配方奶粉必須知道6個問題

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超市的嬰兒奶粉貨架上總是滿滿一排：國產的、進口的、價高的、價低的，含DHA的、有益生元的，罐裝的、袋裝的……選擇多了，媽媽們的疑慮也多了：到底該給孩子吃哪種配方奶粉？瑪麗醫生跟媽媽們談談選擇配方奶粉必須知道的6個問題。NO1. 配方奶粉與普通奶粉有何區別？目前市場上的奶粉主要以牛奶為主。母牛分泌的乳汁是為牛寶寶準備的，因此，其成分與人類母親分泌的乳汁成分是有區別的。為了讓不能喝到母乳的小寶寶吃到適合於自身生長發良的奶粉，故現在生產的嬰兒奶粉都根據不同年齡段小兒的需要，對奶粉成分進行了改良。首先，剔除了不適合的部分，比如牛乳中酪蛋白含量高，不適合小寶寶的消化吸收，那麼配方奶粉中就對此成分進行改良。其次，增加了人類小寶寶所需要的一些營養成分。這種經過改良的奶粉就是配方乳。NO2. 配方奶粉與母乳有何區別？多數的配方奶營養成分上均在向最優質的母乳靠近，但母乳具有的免疫能力是配方乳難以達到的。NO3. 奶粉「混搭」是不是更好？由於每個奶粉品牌成分、口感均有一定的差異，在寶寶小的時候，如新生兒期，腸道功能不完善，對每個品牌的奶粉適應也有一個過程，因此不主張奶粉「混搭」。並且，「混搭」營養更全面的說法是沒有科學根據的。NO4.溶解快的奶粉就質量高？奶粉溶解快就質量高？答案是，不能以此來定。質量高的奶粉主要是營養成分全面，牛奶鮮度好、添加劑成分保鮮好、奶粉製作工藝好，使得奶粉各營養成分混勻性好以及衛生指標合格等。NO5.奶粉越香，寶寶越愛吃嗎？所謂奶粉香是加入了香蘭素。香蘭素不是奶粉必須添加的成分，而且對於小嬰兒(1歲以內)，有專家認為最好是不加香蘭素。只要乳品營養成分合理，適合小兒的需要，減少不必要的添加，保持乳品的自然與鮮度，是小寶寶最好的選擇。當然對於一些大兒童，可能存在偏食或厭食等問題，他們可能需要加一些香料，來改善口感，增進食慾，那也是可取的。NO6.代購國外奶粉好嗎？進口的奶粉有品質高的也有品質低的，國產奶粉也同樣。因此，建議家長從奶粉營養是否適合寶寶需要、品質好等方面來選購奶粉。國內購買的話，也要對奶粉廠家生產工藝、質量信譽等有所信任。直接從國外代購或購買奶粉的話，家長要掌握該奶粉的營養成分、奶粉品質、自家寶寶的適應性以及奶粉的真偽鑒別方式。每天配方奶的餵養量應該多大我家寶寶從出生開始就是配方奶餵養。現在剛剛6個月，已經很胖了。不知道寶寶每天配方奶的餵養量應該多大？糖糖媽媽(天津)只要孩子想吃，媽媽就會盡量滿足他，奶量一天天增加。如果較長時間過量喂牛奶容易導致寶寶厭食牛奶，且會增加肝、腎負擔。母親應該掌握嬰兒一天牛奶的需要量，一般在900～1000毫升足矣。3個月以上的寶寶就不必再像月子里一樣「按需哺乳」了，每日喂5～6次奶即可。食量小的每次喂140毫升左右，食量大的每次喂180毫升左右，一次最多不應超過200毫升。如果孩子仍然想吃，可適當喂些白水，但無論如何不能無節制地餵奶。寶寶配方奶的正確沖調方法寶寶配方奶粉的正確沖調方法配方奶粉是以母乳為標準，對牛奶進行全面改造，使其最大限度地接近母乳，符合寶寶消化吸收和營養需要的奶粉，是供給嬰兒生長與發育所需要之一種人工食品。與普通奶粉相比，糾正了牛奶中蛋白質和脂肪的結構、鈣磷比例失當等缺點，又添加了一些維生素、微量元素、核苷酸、不飽和脂肪酸等嬰兒生長發育必需的成分。被用來當作母乳的替作品，或是無法母乳哺育時使用。那麼沖泡嬰兒配方奶應注意哪些事項？1、水必須完全煮沸，不要使用電熱水瓶熱水，因其未達沸點或煮沸時間不夠。2、沖泡開水必須調至適當的溫度，並將水滴至手腕內側，感覺與體溫差不多即可。因為水溫過高，會使奶粉中的乳清蛋白產生凝塊，影響消化吸收。另一方面，某些對熱不穩定的維生素將被破壞，特別是有的奶粉中添加的免疫活性物質會被全部破壞。3、不要用純凈水或礦泉水沖奶粉。純凈水失去了普通自來水的礦物元素，而礦泉水由於本身礦物質含量比較多，且複雜。目前家庭用自來水都經過了科學的處理，質量符合標準，自來水煮沸後，放涼至40℃左右，再用來沖奶粉就可以了。4、沖調的奶粉量及水量必須按罐上指示沖泡，奶水濃度過濃或過稀，皆會影響寶寶的健康。濃度不能過高。奶粉中含有鈉離子，需要加足量開水稀釋。如果奶粉濃度過高，幼兒飲用後，會使血管壁壓力增加，胃腸消化能力難以負擔，腎臟的排泄能力也難以承受，甚至發生腎功能衰竭。奶粉沖得太稀也不行，則會導致蛋白質含量不足，同樣也會引起營養不良。5、泡好的奶粉在未吃過的情況下，常溫存放不能超過2小時。不要放溫奶器，暖奶器里的溫度高過常溫的，若放在冰箱冷藏，則不能超過24小時。若吃過了，有剩的，則應丟棄，不能再吃的。6、沖調好的奶粉不能再煮沸，會使蛋白質、維生素等營養物質的結構發生變化，從而失去原有的營養價值。寶寶再喝這樣奶水，多獲得的營養也要大打折扣。7、與其他輔助食品一起食用。這樣不僅豐富嬰幼兒飲食口味，同時還可以吸收它類食物中的營養。　「腎結石寶寶」風波讓很多父母對寶寶的餵養問題存有疑慮：哪些原因會造成寶寶患腎結石，如何預防和判斷？4月14日，中華預防醫學會在京舉辦「2009年嬰幼兒科學餵養與腎結石防治學術研討會」。中國營養學會婦幼分會副主任委員蘇宜香、中國兒童保健疾病防治指導中心主任兼中華預防醫學會兒保分會副主任委員戴耀華、北大第一醫院泌尿外科主任醫師張曉春等展開了跨學科的學術研討。配方奶粉蛋白質和鈣含量都遠超母乳蘇宜香認為，在採用配方奶粉餵養時，必須考慮到孩子的腎臟是否能承受。孩子的腎臟在兩歲才會成熟。而從嬰兒結石的成分上看，一是尿酸類結石，它從蛋白質代謝來，從核酸的一些成分來。沒有尿酸就不可能有尿酸結石這種可能性；二是鹽類結石，鈣和鎂是其中的主要成分。但從配方奶粉的成分來看，它的平均蛋白質含量是母乳的150%，平均鈣含量是母乳的200%，由此可以看出蛋白質和鈣的含量都遠遠超過了母乳，可能成為一個結石的不安全因素，而很多人認為維D和鈣一定要同時添加，其實在喂配方奶粉的同時，又加鈣劑，是個錯誤的行為。如果超過孩子腎臟溶質負荷，可能會造成不利的影響。很多媽媽喜歡在4個月之內加配方奶粉，並會加在米粉里，這是個很危險的動作，無形中讓配方奶粉的溶質加大，滲透壓增高，增加嬰兒不耐受情況。營養素補充一定要慎重在嬰兒時期的營養素添加，如果處理不當也可能增加孩子結石的風險性。蘇宜香認為，對於早產兒等特殊孩子可在母乳餵養基礎上增加營養強化劑；而對於普通的母乳餵養兒來說，一出生就要需要補充的是維D、維K，而4個月以後的嬰兒，可能面臨缺鐵的危險，因為母乳鐵的量是不夠的。當孩子出現呼吸道和消化道反覆感染，可考慮維A的補充；孩子出現消化功能紊亂，可以考慮維B的補充；臨床鋅缺乏時，可補充些鋅調整孩子的食慾。總之，營養素補充一定要慎重，不能隨便給孩子添加，以避免增加腎臟等臟器的負擔，增加患結石的風險　斷母乳後如何保證營養幼兒段配方奶可延續母乳的好處，成為母乳的接力棒，繼續為寶寶的健康成長護航。13個月的寶寶每天可以喝300～500毫升的配方奶。除了配方奶以外，還有很多供寶寶吃的平衡營養素，可在醫生指導下選擇。但是，不能只讓寶寶吃現成的輔助食品，也應該給寶寶做些新鮮可口的飯菜，讓寶寶獲取足夠和優質的營養。每日三餐加兩次加餐。每日糧食約150克，油約25克，蔬菜100～150克，蛋或肉約100克，牛奶或豆漿150～250克，白糖約10克，水果約200克。可把菜、肉做成泥狀，也可做成餛飩，丸子等，原則是從軟到硬，從稀到干，從少到多，食品多樣化。幼兒有擇食的自由，要注意食品色、味、香、形，創造良好的進食環境，膳食結構合理，沒有必要再額外補充什麼。每天奶量大約在200毫升左右，最好選擇幼兒配方奶，早晚喝最好。

配方奶按說明沖調怎麼添加配方奶6個月以內母乳不夠的寶寶和6個月以上進入斷奶期的寶寶都需要逐步添加配方奶，滿足寶寶營養吸收和健康成長。按說明沖調沖調奶粉前，媽媽首先要把說明書看清楚，洗凈雙手。寶寶的奶具如奶瓶、奶嘴、防塵蓋等，先用清水沖洗乾淨，再在沸水中煮5~10分鐘。將定量的40℃~60℃的溫開水倒入奶瓶內，再加入適當比例的奶粉，輕輕搖勻即可。注意不要大幅度搖動奶瓶，否則空氣進入奶瓶，被寶寶吃到肚子里，會發生腹脹或者吐奶的現象。寶寶喝不完的奶，千萬不能給寶寶留到下次再吃，因為配方奶里的營養素很容易被氧化變質。如果想讓寶寶一次性都喝完，可以每次少沖一些，不夠時再加。頻繁更換配方奶不可取各種配方奶的營養配比不相同，寶寶每吃一種奶粉，就需要一個過程，頻繁地更換奶粉，容易讓寶寶產生拒食、消化不良甚至是過敏反應。如果寶寶不適應某種奶粉，如產生便秘或腹瀉，就需要更換奶粉。更換時不要過於著急，要從少量開始，逐漸過渡到需要餵養的量，整個過程大約需要1個星期左右。更換奶粉也要注意在寶寶生病或剛接種完疫苗後，不要更換奶粉，以免引起病情加重或疫苗反應。不要在早上或晚上的哺乳時間更換寶寶的奶粉，以免影響寶寶的消化和睡眠。　配方奶還是牛奶有些媽媽母乳不足，寶寶可能從2~3個月時就開始靠配方奶來彌補。而母乳充足的寶寶從第6個月開始，也要用適合月齡的配方奶或輔食來補充營養，因為母乳的營養已不能完全滿足6個月以上寶寶生長發育的需要。畢竟，配方奶的營養成分及比例比其他食物更適合寶寶身體的成長發育。但為什麼要用配方奶來代替母乳，而不是牛奶呢？牛奶

牛奶目前被認為是蛋白質、鐵和鈣的基本來源，但它也有不完美的地方，因為牛奶中富含的礦物質可能會加重寶寶的代謝負擔，另外，它還會引起鎂的缺乏。牛奶會使有些寶寶產生過敏反應，如腹瀉、嘔吐、濕疹等癥狀。所以如果媽媽母乳不足時，就要用配方奶來代替母乳。配方奶

配方奶粉是一種以牛奶或者大豆蛋白質為主要原料，按照母乳中含有的各種營養素成分標準，調整營養素含量，添加了許多人體必須脂肪酸、礦物質、維生素等的一種嬰兒食品。配方奶粉中減少了牛奶中的部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去了大部分飽和脂肪酸，加入了植物油(主要含不飽和脂肪酸)、 DHA(二十二碳六烯酸，俗稱腦黃金)、AA(花生四烯酸)；配方奶粉中還加入了乳糖，含糖量接近母乳；降低了礦物質含量，以減輕寶寶腎臟負擔；另外還添加了維生素、某些氨基酸或其他成分，使之更接近於母乳。這個階段的寶寶，每天喝1~2次配方奶就足夠了，可以在任意時間段添加，量的多少要根據媽媽的乳汁多少、食物添加比例和寶寶的飯量來定。小貼士：酸奶是牛奶經乳酸菌發酵後的一種奶，營養成分與牛奶相同，但發酵後蛋白質、糖經過一定程度的酵解，更容易被消化吸收，口味也很好，而且含有一定量的益生菌，1歲後的寶寶可以適當飲用。解讀配方奶粉的「關鍵詞」母乳是寶寶最理想的食物，但對於吃不到母乳或媽媽母乳不足的寶寶來說，嬰兒配方奶粉無疑是最佳選擇。然而，年輕的爸爸媽媽們面對市面上品牌眾多的奶粉，面對奶粉罐上越來越多難懂的名詞，經常會感到手足無措：到底那些成分有利於寶寶成長呢？因此，要了解嬰幼兒配方奶粉，先了解以下這些關鍵詞的含義十分重要。1.配方奶粉嬰幼兒配方奶粉是指以牛乳(或羊乳)及其加工製品為主要原料，加入適量的維生素、礦物質、和其他輔料，經加工製成的供嬰幼兒食用的產品。與普通奶粉相比，配方奶粉去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去除了大部分飽和脂肪酸，加入了植物油，從而增加了不飽和脂肪酸、DHA(二十二碳六烯酸，俗稱腦黃金)、AA(花生四烯酸)。配方奶粉中還加入了乳糖，含糖量接近人乳；降低了礦物質含量，以減輕嬰幼兒腎臟負擔；另外還添加了微量元素、維生素、某些氨基酸或其他成分，使之更接近人乳。選擇配方奶粉的基本原則是：越接近母乳成分的奶粉越好。2.DHADHA被形象稱之為「腦黃金」，是寶寶的聰明之源。DHA大量存在於大腦和視網膜組織中，是大腦脂蛋白的重要結構成分，佔大腦脂肪總含量的35%～45%，占視網膜磷脂的50%，對寶寶智力和視力發育至關重要。DHA在海魚、海藻等海產品中含量較豐富，正常飲食即可獲得這一營養。但是，對於4～6個月尚未添加輔食的嬰幼兒來說，他們大腦發育所需要的DHA卻是成年人的3～4倍，一旦缺乏影響了大腦發育，以後再補，也不可修復。因此，在嬰幼兒配方奶粉中添加DHA還是有必要的。3.膽鹼膽鹼又被稱為「記憶因子」，是一種強有機鹼。人體也能合成膽鹼，一般不易造成缺乏病。它能幫助中樞神經傳遞資訊，是大腦思維、記憶等智力活動的必需物質。對母乳的最新研究發現，膽鹼的水平較以往有大幅提升(從13毫克/100千卡提升到24毫克/千卡)，因此保證母乳餵養是讓寶寶獲得膽鹼的最佳方法。人工餵養的寶寶最好購買添加了膽鹼的奶粉。6個月以後應及時添加富含膽鹼的輔食。4.核苷酸核苷酸是母乳的天然成分，核苷酸參與所有細胞的生命過程，是人體遺傳物質DNA和RNA的結構單位，存在於每個細胞中。母乳中的核苷酸不僅滿足了寶寶對核苷酸的需求，它還可以增加嬰兒的免疫功能，增加寶寶的抵抗力，減少寶寶患病的機會。普通人群可以合成核苷酸，但對於生長發育迅速的嬰兒來說，細胞移殖分化快，核苷酸需要量聚增，所以在嬰兒配方奶粉中添加母乳量的核苷酸將有利於嬰兒的生長發育。5.水解蛋白蛋白質經水解處理，可減輕寶寶腸胃負擔，易被消化吸收。

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