一部幾乎被埋沒的經典醫書

來自專欄趙子龍的日常學習與經驗

今天呢，給大家說一本奇書。

說它奇，有兩層含義，一是內容奇，明末著名人物兵部尚書史可法曾在明崇禎十六年（公元1643年）給這本書寫過序，在序中評價書說「闡古今所必由之理，實天下所未見之書」；二是經歷奇，這書的流傳故事也是跌宕起伏，讓人感嘆。具體如何，諸君往下接著看。 <(?????)>

背景：

溫病學是中醫學領域的很重要的一門學科，與傷寒相對。但與傷寒相比，同時又是一門年輕的學科，其正式形成在清代中葉，至今不過260年的時間，可以說和我一樣還是個小年輕呢 。o(*≧▽≦)ツ

溫病和傷寒都屬於急性外感熱病。但傷寒是外感寒邪所導致的外感熱病，溫病是外感熱邪導致的外感熱病。中醫四大經典其中之一就是《傷寒雜病論》，可以說這是其中唯一的一本貼近臨床的實用的書，《內經》《難經》更主要提供理論，《神農本草經》主要論述藥物。所以，《傷寒論》在其中的地位可想而知，無可取代。張仲景也因此被後人稱之為醫聖。

膜拜啊 _(:3 」∠)_

可以說自漢末三國《傷寒論》的出現，幾乎奠定了中醫學之後一千多年的臨床方向。在電影《大明劫》中也體現了這一點，由於瘟疫橫行，醫生們按傳統的法子去治療，結果是治一個死一個，效果非常不理想。而傳統的方子和理論卻還是來源於據當時已一千多年《傷寒論》。(′°????????ω°????????｀)

可以說，到了明末，《傷寒論》已經不能滿足臨床出現的新的疾病了，指導中醫治療的理論也到了一個瓶頸的時刻。 (???ε???)

這時候，《溫疫論》橫空出世 ?[????] ，這可以說溫病學方面的第一部專著。

相信看過電影《大明劫》的童鞋們也知道。這本書在中醫學理論體系的地位比較的獨特。首先，從病因上說，作者吳又可提出「溫疫之為病，非風、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感」，在這裡吳又可大膽假設，突破了傳統中醫認為的致病因素為外感六淫（風寒暑濕燥火），認為是「異氣」致病。

異氣又稱「戾氣」、「癘氣」，這個「癘」就是形容其傳染性特彆強的意思。並且吳認為戾氣侵犯人體的途徑不是傳統《傷寒論》所說的從皮毛而入，而是從口鼻進入人體。這些創新的觀點都給後人以很大的啟發，也給後來溫病學的發展形成奠定了基礎。同時，《溫疫論》這本書不僅是中國的第一部溫病學專著，也是世界上第一部傳染病學專著。可惜，其涉及的範圍較窄，也未能形成一個完整的辯證論治的體系，但它是開創性的。

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接下來，我們來談另外一部書（說了這麼久終於主角要出場了(￣▽￣)~）

就是它 ヽ(??ω?? )ゝ！！

《證治心傳》（不好意思沒找到圖(￣ε(#￣)☆╰╮o(￣皿￣///) ）

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這本書的作者與吳又可處於同時代，名叫袁班，字體庵。這位可算是個人物，其雖然精通醫術，也給人看病，卻不是職業的醫生，他還是明末兵部尚書史可法的的幕賓！！

（°ο°）

總之，史大人就這態度：

但是！鋒焰始終不熄，這本書也就一直拖延沒有出版，最終史可法在1645年鎮守揚州時，揚州城破，史可法壯烈犧牲。 (　′_ゝ｀)

史可法殉國之後，就沒有刻成出版，這本書也就慢慢變得默默無聞了。一直到公元1858年，這本書傳到袁班的玄孫手裡，其玄孫有一位在一起修邑志的同事，名叫趙觀瀾，當趙從他手裡看到這本書的時候，已經是「蠹蝕過半」的殘本了，趙就根據殘本重新抄了一遍，留著但沒出版。直到公元1924年，才由「三三醫社」收入《三三醫書》，這本書才得以傳世，而且還不是單刻本，是收錄在《三三醫書-第二集-第二十五種》。

那麼這本書的經歷確實很奇特，內容又奇在哪裡呢？

眾所周知，清代中期的葉天士是溫病學派的創始人。

衛氣營血辯證的理論也是由葉氏首創，但在《證治心傳》書中已經提出了「肺衛」、「榮分」、「逆傳」、「順傳」這些名詞，而且說得很明確。袁班和葉氏關於溫病的論述也驚人的相似，袁班的用藥思路和葉天士在《臨證指南醫案》的用藥思路基本一致，都是用清涼的藥物，葉天士的代表作《葉香岩外感溫熱篇》是他晚年口述給學生的，其歿於1746年，此書大概出現在1740年前後。而袁班的書卻比葉氏的文章早了一百多年，這兩者到底有何關係，葉天士是不是看過這本書，或者得到過袁班後人的傳授，難道葉氏創立溫病學派就一點傳承也沒有？一切都已無從考證，本身就是個不解之謎。

嗚呼，假設《證治心傳》能當即出版，發行於世，溫病學提前一百多年形成也不是不可能，嘆其命運多舛，時運艱難。

時至今日，學習溫病學是繞不過作為學派創始人葉天士的，但《證治心傳》卻少有人知，而今學習溫病學，甚至可以繞過不看，畢竟1924才出版，彼時溫病學的理論體系早已有葉天士、薛雪、王孟英等人形成完善了，從1643史可法寫序到1924年正式出版，中間近300年的歷程可謂艱辛不易，此書至今都比較冷清，境遇不同讓人深思，歷史真乃不公矣。