中醫基本知識
陽-天、晝、外、動、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進的、強壯的等。 陰-地、夜、內、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。
陰陽互根對立著的兩面,相互資生,相互依存,相互為用。
陰陽消長陰陽對立、依存關係不是靜止不變的。不斷處於〝陽消陰長〞或〝陰消陽長〞的變化中。
陰陽轉化事物或現象的陰陽屬性,在一定條件下,可向相反的方向變化。
人體臟腑組織的陰陽性:上為陽,下為陰;體表為陽,體內為陰;四肢為陽,軀幹為陰;背屬陽,腹屬陰;外側為陽,內側為陰。 五臟屬陰,六腑屬陽。器官的功能屬陽,形體屬陰。
五行學說 |
五行屬性歸類:
自然界 |
五行 |
人體 |
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五味 |
五色 |
發展過程 |
氣候 |
季節 |
方位 |
臟 |
腑 |
五官 |
五體 |
五志 |
|
酸 |
青 |
生 |
風 |
春 |
東 |
木 |
肝 |
膽 |
眼 |
筋 |
怒 |
苦 |
赤 |
長 |
暑 |
夏 |
南 |
火 |
心 |
小腸 |
舌 |
脈 |
喜 |
甘 |
黃 |
化 |
濕 |
長夏 |
中 |
土 |
脾 |
胃 |
口 |
肉 |
思 |
辛 |
白 |
收 |
燥 |
秋 |
西 |
金 |
肺 |
大腸 |
鼻 |
皮毛 |
悲 |
咸 |
黑 |
藏 |
寒 |
冬 |
北 |
水 |
腎 |
膀胱 |
耳 |
骨 |
恐 |
五行的相生相剋
木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。五行的相生相剋,不是絕對的。相生之中,寓有相剋;相剋之中,也寓有相剋生。
附:人之五行分類
臟腑學說 |
臟腑學說是以五臟為中心,配合六腑,聯繫五體、五官九竅(眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等,連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質,也是臟腑功能活動的物質基礎。
五臟:肝、心、脾、肺、腎。六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。奇恆之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子包。
五臟- 心:心為君主之官,主神明。心主血脈,其華在面。開竅於舌。心和則舌能知五味矣。心包絡:亦稱心包,是包裹在心臟外圍的一層衣膜,膜上分布著明顯的脈絡。護衛心臟,傳導心主的命令。
- 肝:肝藏血。主疏泄,調節精神情志,促進消化吸收。肝主筋,其華在爪。開竅於目。 肝氣通於目, 肝和,則目能辨五色矣。
- 脾:主運化,主統血,主肌肉、四肢。開竅於口,其華在唇。
- 肺:主氣,司呼吸,主宣發,外合皮毛。主肅降,通調水道。開竅於鼻,肺和,則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關。(金實不鳴,金破不鳴)。
- 腎:藏精氣,主生殖,發育。主滋養和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。 主骨、生髓、充腦, 其華在發。開竅於耳,司二陰。 命門:部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍後面遙遙相對,脊椎骨上面)。命門即是腎陽, 『腎無此即無以作強,而技巧不出矣;膀胱無此即三焦之氣不化而水道不行; 脾胃無此則不能蒸化水谷,而五味不出矣,肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣; 大小腸無此則變化不行,而二便閉矣;心無此則神明昏,而萬事不能應矣』。
六腑
- 膽:附於肝,與肝相連,和肝共同發揮疏泄作用。膽內貯藏〝精汁〞(膽汁)。因膽汁清凈,又稱為〝中精之腑〞。 臨床上對驚悸、膽怯、失眠,多夢等證,常由膽來治療。
- 胃:位於膈下,上接食道,下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門,稱為上脘;下口為幽門,稱為下脘: 上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水谷。
- 小腸:上連於胃,下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營養作用的精華部分, 歸之於脾,轉輸五臟。同時將糟粕中的水液,滲入膀胱,雜檅下送大腸。小腸的功能,往往概括在脾的功能中。
- 大腸:上端接小腸,交換之處稱闌門;下端為肛門。生理功能是傳瀉糟糪粕。
- 膀胱:位於小腹,接受由腎和三焦下注的水液,有貯藏和排泄小便的作用。
- 三焦:上中下三焦的總稱。因它不是一個具體的臟器,而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括, 有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱。主要功能是運行水液,敷布原氣,主持諸氣,司人體氣化以推動臟腑的功能活動。病理上,上焦病包括心、肺的病變, 中焦病包括脾、胃的病變,下焦病主要指肝腎的病變。
臟與臟之間的關係
心(火)與脾(土) |
心主血,藏神。脾主運化,統血。脾氣不足,血的生化來源缺乏─心血不足,心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。 脾虛不能統血─血不循經。心氣虛弱─脾運失健,食欲不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。 |
心(火)與腎(水) |
水火陰陽相互為用。心陽不振─水寒不化而反上凌心,心悸、水腫等〝水氣凌心〞證。腎陰不足─心陽獨亢,心悸、怔忡、心煩、失眠。 |
肝(木)與脾(土) |
肝所藏之血 ,有賴脾的滋生:脾的運話,需肝的疏泄協調。 脾運不健─肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。 肝氣鬱結─脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。 |
肝(木)與腎(水) |
肝藏血,腎藏精。子母之臟。 肝血依賴腎精滋養,腎精得肝血所化之精的填補。精血同源,肝腎同源。 腎陰不足─肝陽偏亢, 下劫腎陰, 頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰酸、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。 |
脾(土)與肺(金) |
脾虛─肺虛,體倦無力、少氣、懶言。脾失健運─水濕不行,聚而成痰、咳嗽、痰多。 肺失通調─脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫,納呆、便溏。 |
脾(土)與腎(水) |
腎為先天之本,脾為後天之本。腎陽虛弱─影響脾的運作,形體惡寒、腸鳴、腹瀉 脾運不健─腎精、腎陽虧虛、腰酸、膝冷、頭暈耳鳴,身倦。 |
肺(金)與腎(水) |
肺為氣之主,腎為氣之根。 腎氣虛弱─腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。腎陰不足─肺陰虛而見潮熱,乾咳。 肺陰不足─肺腎陰虛,潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰酸腿軟。 |
臟與腑之間的關係(互為表裡)
心與小腸 |
心經實火可"移熱於小腸",引起尿少、尿赤,排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之,若小腸有熱,亦可循經上炎及心,見心煩、舌赤,甚則舌體糜爛。 |
肝與膽 |
同主疏泄。肝火旺或膽火盛,都可出現脅痛、口苦、咽干,性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸,既有發黃、口苦之膽汁外溢,有有脅痛、納獃等肝氣鬱結表現。 |
脾與胃 |
脾運不佳,久則影響胃納;胃納失常,亦可影響脾運,臨床常見脾胃同病。 |
肺與大腸 |
肺有火熱之邪,氣機壅塞,肅降失職,則可引起大腸實熱,壅滯不通,而見便秘不行;反之,若大腸積熱,津虧液燥,大便秘結,傳導阻滯,亦能影響肺氣肅降,出現咳喘。 |
腎與膀胱 |
共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰,腎氣充盛則膀胱開合有度,水液能正常代謝。 |
腑與腑之間的關係
消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成;吸收功能主要在小腸,同時與大腸、三焦也有關; 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。
病 因 |
發病原理
人體內部(臟腑組織的生理功能和機體抵抗疾病的能力,即正氣)和外界環境(各種致病因素,即邪氣)相互鬥爭中,邪氣處於暫時的優勢。
致病因素- 六淫:風、寒、暑、濕、燥、火(伏氣)
- 疫癘:具有強烈傳染性的外來致病因素,形成的主要原因為氣候的特殊變化及環境衛生不良。
- 七情:
- 喜:喜樂過度影響到肺。
- 怒:不獨傷肝,亦可傷及其它臟器。
- 憂:憂傷肺,亦能傷脾。
- 思:思慮傷神(心),也能傷脾。
- 悲:傷心,也有因內髒髮生變化,而後產生悲哀癥狀。
- 恐:傷腎。腎藏志,心藏神,血不足則志歉,志歉則易恐,恐則神祛。
- 驚:驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
- 飲食和勞逸
- 房室不潔:色慾過度,損傷腎中所藏之精氣。
- 創傷和蟲獸傷害。
- 蟲積:因飲食不慎,恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品,致濕停熱生,醞釀生蟲,久而成積。或誤食污穢不潔的食物所致。
- 中毒:毒蛇猛獸,飲食中毒,藥物中毒。
- 遺傳。
- 痰飲:內臟功能失調,津液凝聚而成的病理性產物。一般以質稠濁的叫痰,清稀的稱飲。
- 瘀血:又稱蓄血,因氣虛、氣滯或血寒等原因,使血液運行不暢,或離經之血不能及時消散。瘀血形成後,導致臟腑功能失調。
診 法 |
望診
- 望全身
- 望神人體生命活動的外在表現。
- 望色色是臟腑氣血的外在表現。以鮮明、榮潤、含蓄為佳。
- 望形體觀察病人體質強弱和體形的肥瘦,以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現。有〝肥人多濕〞,〝肥人多痰〞,〝瘦人多火〞,〝瘦人多勞嗽〞之說。
- 望姿態觀察病人坐、卧、行、立的動態。
- 望局部
- 望頭面部頭、發、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項。
- 望軀幹四肢胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。
頭:諸陽之會,內藏腦髓,是精明之府,為腎所主。
頭形過大或過小 |
先天不足,腎精虧損 |
囪門高突 |
邪火上攻,或腦髓有病 |
囪門逾期不合,頸項軟而不能立 |
腎氣不足、髓海空虛 |
發:血之餘、腎之外榮
頭髮乾枯稀疏、易落 |
精血不足 |
突然片狀脫髮 |
血虛受風 |
久病發落 |
精氣虧虛 |
發漸白而脫落 |
老人-精血漸衰青壯年-血分燥熱或精血不足 |
面:臟腑氣血的外榮。
白色 |
虛證、寒證 |
黃色 |
濕證、虛證 |
紅色 |
熱證 |
青色 |
寒證、瘀血或驚風證 |
黑色 |
腎虛、水飲或瘀血證 |
- 望舌
- 望舌質:神,色,形,態。
- 望舌苔:苔質:厚薄,潤燥,腐膩,剝落,有無根。苔色:白,黃,灰,黑四種苔色。
- 望苔、質合參:
- 望排出物
- 望痰涎
- 望嘔吐物
聞診
問診
對五味的偏嗜,也可測知臟氣的偏盛偏衰:好食甘者脾虛,好食辛者肺病,好食酸者肝虛,好食咸者腎虛,好食苦者心病。
《十問歌》:一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六問胸,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因。
切診
左手 |
右手 |
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寸 |
關 |
尺 |
寸 |
關 |
尺 |
心、膻中 |
肝、膽 |
腎、膀胱 |
肺、胸中 |
脾、胃 |
腎、命門、大腸 |
o
o 常見的病脈有28種,歸類如下:
脈名 |
性質 |
診斷 |
相似脈 |
浮脈 |
脈來浮在皮膚,輕按即應於指下,重按稍減而不空虛 |
外感表證 |
孔脈,散脈 |
沉脈 |
輕取不得,中取始得,重按明顯 |
里證 |
伏脈,牢脈 |
遲脈 |
脈來遲慢,一息不足四至 |
寒證 |
緩脈 |
數脈 |
脈來急速,一息四至以上 |
熱證 |
疾脈 |
虛脈 |
指下空虛,軟弱無力 |
氣血兩虛 |
短脈 |
實脈 |
脈來應指充實,長大堅實有力 |
實虛 |
長脈 |
滑脈 |
往來流利,應指圓滑 |
痰飲,氣滯,實熱 |
動脈 |
細脈 |
脈來如線,細軟無力,應指明顯 |
濕病;或氣血兩虛 |
濡脈,微脈,弱脈 |
洪脈 |
脈體闊大,充實有力,來時盛大,去時稍衰 |
陽熱亢盛 |
|
弦脈 |
硬而端直 |
肝膽疾病 |
革脈,緊脈 |
代脈 |
脈緩時止,不能自還,良久復動,止有定數 |
臟氣衰敗,病勢險惡 |
促脈,結脈 |
按診
o 按肌表:察寒熱、察潤燥、察腫脹、察瘡瘍。
o 按頭頸
o 按胸腹:心下滿而痛者為「結胸」,屬實。心下滿,按之濡軟而不痛的為「痞氣」,屬虛。
o 按手足
§ 手足俱寒:陽虛寒盛。
§ 身熱而手足不溫:熱厥證
§ 身涼而四肢厥冷:寒厥證
§ 手背熱甚:外感發熱
§ 手心與小腹熱甚:內傷發熱
§ 手心熱甚於額者:虛熱纏綿
§ 額熱甚於手心:表熱
§ 小兒高熱指尖發涼:驚厥。
o 按腧穴:膽病可在膽俞出現壓痛,肝病在肝俞和期門穴有壓痛,肺病在肺俞可摸到結節, 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。
四診心法
辨 證 |
辨證就是分析辨認疾病的證候。
八綱辨證:陰陽、表裡、寒熱、虛實。
|
寒證 |
熱證 |
寒熱喜惡 |
惡寒喜熱 |
惡熱喜寒 |
口渴 |
不渴 |
渴喜冷飲 |
面色 |
白 |
紅赤 |
四肢 |
冷 |
熱 |
大便 |
稀溏 |
秘結 |
小便 |
清長 |
短赤 |
舌象 |
舌淡、苔白潤 |
舌紅、苔黃 |
一般皮毛、肌肉、經脈等屬表,五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬里。
|
虛證 |
實證 |
病程 |
長(久病) |
短(新病) |
體質 |
必虛弱 |
必粗壯 |
精神 |
萎靡 |
興奮 |
聲息 |
聲低息微 |
聲高息粗 |
疼痛 |
喜按 |
拒按 |
胸腹脹滿 |
按之不痛,脹滿時減 |
按之疼痛,脹滿不減 |
發熱 |
五心煩熱,午後微熱 |
蒸蒸壯熱 |
惡寒 |
得衣近火則解 |
添衣加被不減 |
舌象 |
質嫩,苔少或無苔 |
質老,苔厚膩 |
脈象 |
無力 |
有力 |
四診 |
陰證 |
陽證 |
望 |
面色蒼白或暗淡,身重卷卧,倦怠無力,萎靡不振,舌質淡而胖膩,舌苔潤滑 |
面色潮紅或通紅,身熱,喜涼,狂燥不安,口唇燥裂,舌質紅絳,苔色黃或老黃,甚則燥裂,或黑而生芒刺 |
聞 |
語聲低微,靜而少言,呼吸祛弱,氣短 |
語聲壯厲,煩而多言,呼吸氣粗,喘促痰鳴,狂言叫罵 |
問 |
大便氣腥臭,飲食減少,口中無味,不煩不渴,或喜熱飲,小便清長或短少 |
大便或硬或秘,或有奇臭,惡食,口乾,煩渴引飲,小便短赤 |
切 |
腹痛喜按,身寒足冷,脈象沉微細澀弱遲無力 |
腹痛拒按,身熱足暖,脈象浮洪數大滑實而有力 |
臟腑辨證
證候 |
相同點 |
不同點 |
心氣虛 |
心悸怔忡,胸悶氣短,活動後加重,自汗 |
面色淡白,舌淡苔白,脈虛 |
心陽虛 |
畏寒肢冷,心痛,面色晃白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脈微細 |
|
心陽暴脫 |
突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色蒼白,口唇青紫,神志模糊或昏迷。舌質淡紫青滑,脈微細欲絕。 |
風寒束肺、寒邪客肺、飲停於肺、痰濕阻肺四症比較
證候 |
性質 |
主症 |
兼症 |
舌苔 |
脈象 |
風寒束肺 |
實證 |
咳嗽痰液稀白 |
鼻塞流清涕,惡寒發熱無汗 |
白苔 |
浮緊 |
寒邪客肺 |
實證 |
咳嗽氣喘,痰液稀白 |
形寒肢冷,不發熱 |
舌淡苔白 |
遲緩 |
飲停於肺 |
本虛標實證 |
咳嗽氣喘,痰液清稀,色白量多呈泡沫狀,喉中痰鳴倚息,不能平卧 |
胸悶,甚則心悸,下肢浮腫 |
舌淡苔白滑 |
弦 |
痰濕阻肺 |
外感急性發作屬實,慢性發作屬本虛標實證 |
咳嗽痰多質黏,色白易吐 |
胸悶,甚則氣喘痰鳴 |
舌淡苔白膩 |
滑 |
風熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺三症鑒別
證候 |
發病季節 |
主症 |
兼症 |
舌苔 |
脈象 |
風熱犯肺 |
冬春多見 |
咳嗽痰稠色黃 |
鼻塞流黃濁涕,身熱惡風,口乾咽痛 |
舌尖紅苔薄黃 |
浮數 |
熱邪壅肺 |
冬春多見 |
咳嗽氣喘痰黃高熱 |
口渴煩躁不安,甚則鼻翼煽動,衄血咯血,胸痛,咳吐膿血腥臭痰 |
舌紅苔黃 |
滑數 |
燥邪犯肺 |
秋季多見 |
乾咳痰少質黏,唇舌咽鼻乾燥欠潤 |
惡寒發熱 |
舌紅苔白或薄黃 |
數 |
證候 |
主症 |
兼症 |
舌苔 |
脈象 |
大腸濕熱 |
下利黏_或黃色稀水 |
腹痛、里集後重,肛門灼熱,口渴,小溲短赤,或有寒熱 |
舌紅苔黃膩 |
濡數或滑數 |
大腸液虧 |
大便乾結難解,數日一行 |
口乾咽燥,口臭,頭暈 |
舌紅少津 |
細澀 |
腸虛滑瀉 |
便泄無度或失禁脫肛 |
腹痛隱隱,喜熱喜按 |
舌淡苔白滑 |
沉弱 |
證候 |
相同症 |
不同症 |
舌苔 |
脈象 |
脾氣虛 |
腹脹納少,食後尤甚,便溏肢倦,食少懶言,面色萎黃 |
或浮腫,或消瘦 |
舌淡苔白 |
緩弱 |
脾陽虛 |
腹痛喜暖喜按,肢冷尿少,或肢體困重,或浮腫,或帶下清稀 |
舌淡胖苔白滑 |
沉遲無力 |
|
脾氣下陷 |
脘腹墜脹,或便意頻數,肛門墜重或久痢脫肛或子宮下垂,或小便混濁如米泔 |
舌淡苔白 |
弱 |
|
脾不統血 |
便血,尿血,肌衄,鼻衄,齒衄,或婦女月經過多,崩漏等 |
舌淡苔白 |
細弱 |
o 胃病寒熱虛實鑒別
證候 |
疼痛性質 |
嘔吐 |
口味與口渴 |
大便 |
舌象 |
脈象 |
胃寒 |
冷痛 |
清水 |
口淡不渴 |
便溏 |
舌淡苔白滑 |
沉遲 |
胃熱 |
灼痛 |
吞酸 |
渴喜冷飲 |
秘結 |
舌紅苔黃 |
滑數 |
胃陰虛 |
隱痛 |
乾嘔 |
口咽乾燥 |
乾結 |
舌紅少苔 |
細數 |
食滯胃脘 |
脹痛 |
酸腐食物 |
口中腐臭 |
酸臭 |
苔厚膩 |
滑 |
證候 |
性質 |
主症 |
兼症 |
舌苔 |
脈象 |
肝陽化風 |
上實下虛證 |
眩暈欲仆,頭搖肢顫,語言騫澀,或舌強不語,或卒然倒地,不省人事,偏癱? |
頭痛項強,手足麻木,步履不正 |
舌紅苔白或膩 |
弦而有力 |
熱極生風 |
熱證 |
手足抽搐,頸項強直,角弓反張,兩目上視,牙關緊閉 |
高熱神昏,躁熱如狂 |
舌紅絳 |
弦數有力 |
陰虛動風 |
虛證 |
手足蠕動 |
午後潮熱,五心煩熱,口咽乾燥,形體消瘦 |
舌紅少津 |
弦細數 |
血虛生風 |
虛證 |
手足震顫,肌肉潤動,關節拘急不利,肢體麻木 |
眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮 |
舌淡苔白 |
細 |
腎虛診斷標準
|
主要標準 |
次要標準 |
腎陰虛 |
1. 五心煩熱生火 2. 舌紅苔少或裂或剝 |
3. 口乾 4. 頭暈目眩耳鳴 5. 面色憔悴 6. 盜汗 7. 失眠 8. 遺精 9. 便干溺赤 10. 脈細數 |
腎陽虛 |
11. 畏寒(經常畏寒,以冬為甚) 12. 水腫 |
13. 面色胱白 14. 便溏,溺清長 15. 氣虛 16. 陽萎 17. 舌胖而潤 18. 脈沉遲 |
腎虛(不分陰陽) |
1. 腰酸 2. 肢軟 3. 發脫 4. 齒搖 5. 二尺脈弱 |
腎病五證比較表
證候 |
性質 |
癥狀 |
舌苔 |
脈象 |
腎陽虛 |
虛證 |
腰膝酸痛,畏寒肢冷,陽萎,婦女宮寒不孕,或五更泄瀉,或浮腫 |
舌淡胖苔白 |
沉弱 |
腎陰虛 |
虛證 |
腰膝酸痛,失眠多夢,陽強易舉,遺精早泄,潮熱盜汗咽干鸛紅,溲黃便干 |
舌紅少津 |
細數 |
腎精不足 |
虛證 |
痿軟,成人精少,經閉發脫齒搖,健忘耳聾,動作遲緩,足痿無力,精神呆鈍 |
舌淡紅苔白 |
沉細 |
腎氣不固 |
虛證 |
腰膝酸軟,聽力減退,小便頻數而清,餘瀝不盡,遺尿失禁,滑精早泄,胎動易滑 |
舌淡苔白 |
沉弱 |
腎不納氣 |
虛證 |
咳喘呼多吸少,氣不得續,動則喘息益甚,自汗神疲,聲音低祛,腰膝酸軟 |
舌淡苔白 |
沉弱 |
- 心腎不交
- 心脾兩虛
- 心肝血虛
- 心腎陽虛
- 心肺氣虛
- 脾肺氣虛
- 脾腎陽虛
- 肺腎陰虛
- 肝腎陰虛
- 肝脾不調
- 肝胃不和
- 肝火犯肺
氣血津液辨證
|
證型 |
病因病機 |
臨床表現 |
氣病 |
氣虛證 |
臟腑機能減退所反應的證候 |
頭暈目眩,神疲乏力,少氣懶言,自汗,動則諸症加劇甚則或見腹部有墜脹感,脫肛,子宮下垂,小便失禁,舌淡,脈虛弱無力。 |
氣陷證 |
臟氣不足,絡脈失養而鬆弛,以致升舉無力,而反下陷的證候 |
往往由氣虛進一步發展而成。常見於泄瀉、痢疾,脫肛,腹部墜脹,子宮下垂。 |
|
氣滯證 |
臟腑經絡,或形體四肢發生氣機郁滯所表現的證候 |
脹痛(脹甚於痛),時輕時重,走竄不定,得噯氣或矢氣後痛減。 |
|
氣逆證 |
氣機升降失常,逆而向上所反應的證候 |
因臟腑不同而有不同表現,肺氣上逆則咳嗽,氣喘;胃氣上逆則噁心嘔吐,噯氣呃逆,肝氣升發太過則見頭痛,眩暈,昏厥,吐血。 |
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血病 |
血虛證 |
血液虧虛,臟腑百脈失養,表現全身虛弱的證候 |
面色萎黃或珖白,唇色淡白,神疲乏力,頭暈目眩,心悸怔忡,肢麻發落,爪甲色淡無華,舌淡,脈細無力。 |
血瘀證 |
瘀血阻滯於臟腑、經脈所引起的證候 |
局部疼痛如針刺,部位固定,拒按,或有腫塊,或見出血,血色紫暗夾有血塊,血塊排出後疼痛減輕,面色晦暗,口唇及皮膚青紫,或見肌膚甲錯,舌質紫暗,或有瘀點、瘀斑、脈細澀。 |
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血熱證 |
臟腑火熱熾盛,熱迫血分的證候 |
以咳血、吐血、衄血、尿血、便血為主要表現。舌象多見紅絳,脈象多見弦數。 |
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血寒證 |
絡脈寒凝氣滯,血行不暢,漸致瘀滯的病證 |
少腹疼痛,或腹內積塊;或手足疼痛,遇寒增劇,得溫痛減;或形寒肢冷,肢體肌膚紫暗發涼;婦女月經愆期,小腹冷痛,經色紫暗,夾有血塊。舌質淡暗或淡紫苔白,脈沉遲澀。 |
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氣血兩虛 |
血滯血瘀 |
氣機郁滯而致血行障礙出現瘀阻的證候 |
常見胸脅脹悶走竄疼痛,性情急噪,脅下痞塊刺痛拒按,舌質紫暗,或見紫斑,脈澀。婦女可見經閉或痛經,經色紫暗,或夾血塊,或乳房脹痛。 |
氣虛血瘀 |
氣虛運血無力,血行瘀滯的證候 |
氣虛常見身倦乏力,少氣懶言;血瘀常見腹內症積,疼痛如刺,痛處固定不移,拒按,舌紫,脈澀。 |
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氣血兩虛 |
氣虛則全身機能活動減退,血虛則臟腑百脈失濡 |
少氣懶言,神疲乏力,自汗;面色淡白無華或萎黃,口唇、爪甲、目_淡白不榮,心悸失眠。舌象多見淡嫩,脈象細弱無力。 |
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氣不攝血 |
氣虛不能統攝血液而致出血的證候 |
血證只要與氣虛證同見,便屬氣不攝血。 |
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氣隨血脫 |
大出血時引起氣隨血脫的證候 |
多見於肝、胃、肺本有宿疾,脈道突然破裂,以致大量出血,氣隨血脫 |
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津液病 |
津液不足 |
臟腑肌膚等組織,缺乏津液濡潤所表現乾燥現象的病證,又稱內燥證 |
口燥咽干,皮膚乾枯,大便乾結難解,小便短少而黃,舌紅少津,脈細數或細小。 |
水液停聚 |
凡外感六淫,內傷七情,影響臟腑經脈輸布和排泄水液功能的證候 |
水腫或痰飲。 |
六經辨證
太陽病,陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病。
衛氣營血辨證8. 衛分證:多見於溫病的初期,溫邪客表,肺衛失宣。
9. 氣分證:大多繼衛分證後出現,邪入氣分,里氣蒸騰。
10. 營分證:身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。
11. 血分證:熱盛動血,心神擾亂。
三焦辨證治療法則治病求本,扶正袪邪,調整陰陽,調整臟腑功能,調理氣血關係,因時、因地、因人制宜。
預 防 |
- 加強精神修養,注意心理衛生
- 順從四時,適應氣候變化
- 飲食有節,力戒偏嗜
- 起居有常,勞逸適度
- 鍛煉體格,健壯身體 華陀創造「五禽戲」,即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的行動及飛翔姿態,以鍛煉身體。
- 避免傳染,切斷傳染途徑
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