涼葯才是酸苦的。32、問:",,只穿少許衣物便可過冬"先生說這是內寒之像.何解?按理說內寒之人應該是怕冷而欲得衣!這一點在辨證真寒假熱時是一個重要指症啊!怎麼先生?請指教!答:內寒格熱於表,表反而喜涼。自註:陽氣是藏在陰液中的,內寒則水寒如冰不吸陽。陽氣性本為升,陽不能藏於陰液中,故上達於表。陰虛火旺,是陰液少了,陽氣無藏身之處。

陰盛格陽與陰虛火旺的區別在於:前者屬陰邪盛不接納陽氣,為邪盛;後者屬陰液不足以涵陽,為正虛。

33、問:我的口腔和咽喉經常上火,現在比上午更嚴重了,咽喉越來越疼,用手捏有戈嘣戈嘣的聲音,我該怎麼辦?我以前就趕緊喝一些板藍根沖劑,似乎還見效。我現在如果繼續服桂枝附子沖劑能否治好自己的咽喉上火。我是做律師的,開庭的時候必須大聲說話,所以喉嚨發炎特別影響工作,麻煩先生救助。答:所謂上火很少真是火克金的,多為陰盛格陽不降之證,只有散了下寒,陽氣才能歸位,所謂上火方降。還是通治代茶飲比較適合。

34、問:過幾天就是預產期了,由於天氣的轉涼 有時足心仍有發涼的現象。咽炎也常複發 臉上青春痘特別多   每當服用龍眼 荔枝 黃氏(草頭+氏字)枸杞 党參沌的湯時 咽痛嚴重。 請問先生是不是孕晚期火氣比較大,不適宜服用這些熱葯。答:不是真有火氣,是下寒格陽不降所致,可服附子理中丸,早七時下午三時各服一丸。另外不要過食過於油膩的食品,會有礙脾胃的運化功能。35、問:三七生先生,我經常上火,據我母親說我很小的時候就這樣,在家裡時看過,大夫說是胎帶的。於是,我一有上火的表現,我母親就給我吃去火藥,從小到大吃了好多年,我記得小時候經常吃牛黃這個丸,牛黃那個丸的,我母親還要我吃到瀉肚才行。直到現在,我只要吃一回去火藥,哪怕就吃一頓的,就一定會瀉肚。上大學之後我聽說去火藥不能亂吃,對身體不好。答:你的所謂的「上火」正是火力不足為寒氣格於上不能下降的表現,用熱葯散了下焦的寒氣在上之火自然會下降。降火的涼葯使本來就虛的陽氣越來越虛,所以越吃越重。36、問:我們5.11號要獻血,不獻以後不給畢業證。明知道耗元氣,還是沒辦法,得回我們還是在北中醫真心感謝三七生老師和各位網友的關心和照顧!答: 獻後用加味黃芪健中湯補一下吧: 黃芪30,當歸15,党參15,桂枝15,白芍15,炙甘草15,生薑15(切),大棗5枚(掰開),紅糖30克 七碗水煎剩二碗,後將紅糖沖入,早七時,下午三時各服一碗,連服五劑。如果不能煎藥用三分之一量開水泡服。37、問:請教先生濕熱的病理是什沒啊?是「脾虛或脾濕」造成的嗎?如何治療啊?答:陽虛生髮不暢。38、問:先生:您好!桂枝60克,炙甘草30克,麥冬10克,五味子5克,党參15克,白朮30克,乾薑30克,黑附子30克,菟絲子15克,白芍15克 七碗水煎剩三碗,早七時,下午一時,四時各服一碗,三劑。上方三劑我已服兩劑,服藥這兩天在心口右下方有點疼(是不是十二指腸位置),以前在那裡沒疼過,請先生明示原因。上方中是否需加入柴胡?另今早凌晨5點多,我做了一個夢,夢見自己被人開著推土機追著壓,後驚醒。預示著什麼?請先生不吝賜教!別的病友都得到過先生的解惑,唯我沒有,期待著先生的釋疑(特別是我的病理),日後我好調養,不勝感激!答:葯是熱的,病自然是寒的。就像冬天的冷,必須有火才能取暖。服藥時出現的各種癥狀都是排病反應,有這個認識就不擔心出現癥狀了。夢中景象似乎金氣用事之象,宜以火制之。原方可再服四劑。問:請問先生附子理中丸和桂附地黃丸在補陽上有什麼不同? 請不吝賜教!答:一補中焦,一補下焦;一補後天,一補先天;一補土,一補水;一補脾,一補腎。39、問:不好意思,可以請教一下嗎?附子理中丸:早七時、中午十一時服。辰時?氣血行於胃?巳時?午時?行於脾、心.選十一時有何特殊之意?桂附地黃丸:晚五時、睡前服。申時酉時?膀胱與腎?又是交界睡前是指睡後陽氣入於陰,引藥行之?補中益氣丸:下午二時。未時?小腸?何意?歸脾丸:上午十時。巳時?行於脾,天王補心丸:中午十一時。巳時?午時?行於脾、心.?有誰了解可以見告指點一下嗎?答: 神宜發而精宜藏 血宜升而氣宜降40、陰平陽秘」辨——敬請斧正三七生: 陰不平則陽不秘。陰盛則必然格陽於外,陰虛則不能攝陽於內。陰為陽之宅,亦為陽之守。故不可太多,亦不可太少,只能以平為期。支持你:註解:陰不平則陽不秘——陰邪不能排除,真陽就不能發動,衛氣就有破綻。陰盛則必然格陽於外——陰邪內盛。必然虛陽浮躍於外陰虛則不能攝陽於內——真陰虧虛,亡陽外脫陰為陽之宅,亦為陽之守——太極靜而生陰動而生陽,元陰為元陽之母故不可太多,亦不可太少——陰邪不可太盛,真陰不可虧虛。只能以平為期——真陰內守,元陽發動,衛陽外固,則陰邪不能犯,是為康平。略表敬意,支持三七先生。答:邪正之間,了了分明。先生解析甚是!41:現在吃附子理中丸桂附地黃的感覺

禁慾了很久了,之前吃點附子理中丸都很熱,特別冬天吃了附子理中丸感覺像上火了陽,現在夏天了吃反而不不上感覺沒以前熱,是怎麼回事,發現自己身體以前不能吃很多熱葯,現在反而吃了很多熱葯沒事了,不知道是好是壞

答:

陰多了一點,就能多受一點陽了。就像燒水,水多不怕火大。沒水的話再小的火壺都會受不了,傷精就像往外倒水,熱量和水一起流失了。

42、關於分清寒熱(醫學答問)

-- 作者: 太愛中醫-- 發布時間: 2004/06/14 01:11am三七老師你說:「1、腎氣丸其實就是滋陰的方子,坎卦二陰一陽,是以滋陰多而補陽少;(但老師你常常在帖子中想人推薦腎氣丸,何解?這和陽常不足論是否矛盾?右歸丸藥房有賣,我已買到,是河南苑西出的。)治寒邪有四逆輩,不能用地黃之類。景岳右歸丸可用,不知藥房中是否常見,如果有可以試試。2、口臭重者多陽明不降;(可否用丁香柿蒂或者旋復代赭湯降之?)口臭輕者有少陰不藏。(「少陰不藏」的意思是不是少陰有寒,又同時有虛陽上炎化臭?)少陰寒甚,口流清水,難以作臭,能臭者尚有火氣在。」 3 能否請老師講講「濕熱」的病機,這一點是我學中醫的最大困惑,按理濕為陰邪,熱為陽邪,按清熱燥濕之法治療,豈不是又傷陰又傷陽?「濕熱」是否應該理解為「實濕虛熱」而用利濕溫陽之法?果如此,那龍膽瀉肝湯豈不是古人誤立?要知道,現在在外科瘡瘍,內科濕熱下注之類中,用龍膽瀉肝湯清熱燥濕非常常見。而效果?4 素體陽虛的病人是否更容易感受陰邪而不容易感受陽邪?素體陽虛的病人一旦感受陽邪,怎麼辦?清熱嗎?豈不又傷陽?5 我認為辨證最關鍵的是分清寒熱,只要寒熱不搞錯,其他表裡,虛實,即便辯不準也不會出原則性錯誤,不知道是不是這樣?哎,中醫何其難!真正懂中醫的人都是天才,絕非努力就能搞懂啊!

答:問的很好,果然是好學深思之人。 1、腎氣丸乃補虛之方,於陰中求陽。虛者可用,邪實者不宜。並非所有人都用。 2、旋覆代赭可用。少陰不藏,或為陰虛不能攝陽,或為陰盛格陽,病因不同,治法亦異。 3、首先,濕熱為六氣之二相雜,長夏多濕熱,並非沒有濕熱病。濕熱所傷多痢疾里急後重之類,主以白頭翁湯之屬。至於寒凝導致的熱郁化濕,則為標象,從治病求本的原則出發,當散其寒凝,略清鬱熱,如桂枝茯苓丸的配合,如腎氣丸、烏梅丸等方中之化濕之品,只是並非主要矛盾,用不著成群結隊的清熱利濕而已。古人妄立之方其實不在少數,但也非全無根據,只是適應面不廣,與經方的療效不可同日而語。錯誤的關鍵在於後人妄用,才會導致前時龍膽瀉肝丸成為腎陽殺手的悲劇。至於當今所謂的中醫見百病皆稱濕熱,自然與溫病學說的橫行泛濫有關。至於其療效及預後如何,明眼人自當有所見,不必問人。 4、陰虛者自然易傷陰,陽虛者自然易傷陽。邪之所湊,其正必虛。一般來說,病必然發於虛處,此乃規律。同是太陽經中風,而有桂枝加桂加芍藥之不同,此陰陽虛實不同之應也。治病首先要分清邪正,如革命之首先必須分清敵友。如果正邪不分,就難免經常釋邪攻正為虎作倀了。所以,不可見陽即稱邪,是邪是正,須仔細辨清,不可孟浪下手也。 5、其實寒熱也只是陰陽的表象,有些並不表現為寒熱的疾病,同樣需要分清陰陽,所以八綱首先要辨的還是陰陽。 知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。知其要,則難者亦易;不知其要,則易者亦難。難易在乎認識,認錯門者終生不悟。難矣哉!醫道之不易也。-- 作者: 太愛中醫-- 發布時間: 2004/06/14 07:09pm勝讀十年書,多謝!1 (你說:,,至於寒凝導致的熱郁化濕,,,)熱也可以化濕?2素體陽虛的病人一旦感受陽邪,怎麼辦?清熱嗎?豈不又傷陽?答:

1、寒熱相遇凝滯就化為濕,如冬季窗上水氣。 2、陽虛體質一般不會感受陽邪。陽虛則生寒,此為規律。如風為陽邪,太陽經傷風,陽虛者桂枝加桂湯主之。問:在本論壇有個《立秋過後話進補》,描述重點是如何養陰,寫的挺好。http://www.37ct.com/thread-20230-1-1.html在復泰草堂論選中有這麼一節:第九節 薑桂附養陰之理  陰者,藏精而起亟者也。是以秋冬養陰即是養藏。精為奉生之本,化氣之源,故當藏而不瀉。然相火秘藏,在乎<厥陰>能合。厥陰能合,在乎<太陰>能開。太陰能開,在乎<少陰>能樞。少陰能樞,在乎<太陽>能降。少陰(君火)能樞(轉),太陰能開,然後厥陰能合,陽不外瀉,精氣方藏。薑桂附,所以開太陰樞少陰降太陽者也,故能助收藏(養陰)。若但以清滋之品為助收藏之道,則恐南轅北轍緣木求魚矣。經云:"腎苦燥,急食辛以潤之。開腠理(桂),致津液(姜),通氣也(附)。"請事斯語。本人不是學中醫的,看不懂,覺得是兩回事,還是一回事? 能否說得直白一些,立秋了需要進補一下。謝謝。答:陰陽本是一家,養陰即是養陽。秋冬養陰,養其內收之陽氣也,姜附桂開其三陰降路,令陽氣內收無阻,如冬季生火取暖,故性雖屬陽亦可養陰。然若在上之陽散而不收,就當滋其在上之陰助其內收了,如麥味之類。要在圓融變通,不可一概而論。

43、請問"四逆湯"什麼時間服用比較好?

四逆湯為攻邪散寒之方,陰虛陽亢或陰陽兩虛者俱不宜。要保健可選用溫陽補氣的附子理中丸,理中丸最適宜的季節為秋季,平時只要脾胃虛寒都可服用,時間最好在早午飯前。請問先生附子理中丸和桂附地黃丸的區別?附子理中丸補脾土,偏燥。桂附地黃丸補腎水,偏潤。44、請三七先生解惑

本人近年來常常腳底長水皰,很癢,挑破後有淡混水,反覆發作。我一直每天吃薏米打豆漿一年多,但都不見效,求先生解惑。

我身體其他方面沒有太明顯的癥狀,就是舌體胖大好幾年了,白薄苔,後半夜多夢,左膝常酸軟,左右關脈沉,右腿有色素沉著,較左腿粗黑。足底湧泉附近反覆水皰,很癢。

答:

坎中陽不足以載陰上升,故陷於足下發為水泡,薏米性涼,久服損中下之陽,是以堅持服用損及坎陽,癥狀反而會更加嚴重。故經曰:補瀉反則病益篤;下工不可不慎也。

(14)脾胃兩土論問:脾胃皆屬土,脾為陰土,在卦屬坤,生在離後,離卦屬火。有謂少陽相火所生者,何也?脾土雖屬離火所生,但脾屬陰土,濕土,需腎中之相火以溫之[相火寄腎中]。相火以少陽為用,少陽與厥陰互為表裡,所以少陽與厥陰皆有相火也。相火以助脾之熱力生助脾之陽氣,而使陰土不寒,脾者喜溫喜燥,脾土不寒則不失其健運。脾土以陽為用,用者易損也,有如以金伐木,久伐金則缺也。膽屬甲木,脾屬己土,甲己相合也,由此可知脾必得相火以溫之也,否則失其健運也,假如命門火衰,補火又必需健脾,火需土伏也。所以脾只有陽虛而無陰虛之說也,陰虛之說誤也。 胃屬陽土,在卦屬艮,生在坎卦之後,位屬東北,屬陽土,燥土。喜潤用陰,需心離之中營血所化之津液以潤之。脾惡濕,胃惡燥也。脾陽易損,胃陰易虧。陽得陰則無風,熱,燥之弊,陰得陽則無寒,濕之弊也。 如屬脾之陽氣受損者,從腎之相火治之,或升地氣於九天之上,知此理可廣而推之也! 如屬胃中燥熱為病者,當從離中求之,用滋陰潤燥補血之品,降天道之氣於地。天道之氣者肺氣也,地道之氣肝氣也。脾得肝氣而升,得相火而暖。胃氣降也同此理也。 人之氣機升降與天地相參也。土得木而疏,木得土顯其用矣。脾胃二土互為表裡兄妹,一燥一濕。萬物抱陰負陽也,陰陽揉合者生,離絕者死。又艮為陽燥之土位在坎後而不燥,坤土為陰濕之土位在離後而不濕也。答:好論! 余略進一言,俾知常達變:燥濕貴乎相濟,脾胃在於兩和。然匪濟時多,不和者眾。一有偏頗,便生勝負。濕勝燥者十常八九,燥勝濕者百無二三。黃坤載之明言,鄭欽安之確論。此乃稟賦之常,關乎辨證之要。學醫者不可不熟知也。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=105&show=475(2)非典病人為何發生骨壞死問:我認為激素的作用是在抑止正氣的流通,造成病氣下陷或者入里造成的,比如一些一型糖尿病就是用激素引起的。骨壞死是因為火氣內陷造成元氣或腎水的消耗引起的。激素的性質基本上就是肉桂和甘草的相和的性質,但是強烈。親自嘗一嘗就明白了。答:肉桂和甘草相和乃化陽扶正助人元氣之品,怎可與盜人元氣害人性命之激素相提並論,竊以為足下之論宜三思之。問:這是先天和後天之分,先天元氣是腎間動氣,後天元氣是真氣。造成骨壞死是破壞了先天元氣,肉桂是在消耗先天元氣,先天元氣是不能補的,道家的添油接命是在補先天元氣,除此之外我還沒有見過,後天需要先天元氣生化,激素可以大量補水是後天之水,因此才導致正氣和病氣相戀,導致元氣的消耗,出現了傷陰化燥等現象,又是消耗了真水,即天一之水造成的,答:腎間動氣為坎中一陽,桂附雖不能補坎陽,卻能助坎陽,此桂附地黃所以能補腎氣也。若言消耗坎陽則與激素無異,當無益有損,觀其療效顯非如此,故不可混為一談。葯為祛病之物,所關非小,增益減損其性皆成毀謗,故非驗證,不可輕言,恐誤己誤人也。 至於傷精之輩,陽氣不潛,助陽反更耗其精,擾其收藏之性。與此不同,自另當別論。 水流濕,火就燥,雲從龍,風從虎,萬物各適其性也。燥濕亦有表裡虛實真偽之辨,當求其根本,不可但執表象以定虛實也。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=47&show=525向各位老師請教!問:三七老師你說:「1、腎氣丸其實就是滋陰的方子,坎卦二陰一陽,是以滋陰多而補陽少;(但老師你常常在帖子中想人推薦腎氣丸,何解?這和陽常不足論是否矛盾?右歸丸藥房有賣,我已買到,是河南苑西出的。)治寒邪有四逆輩,不能用地黃之類。景岳右歸丸可用,不知藥房中是否常見,如果有可以試試。2、口臭重者多陽明不降;(可否用丁香柿蒂或者旋復代赭湯降之?)口臭輕者有少陰不藏。(「少陰不藏」的意思是不是少陰有寒,又同時有虛陽上炎化臭?)少陰寒甚,口流清水,難以作臭,能臭者尚有火氣在。」3 能否請老師講講「濕熱」的病機,這一點是我學中醫的最大困惑,按理濕為陰邪,熱為陽邪,按清熱燥濕之法治療,豈不是又傷陰又傷陽?「濕熱」是否應該理解為「實濕虛熱」而用利濕溫陽之法?果如此,那龍膽瀉肝湯豈不是古人誤立?要知道,現在在外科瘡瘍,內科濕熱下注之類中,用龍膽瀉肝湯清熱燥濕非常常見。而效果?4 素體陽虛的病人是否更容易感受陰邪而不容易感受陽邪?素體陽虛的病人一旦感受陽邪,怎麼辦?清熱嗎?豈不又傷陽?5 我認為辨證最關鍵的是分清寒熱,只要寒熱不搞錯,其他表裡,虛實,即便辯不準也不會出原則性錯誤,不知道是不是這樣?哎,中醫何其難!真正懂中醫的人都是天才,絕非努力就能搞懂啊!答:問的很好,果然是好學深思之人。 1、腎氣丸乃補虛之方,於陰中求陽。虛者可用,邪實者不宜。並非所有人都用。 2、旋覆代赭可用。少陰不藏,或為陰虛不能攝陽,或為陰盛格陽,病因不同,治法亦異。 3、首先,濕熱為六氣之二相雜,長夏多濕熱,並非沒有濕熱病。濕熱所傷多痢疾里急後重之類,主以白頭翁湯之屬。至於寒凝導致的熱郁化濕,則為標象,從治病求本的原則出發,當散其寒凝,略清鬱熱,如桂枝茯苓丸的配合,如腎氣丸、烏梅丸等方中之化濕之品,只是並非主要矛盾,用不著成群結隊的清熱利濕而已。古人妄立之方其實不在少數,但也非全無根據,只是適應面不廣,與經方的療效不可同日而語。錯誤的關鍵在於後人妄用,才會導致前時龍膽瀉肝丸成為腎陽殺手的悲劇。至於當今所謂的中醫見百病皆稱濕熱,自然與溫病學說的橫行泛濫有關。至於其療效及預後如何,明眼人自當有所見,不必問人。 4、陰虛者自然易傷陰,陽虛者自然易傷陽。邪之所湊,其正必虛。一般來說,病必然發於虛處,此乃規律。同是太陽經中風,而有桂枝加桂加芍藥之不同,此陰陽虛實不同之應也。治病首先要分清邪正,如革命之首先必須分清敵友。如果正邪不分,就難免經常釋邪攻正為虎作倀了。所以,不可見陽即稱邪,是邪是正,須仔細辨清,不可孟浪下手也。 5、其實寒熱也只是陰陽的表象,有些並不表現為寒熱的疾病,同樣需要分清陰陽,所以八綱首先要辨的還是陰陽。 知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。知其要,則難者亦易;不知其要,則易者亦難。難易在乎認識,認錯門者終生不悟。難矣哉!醫道之不易也。問:勝讀十年書,多謝!1 (你說:,,至於寒凝導致的熱郁化濕,,,)熱也可以化濕?2素體陽虛的病人一旦感受陽邪,怎麼辦?清熱嗎?豈不又傷陽?答:1、寒熱相遇凝滯就化為濕,如冬季窗上水氣。 2、陽虛體質一般不會感受陽邪。陽虛則生寒,此為規律。如風為陽邪,太陽經傷風,陽虛者桂枝加桂湯主之。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=42&show=525問:可問問先生么?先生說:東屬木,已胎火苗,火屬心,主藏神; 西屬金,早孕水根,水屬腎,主藏精。生長化收藏是生命的輪迴形式,也是最基本的發展形式,有點新陳代謝的味道!木為生,火為長,土為化,金為收,水為藏。藏什麼?藏的是精,是根本,是輪迴或發展的基礎,好比中國人代代相傳的民族精神。它有最純正的生命信息,可以激發生命活力。同時還具備了一定的物質資源,這好比祖宗留下的遺產。但不多,還需要自已的努力攝取與奮鬥!藏後則生,生是另一個生命開始也可以是另一次生命輪迴的開端。一個初生生命的從生至長,從長至化,其中有無數次生長化收藏或者說新陳代謝,集聚了足夠多的能力後又向三個方向發展:一是化神(提升自身),低級的生物是沒有神的!一是化精(鞏固根本),一是成收(精聚而為收為果)。再過一定時間原生命走向敗落,死亡。因而我認為火(心)不藏神,也不生神。對與人來說,神無處不在,而其在腦在髓在臟在腑多於四肢,其中腦最多這是事實。而且我們所說的神到底只是神志,還是所有的生命活動的能力,都還是個問題!您說:「精神氣血互相轉化:精,生命之物質基礎也;神,物質之生命能量也。」我不明白「神」怎會是物質的生命能量呢?「神」可以說是生命區別於物質的最大特徵,《內經》說:「得神者昌,失神者亡。」失去神的生物就只剩物質,當然不是生物。物質中怎會有生命能量呢?植物之生根發芽,和五行相生有什麼直接關係?開花結果,和五行相剋又有什麼直接關係呢? 望先生解惑答:承蒙下問,略盡鄙言: 心主藏神,內經之明言,現代醫學之實證,當無疑義。腦為精明之府,又為髓海,亦經典所言。在腎為精,在骨為髓,腎主骨髓,故髓通於精。精化氣,氣化神,精為形下,氣為形上,神則無形而有用,此用可為形體之主宰,能司形體之運動。西醫所謂神經即神司運動之通路也,而中樞神經起源於腦,所謂運動神經元者是也。腦既為髓海,又為神經之元,是神發號司令之總部也。然若心血不充,則不能上注於腦,腦供血不足則頭暈目眩,精神恍惚,故知心血為神之能量基礎也。精化為氣,氣能生血,血為神之宅,心主藏血,五行屬火,火為動力之源,神者火之所化,故云神為物質之生命能量也。答:植物之生根發芽:水生木也。開花結果:火生土生金也。果中藏仁,內含生生之氣,此又金生水也http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=11&show=500對「陽常有餘,陰常不足」一點看法問:對「陽常有餘,陰常不足。」的愚見:余是贊同「陽常不足,陰常有餘」的看法的。天屬陽,地屬陰,陽者用陰,陰者用陽,此陰陽當屬部位而言。陰從天降,陽從地出,此陰陽當屬物質而言,物者有形之體,質者無形之氣。用陽者,陽易損;用陰者,陰易虧。地上之萬物皆陽不足而陰有餘也,知此者,辯證則有分寸。當然還有因人,因地,因時不同。要知常而達變。答:然。陽化氣,陰成形。陽氣一散,陰形便成死物耳。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=99&show=475附子性走而不守問:附子性走而不守,怎樣配合其他藥物使其所生之陽氣行走督脈,破除積寒答:入腎就能走督脈,配合鹿茸狗脊細辛之類葯更容易進去。問:請問三七老師:附子得肉桂而能補命門之火,我感覺是丹田發熱,那麼命門是指哪裡?咸屬腎,那麼鹽附子是否可以入腎了?答:附子本來就能入腎,不用鹽制也一樣。問:三七先生,附子是走而不守.而乾薑是守而不走,故我以為,在對於不同疾病,二者之配伍不同,如要溫陽,當是用守.可以附子,乾薑,甘草配合使用.也就是四逆湯啦.而如果救急,則用附子,(最好是生用)合生薑,桂枝等伍用.以散陰寒之氣,不知其理是否正確?答:救急也當分表裡陰陽,救里宜四逆輩,解表宜合桂枝湯之類。問:為何不見你叫陽虛的人服用附子加鹿茸,這樣效果不是更好嗎?答:鹿茸成本較高,另外取於動物,有礙仁念,不到萬不得已不想用這類藥品。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=93&show=475

問:補元氣能不能吃金匱腎氣丸?答:沒有什麼東西能補元氣,只能盡量保存元氣。元氣用盡了,人的生命也就到期了。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=167&show=400

問:1、《內經》「三陰三陽」里的「開」、「合」、「樞」的功能指的是什麼意思?2、五運六氣里的「標」、「本」、「中」又指的什麼意思?答: 開合樞標本中天地人器宇生化論 開合如門之開關,樞為門軸之轉動。太陽為開,陰出陽也;陽明為合,陽入陰也;少陰君火為之樞轉。太陰為開,陽入陰也;厥陰為合,陰出陽也;少陽相火為之樞轉。太陽之開接厥陰之合,太陰之開接陽明之合,開合樞不過陰陽轉化出入之機關也。此兩者同出而異名,同謂之玄,玄之又玄,眾妙之門。在外向內入者為陽,在內向外出者為陰。陰中有陽(少陽相火),陽中有陰(少陰君火),此為樞機所在,玄牝是也。 標本如樹之本末,六氣為本,三陰三陽為標。標本相應,陰陽互見,中氣也。言天者求之本,六氣也。言地者求之位,六標也。言人者求之氣交,中氣也。 經云:「上下有位,左右有紀。故少陽之右,陽明治之;陽明之右,太陽治之;太陽之右,厥陰治之;厥陰之右,少陰治之;少陰之右,太陰治之;太陰之右,少陽治之。此所謂氣之標,蓋南面而待也。故曰,因天之序,盛衰之時,移光定位,正立而待之。此之謂也。」此言地者求之位也。 又云:「少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。所謂本也,本之下,中之見也,見之下,氣之標也。本標不同,氣應異也。」此言天者求之本也。 又云:「上下之位,氣交之中,人之居也。」「升已而降,降者謂天;降已而升,升者謂地。天氣下降,氣流於地;地氣上升,氣騰於天。故高下相召,升降相因,而變作矣。」此人與天地相應,以天地之氣生,四時之法成,隨天地升降而生長化收藏也。 又云:「出入廢,則神機化滅;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有。故器者生化之宇,器散則分之,生化息矣。故無不出入,無不升降。化有小大,期有近遠。四者之有,而貴常守,反常則災害至矣。故曰:無形無患,此之謂也。」天地,大器也,萬物之逆旅;人,小器也,百代之過客。日月升降,光陰動轉,人生天地之間,不過生化之聚散耳。不生不化,靜之期也。與道合同,惟真人也。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=222&show=400

人如蒸汽機三七生:從蒸氣機的原理看,只要蒸氣機還工作,火就不能停,水就不能少,人又何嘗不是如此!西醫只看到了有形的水,卻看不到無形的火,殊不知要沒有火的蒸騰,水如何會化為動力呢?只要是活人就需要動力,動力不足就需要加火,火小了就要加柴,水沒了就需要加水。水和火之間的區別是,水不能多,火不能小。水多了,火小了,蒸汽就不能開了,火車就不能跑了。火大了,只要水足,車就跑的更快了。但人身上的柴(精)是有限的,所以火也不能開的太大。運動員跑的是快,但格里菲斯喬伊娜破了女子百米記錄沒幾年就倒地死了,柴燒完了而已。火太大動力是足,但不是養生之道。但火太小,水燒不開,又不能變成動力,一身死氣,也是不行。所以也可以說養生如煮飯:火別太大,也別太小,水別太多,也別太少,能吃能喝,沒完沒了,長生久視,老而不老。問:長生久視,老而不老這只是初步若不能導引、行氣降低基礎代謝率是無法延緩老化的蒸氣機除了火要燒的對改善燃燒效率才更重要火燒的是煤人身的煤是甚麼陰是也運動員因何早死不懂養陰也且煤燒完會產生廢物人體內最厲害的廢物是甚麼自由基是也其不斷的在侵蝕人體細胞長生久視,老而不老系在養陰養陰之道嗎?呵!呵!呵!好象還沒吵完!答: 人確實就如一部機車,不但需要能源、水、火,還需要駕駛員,也就是神,沒有神(心不但是動力泵,也是君主之官,神明出焉)來調控駕馭,生命的列車就會出軌,造成車毀人亡的慘劇。 西醫確實是把人當成一部機器來修理的,但卻從來不考慮動力的來源是什麼,更不追問機器的操縱者是誰。修理機器尚可,修理人就難免處處犯錯,因為機器是死的,人是活的。醫學是用來調節生命狀態的,不懂生命的醫學算不得醫學,充其量只能算雜修技術。答: 不了解陰陽的工作機制是談不上養陰或者養陽的,無陽之陰是死陰,無陰之陽是絕陽。陰盛者養之以陽,陽盛者養之以陰。養的前提是明了陰陽的虛實,虛實的辨別在知標本。經云:知標本者,萬舉萬當;不知標本,是謂妄行。此之謂歟?問:您這不是有說等於沒說答: 對你可能等於沒說,對不知者就有必要說重複了。這樣不過是延長壽命延緩衰老而已,距長生不老當然差的不只十萬八千里。有生必有死,此乃定數,也是常理。長壽仙也不過壽蔽天地而已,不生不滅唯有證入涅磐。老子云:吾之所以為患,以吾有身,及吾無身,吾有何患?世間法皆不究竟,養生之術又何能外乎!問:三七先生我說的這只是初步意思是說該更深入些水火之說是不能延緩老化的君不曾讀內經第一章嗎?答:水火者,陰陽之徵兆也。善養生者,必不離水火之用。問:也可以這樣理解:人的生命就好比一棵樹,既要水(陰)的滋養,也要太陽(陽)的光合作用。如果沒有水(陰),則樹就會幹死;如果水(陰)太多,則又會被淹死。答:如是如是。你如是,我亦如是。問:陰平陽密方為養生之道,補陽、補陰終須著相,補多少?補幾時?何人見過天地還需要補的?養生和治病是兩碼事。為無為而無不為也--以竟天年。答: 太陽每日東升西落,便是補陽。 天空有時雨降雪飄,便是補陰。 一日中不見陽光,天地間便少生氣。 三日內接連降雨,居室內定多濕邪。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=161&show=375

心汗陰陽問:有一個問題問 三七生大哥我這裡非常熱 下井工作 別人都不穿上衣,只有我還穿著保暖內衣,而且別人一走路就出汗,我很少出汗,心裡還似乎有寒意,我家裡面沒有空調也沒有電扇,我照樣過,還要睡覺蓋被子,褥子也要,是不是我很虛呀?答:你的這種情況,看上去不但很虛,而且很寒,只是難以判斷寒象真假。有一法可以試試,哈氣於手掌,看看氣是涼是熱;還有渴不渴,如渴想喝涼的還是熱的?大便次數,是干是稀?問:請問 三七生 先生,頂樓「心屬火,在卦為離,內陰而外陽,陰能攝陽,則離陰右降,覆火下濟腎陽。」句中的「陰能攝陽」是否應為「陽能攝陰」? 後生智愚,實不能明,望先生不吝賜教。答: 離卦外陽而內陰,如在內之陰虛,則在外之陽無所附著,必然外散。陰陽原本互攝,然在上之心肺以陽為體,以陰為用,陽之降在於內陰的作用,陰在內收攝,陽才不至於外散與逆升,故云「陰能攝陽」。問:謝謝 三七生 先生的指導,有點明白了,你看我這樣理解對不對,就是說要學好中醫就一定要學會用中醫的陰陽五行等思維方式去考慮分析問題,而不能用現代思維特別是西醫的思維方式,也許這就是「治病必求於本」的解釋。但究竟怎樣培樣這種思維習慣,面對具體的問題又該如何下手,還望先生指教?希望先生不要嫌學生問題多,實在是求師無門。不勝感激!答: 讀書,思考,臨證。不斷深入……問:三七先生,我身為一名年輕的母親(孩子一歲多),生產後脾氣暴躁,中醫做何解釋?至今,天剛入秋,已感手足冰涼難耐,如何調理?謝謝!答:傷血損了肝陰,吃桂附地黃丸吧,連吃30盒,晚五時服二丸,睡前二丸。問:陰在內,陽之守也,陽在外,陰之使也。陰陽互生互長,互為根本,陰之內有陽,陽之中亦陰,如天為陽,亦有雲雨之陰,而地為陰,而天陽下照而有陽。地之陰借天之陽而上蒸而為雲,天之陽亦借地之陰而下為雨,小子無狀,臨時發揮,對與不對,請三七先生指教。答:所言不差。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=60&show=325

附子湯方論三七生:「其毒由不可畏,其性急暴,一入臟腑,則血涌氣升。若其人之陰氣本虛,或當天時酷暑,其人傷熱,一投熱劑,兩火相爭,目赤便閉,舌燥齒干,口渴心煩,肌裂神躁,種種惡候,一時俱發。其人呼號宛轉,狀如服毒而死。」如上所言,若離開「其人之陰氣本虛,或當天時酷暑」的前提,則殊非確論,其間細節恐亦多諸先入為主主觀想像之言,非過來人確乎不之拔語。樓主援引此篇或有感於近來草堂患者病變,但有一點還望深思,上文雲服附子後「兩火相爭,目赤便閉」,為何病人反而是大瀉不止?讀書當三思後言,不可道聽途說,指鹿為馬,混淆是非。須知壯火食氣之證與陽明燥實之間是有本質不同的,一當急下存陰,一當少火生氣,不可顢頇同語,一概而論。發言可不慎哉!況斷章取義移花接木乎?三七生:爐子到底需要不需要?希望學中醫者儘可能避免產生這種沒有前因後果與前提的疑問,一旦產生只有一個辦法,該幹什麼幹什麼去,離中醫越遠越好。問:過去覺夏天熱的讓人受不了,天天要吃好多吃冰棒、西瓜還不覺得解熱。現在好了,見到西瓜一點胃口都沒有更別說冰了,所以我現在可以支說:想吃冰與西瓜人身體都不健康,喝冰啤的更不健康,得去喝喝熱葯而不是涼葯,呵呵。現在覺得夏天原來一點都不熱(這幾天上海可是39度呀,近七十年來最高的)答:氣不足則寒,精不足則熱。精氣足則冬不怕寒夏不怕熱,寒熱唯心,境隨心轉。問:這會會不會好點:氣不足則寒,精不足則熱。陽藏陰密,不畏寒熱。寒熱唯心,境隨志轉。答:還是陰平陽秘為宜。問:氣不足則寒,精不足則熱.請問:精不足者,氣還足嗎?如果精氣都不足了,是寒是熱呢?答:遇熱則熱,遇寒則寒。為境界所轉,不得自在。西醫所謂之免疫力低下近之。答:氣不足則陰氣內侵,故致實寒寒;精不足則陽氣外散,故發虛熱。答:不熱不寒時,則疲憊不堪虛弱乏力。答:是為精氣兩虛之象。問:我見過好多人都是遇熱則熱,遇寒則寒。但也有部人冬天不怕冷,夏天特怕熱的,這是為什麼呀??答:這種可能就是單純偏於陰虛需要麥味地黃丸的患者了。問:我的理解和先生有點分別:如果是外因,即是傷寒,則與先生理解相同,不過現代人多為內因,!比如我和我的女朋友生活了十年,我們就變得很相近,包括性格、喜好、方式等,所以於我理解內因所病如天平,互有消長!比如說天平本來是十克,如果有一邊變成了八克,我們有兩種選擇,一是另一邊十克也減到八克,此為逆治。二是八克一邊加上二克,此為正治。如果逆治後就是你所說的西醫所謂免疫力低下,也就是說病是治好了,但是身體與以前相比就差了,即古人說的上工十全九、下工十全六、中工十全八的分別。請指點!答:比喻的很形象,同樣是平衡,卻有虛實的不同,虛的平衡同樣也是病態。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=451&show=175

王正龍秘語三條(1.沒有一味葯是補元氣的 2.沒有一味葯能破寒邪的 3.葯都是恢復臟腑功能的)問: 竊以為,邪之中人也無形,而正邪之爭也有形,不知三七先生以為如何?答: 正邪之爭西醫用儀器還是看不到,正氣大敗了,邪氣完全成形了,西醫才看到。「夫病已成而後葯之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎」! 另,第二條秘語「沒有一味葯能破寒邪的」請再核實一下。這一句似乎沒有什麼印象。問:回三七先生,關於 秘語第二:王正龍先生總是說:「調動真陽去破寒邪」,「真陽是通過發熱的形式來祛寒邪(裹擷),只有真陽發動」顯然,葯的作用是通訊兵,告訴真陽主力部隊,敵人在哪裡,而不直接參加戰鬥。答:我想是這樣的,沒有真陽了,一噸附子進去也熱不起來,是真陽在推動藥力抗邪。真陽如帥,藥物入兵。三軍不可奪帥,無統帥則兵再多也會成為一盤散沙。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=304&show=125

謝謝各位指教一二。問:一、衛氣行於陽分、衛氣行於陰分。問題1、衛氣是在白天行於陽分、晚上行於陰分,還是在人體清醒時行於陽分,入睡後行於陰分。2、「陽分」和「陰分」該如何理解或者解釋?二、在痰飲病的四大特點中有一個特點:久病素肥今瘦或者素瘦今肥,其形如腫。問題:其形如腫該如何解釋或者理解?答:一,衛氣行於陽分、衛氣行於陰分,乃言其常。樞機不轉,則出入升降不利,陽不開則衛不能出,陰不開則衛不能入,不能行於常道。陽為表,陰為里,表裡對應甚多,不一一列舉。二、水濕不化之象,陽虛所致。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=525&show=125

請教中醫基本概念問:向這裡的各位老師請教中醫的基本概念什麼是瀉肝,什麼是疏肝,二者有何區別.還有什麼是斂肝和柔肝,它與瀉肝疏肝的概念是否相對,謝謝!答:瀉肝通常指的是瀉肝陽,疏肝通常指的是解肝鬱,一為瀉,一為和,方法不同。斂肝是滋肝陰,柔肝為調陰陽,使燥濕剛柔相濟。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=456&show=125

為何凡十一藏皆取決於膽?君火以明,相火以位。君火司神明,相火司氣化。氣化之本在坎陽,氣化之標在膽木。甲己化土以生萬類,木生則水土穩固,厥陰合之也。厥陰之合為生髮中之收斂,所收斂者即少陽相火也。膽為中正之官,決斷出焉。決斷力取決於相火之強弱,故格言云與有肝膽人共事,果決不疑故也。故《六節藏象論》雲「凡十一藏皆取決於膽也」,取決於膽,三焦之氣化由此生,五臟六腑功能由此成故也,非從屬之謂也。問:37先生有禮了,比上個人論述多了許多信服。但頑愚依然不解:若人膽囊切除,豈不了無生機?蓋因連日看內經多有迷惑,比如經絡之陰陽對稱,極端情況下,斷肢者會否陰陽失衡?若我們把一些情況都排除,會否得到藏府經絡的實質?答: 膽可以切除,但是少陽的氣化是切不除的。成形的陰可切,化氣的陽不可切,故截肢患者往往還會有所謂的「幻肢痛」,氣化仍在故也。問:引申一下,中醫研究的不僅是眼睛所看到的具體物質結構,更重在看不見的場,西醫研究的則僅是眼睛(包括延伸眼睛功能的工具,如X光等)所看到的具體物質結構。相對於具體物質結構來說,場為先天,先天決定後天,有什麼樣的場就會逐漸產生什麼樣的具體物質結構。所以中醫研究形而上(即形之上),高明;西醫研究形而下,局限。所以中醫治本,效顯。所以天地人、萬事萬物皆可入葯,皆可治病!再引申一步,不僅中醫,整個傳統文化都是著眼在形而上,所以比現代科學文化高明,務本。所以能見微知著,能看得很遠,能預知社會發展,等等,皆在於此!還請先生指正!!!答:如是如是,這就是形上與形下的區別答: 氣為體,場為用。體用原本不二,萬法其要唯一。萬法歸一,一歸何處?不立文字,何用言說?名可名,非常名。名者實之賓也,知白守黑而已。問:古人「取決」二字,非今人之「取決」之意也。各種紛雜詮釋,歧義皆從此出。答: 膽為中正之官,決斷出焉。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=34&topic=186&show=100

《傷寒論》桂枝湯禁忌之我見白石:許學士,治鄉人邱生者,病傷寒發熱,頭痛煩渴,脈雖浮數而無力,尺以下遲而弱。仲景曰尺中遲者,營氣不足,未可發汗。用建中湯,加當歸、黃芪。翌日,脈尚爾,其家索發汗藥,言幾不遜,許忍之,只用建中調營而已。至五日,尺部方應,遂投麻黃湯二服。發狂須臾,稍定略睡,已得汗矣。信乎!醫者當查其表裡虛實,待其時日。若不循次第,取效暫時,虧損五臟,以促壽期,何足貴也? 此案與上文亦相通,皆論虛人傷寒表實證治法。仲景云:尺中脈微,此里虛,須表裡實,津液自和,便自汗出愈。此之謂也。麻黃湯證,氣機內閉,易於生熱;桂枝湯證,津氣外泄,多致陰寒。故同用桂枝,一以麻黃開達,一以芍藥收斂。白石以為,虛人傷寒表實之證,或可用桂枝湯去芍藥,加當歸、黃芪。答:白石先生所言甚是,王燕昌有一味當歸四兩解表之案,正與此意彷彿。血中溫氣不足,致寒邪束表內陷,溫其血則寒氣自然外散。此中有太極拳綿綿鼓盪之意,異乎麻黃湯開碑裂石之剛勁也。弱人宜之。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=35&topic=21&show=50且看輕靈著奇功書劍:希望眾同道觀看此篇後能把臨床中用藥或劑量方面的經驗和想法發表於此,供大家參考和討論志一:書劍先生於此例示的藥量問題實醫者一大法門,俗雲「中醫不傳之秘在藥量」,此醫最難求者,不僅病變百端,病者體質秉賦亦異。余臨證斟酌藥量每感踟躕,雖求之有年,仍未得依憑,每先擬一大致用量,視葯後反應酌情增減,然於危急重症則難免魯莽矣。曾治一婦女腹痛數年,辨為厥陰鬱熱,予四逆散湯劑,日用量各葯皆為6克,服藥三日後腹痛加重,複診時確信辨證不誤,乃囑其仍用原方,量減為1/3,予三劑,一年後遇此患者,問及病情,言將所予葯服用六日,服後感覺舒適,此後腹痛未作。然何能於初診時即辨得藥量當用1克?余至今不知三七生:輕重緩急,大有道理,可參也。或當隨病氣輕重增減耶?辛子易:  脈以胃氣為本,得胃氣生,失胃氣死。胃氣者,竊以為氣之升降開合之神機,而神機之升降以脾胃為樞,故名之胃氣!神機不衰,生化有源,用重兵亦能受而,神機弱,水谷亦為賊乎,可以點滴之葯復其機關。  然神機力輕重如何為判?察其脈和緩之象,審其呼吸,飲食,二便之情,詮其四診,斷其水火權勢,機之力無藏也!  然,同名之葯亦有藥力之區別,其量之權衡,亦可傷心!拋磚引玉,盼乎同仁良言!三七生:  竊以為撥動氣機之葯宜輕,所謂四兩撥千斤者也。攻城略地之葯宜重,所謂一力降十會者也。輕以去著則可,根深蒂固之邪,非與重劑斷難克之。巧拙之間,實藏妙理,不可一概而論之也。書劍:  中醫之功力全在辨證和用藥,我個人體會,若以實證為主則重劑速去之,若虛證為主,當分新久,新虛可重,久虛宜輕。今之患者常言,中藥久服可另人軟,這是否為葯有偏差或重劑乏氣之故?請同道高人指教?三七生:  書劍兄言之有理。  藥物的作用總離不開臟腑的功能,藥物總是通過臟腑的機能來治病。附子能生髮陽氣。若腎中無精,大概也只有望洋興嘆了。諸位意下如何?http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=35&topic=8&show=25

談運用麻黃附子細辛湯的幾種思維方法問:麻黃附子細辛湯治療中老年感寒和腰腿痛,過敏性鼻炎等確實效果不錯!但是治療失眠不知是何機理?答:通亦能降,不通亦能令神不潛降。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=37&topic=4&show=50

小建中湯和理中湯在應用上有什麼區別?問:請問諸君:小建中湯(桂芍姜棗)和理中湯(丸 姜參術草)在應用上有什麼區別?答:一潤一燥,同入中焦,一重在補氣,一重在補血。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=37&topic=25&show=0

益火之源以消陰翳辯解問:前賢云:益火之源,以消陰翳,陽八味是也。此方此語相傳已久,市醫莫不奉為準繩,未有幾個窺透破綻,予不能無疑也。疑者何?疑方葯之不與命名相符.既雲益火之源,以消陰翳,必是在扶助坎中一點真氣上說,真氣一衰,群陰四起,故曰陰翳。真氣一旺 陰邪即滅,故曰益火。方中桂、附二物,力能扶坎中真陽,用此便合聖經。何得又用熟地、棗皮之滋陰,陰邪即盛,就不該用此。丹皮之瀉火,益火而反瀉火,實屬不通。山藥、伏苓、澤瀉之甘淡養陰則利水乎?推其意也,以為桂、附之辛熱屬火,降少升多,不能直趨於下,故藉此熟地、棗皮,沉重收斂之品,而使其趨下。又以丹皮之苦寒助之,更經苓、澤利水,使陰邪由下而出,[眉批]孰知五味下喉,其氣味立刻周遍,呼吸立刻上下交通,何待此。似為有理,獨不思仲景治少陰病,四肢厥逆,腹痛囊縮。爪黑唇青,大汗淋漓,滿身全是陰翳,何不重用此熟地、棗皮、丹皮、苓、澤之品,而獨重用姜、附、草三味起死回生,其功迅速,由此觀之,仲景之白通、四逆,實益火之源,以消陰翳者也。若此方而雲,益火消陰,斷乎不可。予非固為好辨,此是淆亂聖經之言。毒流已久,禍延已深,不得不急為剪除也。那麼,八味到底是治什麼呢?又是哪些人可服呢?個人感覺是,陽虛不夾寒可服,如兼寒,不可服!不知對否!答:八味為補水方,坎內外陰陽雙補,並非專為抑陰扶陽。問:那麼六味與八味是治療什麼呢?補元陰?補元陽?可陽長陰長,陰消陽消,如是要補,只服八味即可,好象沒必要服什麼六味了!思維有些混亂,還請三七生老師指點!謝謝!答:六味為扶陰抑陽方,為陰虛火旺者立法,然此輩實屬罕見,故不可普及。問:腎虛!照鄭老思維推理,病久必是陰陽雙虛,初期可見單獨的陰虛或陽虛,至於什麼陰虛陽旺,陰旺陽虛之類都屬邪說!那麼六味與八味到底是治什麼呢?個人感覺是,邪火傷於陰,在初期,用清火補陰之發即可,病久,陰傷,陽也傷,此時,應用八味,陰陽雙補!不知道這個理解對不對!這也解釋了為什麼病久之人會陰陽雙虛的現象!而病人陰虛不是由於什麼陽旺而至,而是被火邪所傷,陽虛,必是被寒邪所傷!無論陰被傷或陽被傷,久之則陰損陽損,陽消陰消!可以這麼說,理解了鄭老這個論點後,在以後的用藥中就會有個準則!陰虛,必是火邪所傷,而不是什麼元陽過旺,陽虛必是寒邪所傷,而不是什麼元陰過旺!這也就是所,人之元陰元陽是一體,陰損陽損,陽消陰消!而元陽元陰只能被邪所傷,而不會被元陽元陰所傷,只能是被累!那麼在用藥上,火邪用承氣之類,寒邪用四逆之類,這應該是個準則!如人未被邪所傷,用六味,八味調理無過,若是邪未去亂用六味八味之類豈不是治標而不治本!不知道這個理解對不對!答:病有邪盛者,分陰陽而瀉實邪,對治也。病有正虛者,分陰陽而補正虛,賓士也。二者不可混淆。目前是陰邪過盛,故火神派為當機。問:過於怒者,損肝陽,肝中之陰自盛,即為客邪,上乘而青翳障霧。過於憂思者,損脾陽,脾中之陰自盛,即為客邪,上乘而生黃翳障霧。過於恐懼者,損腎陽,腎中之陰自盛,即為客邪,上乘而生黑翳障霧。過於悲哀者,損肺陽,肺中之陰自盛,即為客邪,上乘而為白翳障霧!這也是鄭老說的!但我看地迷惑!水從火里生來,故曰天一生水,先天真氣,號曰真火、真氣,即真金所化。陽旺一分,指真氣,陰即旺一分;指真陰。陽衰一分,陰即衰一分。試問陰虛火旺何來?[眉批]陰陽,一氣耳。豈有陽虛而陰不虛,陰虛而陽不虛者乎?知古疑團,一語道破,仲景一生全在邪正上論偏盛,今人在一氣上論偏盛,相隔天淵,源頭錯亂。這也是鄭老說的!陽虛陰也虛,這是鄭老說的!過於恐懼者,損腎陽,腎中之陰自盛,即為客邪!這也是他說的!可兩個連起來看就感覺矛盾!理解不了!還望哪位高人指點!謝謝啊!答:正虛為邪所乘,鄭老所言在此,當善會其意。兩個前提,不可一概而論.問:看看矛盾出來哪裡,首先是陽消一分,陰消一分!照這麼理解下去,永遠都不會有什麼陰虛陽旺,陽旺陰虛的情況,只能是雙敗!那麼,又怎麼理解腎陽被損,腎中之陰自盛這句話呢??答:此處又忽略了正邪這個前提。安心居士:嘿嘿,您把陰陽論和正邪論給搞混了.在同一系統中的陰陽是同生同減,"陽生陰長,陽殺陰藏",沒說"陽生陰藏.陽殺陰長"吧?如你在南極上不穿褲子,腿就冷,這個寒冷就是陰邪了,你能說這個寒冷是腿上之真陰嗎?那是你腿上之陽不得固護,陰邪自然如影隨形,那什麼是真陰?是你大腿上的陰血津精之類,大腿之陽不足,生陰精之力減,故表現出的是會凍傷會壞死等形態上的變化.在同一系統中是"陽化氣陰成形",就是說陽是從形到氣,陰是從氣到形,有點象體與用的關係,或者是形態與功能的關係,乃至物質與能量的關係.我以前也是把陰陽論搞成矛盾論了,是您提出的這個問題才讓我想通了.三七生: 安心居士所言甚是。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=32&topic=215&show=125

問:三七生老師: 你好! 附子乾薑都是溫里葯,您使用比較普遍。 依據是現在內寒的人很多. 天氣越來越熱,根據天人相應原理,人也應該是越來越容易上火,自己體內的火越來越重。 1、為什麼現在的人多寒重? 2、哪些癥狀出現後就可以放膽使用附子、乾薑之類的藥物?Rf, 盼回復。謝謝。答:熱也有虛實之分。實熱如著火,亟當撲滅,宜用清或下法。虛熱如漏氣,亟當收攝,宜用和或補法。和補之法當分陰陽,陰虛者脈當細數或疾大,宜滋陰斂之;陽虛者脈當沉遲或弦緊,宜補陽固之。右關尺見沉緊象姜附可以重用,細微不可重用。答:天氣越熱,地氣越寒,在地下室裡面感覺會很明顯。夏季人體也是如此,表皮熱內臟卻寒,因為陽氣都散到外面去了,所以夏季受寒飲冷很容易發生下利的太陰證,此時附子理中丸反而應該是常備之葯。問:按照三七生老師說的,夏天喝良茶好像對身體不好:加重內寒呀。答:夏天喝茶確實不太好,就像喝涼啤酒一樣,很多人都把脾喝傷了。口腔潰瘍多為太陰不開陽明不合所致,目前的季節最容易發病,成藥可用附子理中丸。湯劑用泡葯即可,藥量不必太大,5-10克以下即可,內寒太盛的就要加量了。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=40&topic=89&show=25--------------------------------------------------------------------------------(103) 請教三七三七生: 汝之所問,是否水盛克火,火受克不能生土,土不得火鍛則濕,濕土不能生金,金氣不得斂降,則不能生水,水不得金氣之生則不溫,水中溫氣不足則不能生木,木陷水中則郁生濕熱,雖標為濕熱,本則還是濕寒? 助火燥土清金溫水疏木,宜真武湯。 真武湯:白朮60克,茯苓60克,生薑30克,白芍30克,黑附子60克 白朮、茯苓,燥土生金;生薑、白芍,行水疏木;附子散寒助火。劑量問題因人而異,可以減半,可以加倍,隨病氣多寡而定,不可死執定量。愚於葯病作如是觀,若以為附子量大,請參看吳佩衡、祝味菊、范中林、唐步祺、戴麗三等人醫案,看看此大還是彼大。欲明此理,請看鄭欽安《醫法圓通》、《醫理真傳》。問:卡卡,前輩,專業術語偶不懂,金木水火土於身體如何分,更不得所知。勞您大駕,白話一些可好?白朮 治胃治脾還是治肝?茯苓?生薑?白芍?黑附子?另,偶平時容易上火,黑附子助火,會不會助邪火更盛。行外,問題多,請多指教。答: 什麼叫上火?水不升火不降火水未濟,是謂上火。水緣何不升,水中溫氣不足也。附子扶水中溫氣,如填釜下之火,正可啟水上升,何來助邪火之謂?學醫務要分清陰陽,辨別虛實寒熱真偽,切不可道聽途說人云亦云似是而非顛倒黑白,深自誤哉!http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=26&topic=36&show=3075

不才拙見,望三七生指正問:我沒學過中醫,我在搜狐上看您經常使用一些補陽的葯和「陰常有餘,陽常不足」的觀點,很有感觸。有一個問題想請教。孔子云:乾知大始,坤作成物。南懷謹也說這裡的「乾」類似於現代科學的的「生命的能」。「能」要是發動了以後,它就構成了物質。在醫學上乾三陽「三」是不是代表了上中下三焦的陽?而只有使人身上的陽氣生髮了才能引起器官器質上的變化?使人各腑臟和諧相濟,在外看來整個人就神采奕奕、精力充沛呢?*答: 說的有理,三陽不足則三陰缺乏活力,三陽散盡,則三陰便為死物。人活的便是一口氣,四肢百骸全靠這一點元陽鼓動,方能行住坐卧。然若無陰,陽亦無所附,是以陰陽貴乎平和,不可偏勝,偏勝則為邪矣。雖曰平和,亦有主從,陽化氣,主也,陰成形,從也,氣先於形,陽統乎陰,不可顛倒,顛倒則氣機逆亂,生氣衰矣。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=26&topic=204&show=3000

問:三七生老師:您好! 請問:味辛皆屬木,桂為之主,椒為火,姜為土,細辛為金,附子為水,.......。此當如何理解?我初一看,好像很好理解,仔細一思量,還是不能透徹。盼老師釋惑!答: 辛味皆屬木,根據所走部位不同,其中又有五行之分。桂入肝故為木,椒入心故為火,姜入脾故為土,細辛入肺故為金,附子入腎故為水。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=26&topic=869&show=2500

問: 看先生給那些腎虛的人開藥,都開桂附地黃丸,這葯是溫補腎陽, 我覺的年輕人多陰虛,為什麼先生從不用六味地黃丸,知柏地黃丸等補腎陰的葯呢? 答:坎卦二陰一陽,桂附地黃丸是真正的補水之葯,而且是溫水。六味是涼水,甚或是稀泥,久用有滅火之虞。知柏屬寒冰,骨蒸水涸者才能用,但這種病人很少見,非此而施,相火遭災。青年腎虛者多傷精損氣而至,若用六味之類,初用尚可,疊用沒有不傷腎陽的。腎陽為相火,相火不可直折,折之雖不立即致命必成虛損之病,可不慎哉!問:請問先生,若人因房事過度,而至的腎虧,是先損腎陰,等到陰精虧盡在導致陽虧,還是先是陽虧,至陽氣散盡而至陰虧呢?答:精中藏氣,傷精即是損陽,不分前後。一杯熱水倒地,水盡了熱還會獨留嗎?添一杯涼水,水還會被餘溫燙熱嗎?http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=26&topic=1110&show=2300

問:我的記憶力很差,但是工作要求我必須記住許多東西,請問有什麼好辦法?答:桂枝附子沖劑連服十四劑。問:為什麼呢,為什麼桂枝附子沖劑可以有此作用?太陽星:內經上有句說的很有文採的話我記不得了,意思好像是說,腦液與脊髓相連,這些都屬腎水,桂枝附子沖劑正好補命門火,陽虛之人補火也就是補精補髓補腦了.如不對請指正!!三七生:君火以明。問:太陽星的意思是不是腎主骨,骨髓通腦,所以腎虛可以導致健忘,補腎則可益腦;桂枝附子沖劑恰好可補腎陽,因此可改善記憶力?那麼如果樓主陽不虛,陰虛呢?太陽星:水生木,木生火,水不溫則木不生,木不生則火不明.相火不位則君火不明;相火虛衰則君火也不明.陰虛則相火過旺,相火過旺則君火也不能為明,陰虛之人雖,精神不衰,極則反,其君火亦不為明也 .精髓精髓,精就是髓,腦為髓海.陽虛補陽,陰虛補陰,皆為補精,陰平陽秘,精神乃治.時人多陽虛,補腎陽亦即明君火.錯誤之處請指點!!答:所言甚是。相火相當於能源,不是必需時不能隨便外瀉,有一種特別愛食油膩食品的人就是相火外瀉之象,用藥收回去了,再吃油膩就消化不掉感覺噁心了。言多心忙者亦然。http://37tcm.heyin.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=26&topic=2563&show=875

請教各位老師,1 精液是後天之精還是先天之精?性交傷精,女人在性交中無射精,如何傷精?2 教科書上腎只有虛證,腎沒有實證嗎?3在中醫看來闌尾是可有可無的嗎?答:1、精液為後天脾胃運化水谷精微封藏於腎中的精華物質,其中藏有陽氣,相當於工業的能源。女人在性交中分泌的水液之中同樣藏有陽氣,與精性質相同,所以女人同樣可以傷精。 2、腎氣受寒即為寒實證,宜四逆輩治之。邪火傷陰為實熱,有三急下之大承氣證。 3、中醫看人身上沒有一處是可有可無的,天生我才必有用。ing:向三七先生請教開合樞與經脈運行時間的關係

三七先生您好,我讀了您寫的關於開合樞的文章,現在想不明白三陰三陽如何同十二經流注時間聯繫起來呢?例如太陰為開,而手太陰肺是在凌晨3-5點,此時按照一天來說應該是少陰陽氣生髮啊,而我看到有書上又說手太陰肺又是合降收的階段。這幾個概念連在一起實在是理解不清,能否麻煩先生指點一下迷津,謝謝!

或者換一種說法:開合順序為厥陰合,太陽開,陽明合,太陰開;那麼少陰樞和少陽樞分別在什麼時候呢?少陰樞在厥陰合之前還是之後還是同時呢?我理解的三陰三陽的順序是厥陰,少陰,少陽,太陰,陽明,太陽。這個順序同開合樞的順序不一樣啊?一天中臟腑順序又是肺大腸胃脾心小腸,膀胱腎心包三焦膽肝,這些又是怎麼配合理解呢?請三七先生指點迷津。謝謝

三七生:

六氣與十二經脈不是一個系統。十二經流注是陰陽相貫,陰昇陽降,陽入陰出,手足相接,與十二時辰對應。手太陰從陽明化氣屬金不屬土,足陽明從太陰化氣屬土不屬金。開合樞以四時劃分,與四象對應。太陰、太陽,少陰、少陽,此為四象。陽明與厥陰分別對應夏至與冬至兩個極點:從冬至到夏至,是太陽展開的過程,厥陰為起點;從夏至到冬至,是太陰展開的過程,陽明為起點。少陰與少陽藏於太陽與太陰之中,為陰昇陽降的推動力。至於六氣的順序又有主客之別,與開合樞又不是一個系統了。不同的系統說的是不同的事,不可強扭到一起。

自註:少陰與少陽藏於太陽與太陰之中,為陰昇陽降的推動力。說明少陰為陽中陰,少陽為陰中陽。少陽為相火,是先天腎氣;少陰為君火,是後天心血。腎氣為先天真陽,但心血卻屬後天。這樣一來,一為先天,一為後天,少陰少陽又不是一個層面了。少陰少陽可否這樣理解:少陰少陽都指先天腎氣,少陽指先天腎氣釋放化腎精為氣推動血液上升外達,氣載血升——陽載陰升——黑魚精血,體陰用陽。當氣血充足於上時(夏至),先天腎氣又開始收藏,血覆氣降——陰履陽降——白魚氣血,體陽用陰-氣聚為精,此過程為少陰。即先天腎氣釋放為少陽-真陽,收藏為少陰-真陰。釋放與收藏是相對而言的,收藏是減少腎氣釋放而陽氣聚為腎精。三七生回復:天地氣交,陰陽易位,遂有三陰三陽乾坤六子。八卦相錯,轉入後天,以坎離立極,水火併舉,先天陰陽乃落入坎離之中。先天之陽在坎中,先天之陰在離內。怎麼會跑到坎外呢?以五臟而論,先後天之別通常指的是腎和脾。父精母血,氤氳成胎。精歸腎,血歸心,雖有一二之別,實無先後之異,皆當為先天之本。若雲男子以腎為先天,女子以心為先天,以別陰陽,則近理。若籠統以腎為先天,心為後天,則在理事上似乏依據,不易說通。

ing:感謝三七先生的解答!我是否可以這麼理解呢:一天中的開合樞按照四時來看,舉例來說:太陽開的同時,又有十二經陽升陰降,陽入陰出的變化。那麼不同的系統之間是否有一個疊加或者說抵消的作用?也就是說同樣處於陽氣生髮的時候,又有強弱的變化。不知能否這麼理解。三七先生方便的時候請再指點一下,謝謝!另外又有問題,既然是不同的系統,那麼三個系統分別說什麼呢?這些基本概念總是學不明白,所以具體到分析問題的時候總是理不清楚,煩請三七先生能指導一下,謝謝了!

三七生:這樣理解也可以,但年畢竟不可同日而語,也不可混為一談。否則,就像問這個時辰是什麼季節,或問這個季節是什麼時辰一樣,混為一談會越攪合越弄不清楚。一日分十二時,一日營氣運行一周,故十二經脈之氣應於日。一年分四時,故六氣應於四時。營氣一日周行,非以年月計,故不可以十二經對應於一年四時。一日之中亦可分四時,故六氣亦可對應於一日,然不可以六氣對應於十二時。也可以說經脈的周行用的是日系統,六氣的運行用的是年系統,年可以包括日,日卻無法包括年。所以年不可同日而語,也沒有同日而語的必要。太陽開的過程是以半年為周期的,一日之中也可以把從子時到午時看作是太陽展開的時段,對應的經脈運行就是從足少陽膽經到手少陰心經的運行過程。但疊加或抵消卻談不上。因為日周期以十二時劃分,年周期以四時劃分,雖說一日也可分四時,一年也可分十二月,但一日之中不可能會有像四時一樣明顯的氣候差異,就像冬季的正午再暖也不會成為春季或夏季一樣。同樣一月之內雖月有陰晴圓缺,也不會像一日之內那樣有分明的晝夜更替。至於說到六氣的主客氣,客氣是按六氣順序運行,即從裡到外先三陰後三陽的順序。主氣則是按照四時五行的順序運行,即春夏(長夏)秋冬木火土金水相生的順序,其中比較特殊的少陽相火,主氣中被安排在了少陰君火之後太陰濕土之前,以與火生土的順序相應,而客氣的少陽相火則排在太陰濕土之後,處於陰陽的交界。總之,不同的系統處理不同的問題,如一日之內就用十二經來處理,如一年之中就用四時、六氣來處理,不故意顛倒著用就不會有這些疑惑了。了了:一直困擾我的問題是:十二經脈運行的是營氣,營氣陰陽相貫晝夜運行五十周,怎麼和十二時辰對應的呢?盼先生解之,謝先生。

三七生:五十營於周身的是衛氣,不是營氣。浮氣之不循經者為衛氣,其精氣行於經者為營氣。營行脈中,衛行脈外。營氣運行於十二經之內,與十二時辰相應。衛氣出入於三陽與陰分之間:晝行於陽二十五周,上下於三陽:太陽-少陽-陽明。夜行於陰二十五周,周流於五臟:腎-心-肺-肝-脾。

了了:謝謝先生,經中 :「氣受於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端。衛氣行於陰二十五度,行於陽二十五度,分為晝夜,氣至陽而起,至陰而止。。。」就該段我一直理解為營氣在脈中陰陽相貫運行五十周;衛氣行於陽二十五周,行於陰二十五周。其實是我理解錯了,經中該段都是講衛氣的運行,對吧?

三七生:是的,《內經》中沒說過營氣晝夜運行五十周,說的都是衛氣。營氣是在十二經中運行的,如靈樞《經脈》與《營氣》所講,經脈走向與次序及絡屬臟腑情況說的很清楚,但是否一個時辰走一條經脈,經中並沒有明說。《子午流注針法》是金朝人何若愚首先提出的,後世雖運用廣泛,但此說至今仍存在很大爭議。

營周不休,五十而復大會。這句也可這樣理解:營,指的是營氣在脈中運行。周,是指衛氣在脈外運行。當衛氣運行完五十周的時候,正好與營氣大會於平旦陰盡出陽之時。

了了:謝謝先生。今天一上午再看 《靈樞》-五十營(黃元御醫學全書 )書中所說 內容歸結如下:天周28宿,1宿36分,天氣運行1周計1008分;人行經脈28脈,周身16丈2尺;水下100刻。水下2刻,日行20分,氣行16丈2尺(一周);......水下100刻,日行28宿,氣行50周,為一天 。那麼:如果該處氣若為衛氣,它卻包含了督脈任脈,與營氣的運行脈絡是吻合的。另外 《四聖心源》「營氣運行」也明確說明了營氣一天運行50周。所以固化在腦海的始終是如此,怎麼也沒有找到與時辰的對應關係。先生,莫怪我鑽牛角尖啊,還請先生明示,拜謝先生。

三七生:《內經》確實沒有說過營氣每個時辰運行於一條經脈,但也沒有明確說明營氣是如何在經脈中運行五十周的。而何若愚的子午流注針法也沒有提出明確的依據,所以遭到後來包括張景岳等醫家的反對。實際上,即使不考慮十二經的運行,但從四象升降論,五臟六氣也可以應於十二時:子時統於腎,為少陽所主,用為甲木,丑寅卯乙木升散於辛庚;辰巳主地氣上升,胃腑降而脾臟升,輸布火門,統於太陰,合於陽明(以太陽為用)。午時統於心,為少陰所主,用為丁火,未申酉丙火降斂於壬癸;戌亥主天氣下降,心包升而三焦降,通調水道,統於太陽,合於厥陰(以太陰為用)。如是則一日之內五行六氣臟腑十二經俱能相應於十二時。若以五十分之,則十二時流散無窮矣,何益於用哉?

丁桂兒治咳嗽原理

三七生:腹中暖則肝氣升達於肺,氣能升達於竅,則升路阻塞之咳嗽、鼻塞隨之而解。寒涼清熱之品則令肝氣下陷,肺氣閉塞。實人用之則不通更甚,虛人則直入下焦,咳嗽亦不再發。之後情緒抑鬱多怒就難免了,所謂敢怒而不敢言是也。

病理淺說
一、功能與結構 人體無論從哪個角度觀察,都可以分為兩個方面:前後,上下,左右,內外……這些並存的雙方都可以用陰陽來概括。陽就是那個能直接看到的一面,陰就是在陽的背後看不到的另面。正是這雙方各自在不同的側面支撐了人體的平衡,任何一面的過強或過弱都會造成整體的偏向。這種偏向作用於人體就形成了病態。病人對此偏向的感受也就成了具體的癥狀。 內經說:出入升降,無器不有。也就是說任何個體的生命都包括功能和結構兩個方面,出入升降言其功能,器言其結構,結構也即功能的載體。功能與結構都正常即為平人,也就是健康的人。如是病人,則不外或功能出現病態,或結構出現病態,或功能結構共同出現病態。 前面說了,病態是身體陰陽的一個方面出現了過強或過弱的傾向,造成了整體的失衡,無論從功能或結構上都可以做這樣的劃分。 先看功能方面,所謂陽化氣,這個陽化氣即是功能態,好比機器的動力系統,動力的長短強弱一方面取決於能源存儲的多少,一方面取決於能源釋放的快慢。能源儲備充足則動力持久,能源釋放迅速則動力強勁。另一方面,過於釋放則消耗大,自然難以持久。釋放緩慢則動力偏弱,但相對會持續長久。人體的動力也是如此,一方面是先天稟賦不同,能源儲備有多少之別,一方面是後天運用有差,輸出速度有快慢之異。輸出迅速就會顯得很強,輸出緩慢就會顯得較弱。但過於輸出者到了能源將盡之時,反而會突現衰弱。輸出緩慢者反而因為持續長久,始終表現平穩。 輸出為陽,輸出過強的就是陽盛,輸出不暢的就是陽虛,助陽之葯就是助其輸出,助其輸出自然就會減少儲蓄。 儲蓄為陰,輸出受阻的就是陰盛,儲蓄不足的就是陰虛,助陰之葯就是助其儲蓄,助其儲蓄自然就會減少輸出。 人體的儲蓄與機器不同之處在於:機器的儲蓄不需要輸出能源,灌入即可用,人體的攝入能量則同時還需要釋放能量來轉化,所以對人體就存在一個攝入與釋放孰多孰少的問題。攝入大於釋放則人體收入大於支出,有盈餘。釋放大於攝入則人體支出大於收入,有虧損。對於機器來說,只存在零件的磨損問題,不存在能源的轉化問題,能源的轉化也是由機器的結構所決定的。機器沒有能源只是不能用,但不會報廢。人則不同,人體如果切斷能源的供應,零件就會逐漸壞死。人體的功能行使取決於能源的正常供應,能源與功能均不能中斷,功能的正常決定結構的穩定。機器則只要結構穩定,加入能源即可行使正常的功能。人體是功能決定結構,機器是結構決定功能。這是人體與機器的最本質的區別所在。 正是因為人體的這種有別於機器的特異性,決定了人體的功能態的改變構成了人體陰陽偏向的主要內容。同時也註定了像修理機器一樣偏重於結構性處理的方式不適於人體偏向的調整。也即以保持人體陰陽平衡為內容的功能態調整,才是以恢復人體健康態為目的的醫學的主要內容。引文來源病理淺說 - 講習所 - 三七養生 中醫|三七|養生 - Powered by Discuz!
灌水與縱火寒熱溫涼,各有所宜。用之得當,皆為良藥。人的正常體溫37度,不寒不熱,用熱則治寒,用寒則治熱,如冬穿皮襖夏穿紗,夏搖摺扇冬烤火。但活人以生氣為本,本氣宜溫而不宜涼,溫氣不在如爐火已熄,即不成活人矣。觀人死身涼,當有所察。欲治人病,必先明乎此理。昧理者肆用寒涼,將人體熱量當作殺伐對象,不分場合季節,但以避抱薪救火為名,行其雪上加霜之實,此為元氣之賊無疑。當今所謂中醫界正因多此氣賊之故,方淪落至舉世不信以為不科學的境地。對此輩如不痛下針砭,姑息容讓,則中醫永無出頭之日矣。相反,不分場合季節,但知煽風點火者,也是縱火成災之徒。火上澆油,如盛夏烤火,必然津液乾枯,類同焦土。此時若再抱薪助之,則必壯火食氣,精氣暴散。此輩所行雖與雪上加霜者似乎背道而馳,實際結果則殊途同歸,俱是殺人而已。但整體觀之,灌水者多,縱火者少,此為現實。縱火者過去甚為罕見,近來則冒火神之名行縱火之實者逐漸增多,對此輩亦當多加小心,以免為其所害。

                 理法銘

理通於常,法應乎變。

常則不異,變則不一。

理必通,法莫執。

通則明,執則死。

執寒執熱皆非是,用水用火俱有時。

取捨圓融事,得失方寸知。

                四大病機

風寒外感——(寒)(冬)(水)(太陰:陰中之太陰,腎也)

暑濕內傷——(熱)(夏)(火)(太陽:陽中之太陽,心也)

秋燥過斂——(涼)(秋)(金)(少陰:陽中之少陰,肺也)

相火不藏——(溫)(春)(木)(少陽:陰中之少陽,肝也)

水則克火,火則克金,金則克木,木則克土。當從癥狀觀其歸屬,不可本末倒置,從其歸屬推其癥狀。流散無窮,此之謂也。

              太陰相火一氣論

手足太陰與手足陽明互為表裡,脾胃肺大腸臟腑相濟也。同為太陰,一從火降,一從水升;一從手,一從足;一屬肺,一屬脾。太陰能升,則陽明能降,推動之源,在乎木氣斡旋:

乙木達肺,則庚金順降,乙庚合化也。

甲木入脾,則戊土右轉,甲己合化也。

甲乙同出於腎水,故云腎為胃關,又雲腎司二便,開竅二陰,皆是陰中之陽(相火)推動升降之意。

上水之源則為肺,肺氣不足,則腎水乏生化之源,天光(丙火)不得下濟,相火必衰,相火衰則動力不足,一身疲憊。

先有肺氣,再有一陰斂之下降,則金能生水。若無肺氣則陰無所用,翻成生痰之資。如是觀之,百病始於氣虛。老子云:多言數窮,不如守中;釋家謂:萬言萬當,不如一默;皆是寡言養氣之意。

孟子云吾善養吾浩然之氣,志於養生者可不於此再三致意哉!

腎中相火主升清,清升則濁降,清不升濁亦不降。腎脾不升則腸胃不降,故脾腎陽虛者多有大便秘結。腎氣(脾隨腎升)能升則胃氣能降,故云腎為胃關。

             答問:激素與中藥治病的異同

問:我的想法,中藥與激素同是調用元氣。中藥有寒熱溫涼之性,能升能降,能使元氣有個方向性。通過調節氣機,宣通經脈,邪得去而生機復。激素也能一時控制病情,總覺難明其究竟,迷惑至今。請教先生關於激素與中藥治病的異同。

答:激素是一味透支元氣,如拆地基建圍牆,牆未起,房已塌,用激素多造成股骨頭壞死就是這個原因。激素是瀉法不是補法,激素的控制病情是假象,病情會隨著元氣的外瀉不斷加重。

中藥是扶正祛邪,補虛瀉實,燮理陰陽,以平為期。正虛則補,邪實則瀉,一切都是圍繞護持元氣進行的,果能辨證準確,用藥真能愈病,絕非靠損壽掩蓋癥狀,與濫用激素之類的透支元氣的自欺欺人行徑是不可同日而語的。

               脈象細微形勢論

脈有陰陽之分:陽化氣,如水蒸氣;陰成形,如水結冰。陰陽進退,如是消息之。

形屬陰,大小粗細之類也;勢屬陽,洪牢微弱之類也。脈之所以能現形者,陽氣推動陰血運行所致,陰從陽顯也。是以形不可獨存,必有勢附之也。有形則必然有勢,無勢則不能見形,形不見則死矣,是以死人無脈。

細,形少之脈也,形少則陰虧,必然之理也。從陰察陽,細之勢必弱,細而強者未之聞也。然脈雖以細名,尚有形可見,弱則隱沒其中,其勢尚小於其形也。治則當陽中求陰,多加熱少加油,若多加油則陽愈損而及陰,其勢必愈弱而形愈虧矣。

弱,勢小之脈也,勢小則陽損,必然之理也。從陽察陰,弱之形必細,弱而粗者未之見也。然脈雖以弱名,尚有勢可察,細則潛藏其中,其形尚小於其勢也。治則當陰中求陽,多加油少加熱,若多加熱則陰愈損而及陽,其形必愈細而勢愈損矣。

《靈樞》謂:諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調以甘葯也。又謂:如是者,則陰陽俱不足,補陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是者,可將以甘葯,不可飲以至劑。如此者弗灸。不已者因而瀉之,則五臟氣壞矣。

可見陰陽兩虛之難調。然分清形勢先後,則陰陽可判,用藥不難辨君臣矣。

                薑桂附養陰之理

陰者,藏精而起亟也。是以秋冬養陰即是養藏。精為奉生之本,化氣之源,故當藏而不瀉。然相火秘藏,在乎厥陰能合。厥陰能合,在乎太陰能開。太陰能開,在乎少陰能樞。少陰能樞,在乎太陽能開(降)。少陰(君火)能樞(轉),太陰能開,然後厥陰能合,陽不外瀉,精氣方藏。薑桂附,所以開太陰樞少陰開太陽者也,故能助收藏(養陰)。若但以清滋之品為助收藏之道,則恐南轅北轍緣木求魚事與願違矣。經云:「腎苦燥,急食辛以潤之。開腠理(桂),致津液(姜),通氣也(附)。」請事斯語。

               腎氣丸詩

此方原本為潛龍,藏精蓄水待飛騰。一朝出地興雲雨,方顯神奇(腎氣)造化功。

桂附地黃為陰陽平補方,肝腎陰陽兩虛者可服。陰虛者宜麥味、杞菊、歸芍地黃,不宜桂附。陽虛者宜附子理中、桂枝附子湯扶陽之類,不宜地黃滋陰輩。

                 火熱之別

內經所言病機十九條均以六氣劃分,察者當一目了然。其間所云火熱大有區別,熱為少陰君火,火為少陽相火。君火以明,內陰外陽,從離。陽過則當救陰,如傷寒論中黃連阿膠湯、炙甘草湯及諸瀉心湯之屬;相火以位,外陰內陽,從坎。陰過則當救陽,如傷寒論中四逆、真武、附子湯之屬。自河間丹溪顢頇孟浪,混淆火熱,誤以為皆屬實火可瀉,妄立瀉火之法,遂啟千古殺機。不知相火本屬龍雷,為騰雲致雨之資,但可扶持歸位,不可直折滅之。陰虛則滋陰以斂之,陰盛則破陰以收之。以其為生氣之根,壽命之元也。

                陰陽莫爭

如果從人體的正氣層面定名,陰陽本非二物,就像能源與能量,收藏的能量為能源,釋放的能源為能量。能源為陰,能量為陽。彼此共榮俱損,損及陽尚淺,損及陰則深。滋陰本為潛陽,補陽正為固陰。愚嘗有《陰陽莫爭》之論,言及陰陽本末次第,還請賜教:陰陽相爭,由來已久。如人雙手,強分左右。孤掌難鳴,獨夫莫守。濟陽以陰,克剛以柔。天地定位,本有先後。陽主陰從,造物所授。盈縮升降,陰陽交姤。萬物化生,四時環扣。桂附如煤,能源之類。芍地如水,材料所謂。屬性不同,各當其位。正常生產,缺一不備。當前形勢,能源乏匱。是以桂附,彌足珍貴。本是同根,相互匹配。相煎何急,離決兩廢。

  • zyoptix (2007-11-07 21:49:24)

    萬物屬性不過陰陽,水火者,陰陽之徵兆也。能生熱者即近於火,能藏熱者即近於水,熱即是動力,蘊藏熱量者即是能源。木性溫而能生火,自身卻不能高溫;水性寒而能滅火,自身卻可以高溫。這就是能量與能源形式的差別。桂偏於木,故能引陰出陽;附偏於水,故能引陽入陰。二者相合則陰出陽入,如環無端,鼓吹推動,芍地之類因之布散灌溉,然後生機盎然。若視動力如寇讎,則不惟人之生氣可滅,即工業之發展亦可以全息矣!

    引文來源灌水與縱火 - 格物堂 - 三七養生 中醫|三七|養生 - Powered by Discuz!
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