針灸驗方的取穴法
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一、針灸臨床常見問題的處理暈針:暈針是針灸臨床上常見的病人反應現象。即病人接受針刺治療時出現頭暈、噁心、臉色蒼白或出現昏厥的現象。對此應及時用手母指關節按壓人中穴,掐手、足指(趾)甲根,病人就可當即恢復正常。二、取穴法1、同經相應取穴法:1、首先確定疼痛的部位,並檢查疼痛的中心點。再確定經絡的歸屬,即病變部位屬於哪一條經絡分布的範圍。接著進行上下左百右交*,選擇同名經絡和相應部位的穴位,如果患處不在腧穴上,或相應部位同名經絡相對應的腧穴,也可用阿是穴。如左手腕痛,壓痛點位於手少陽經上陽池穴選擇右足少陽經丘墟穴作用為治療穴。2、用毫針淺刺,得氣後行雀啄術,反覆地進行上下提插。如針刺部位肌肉淺簿,無法提插,也可以行捻轉手法。在針刺的同時令病者作患肢運動,或作疼痛姿勢的活動。大約行手法1-2分鐘後,疼痛即可緩解,如果是扭傷引起的疼痛,可先於患處所屬經絡的井穴點刺出血,然後按同經相應取穴法選穴。註:本法可用於扭傷或其他原因引起的四肢部位局限情疼痛症,諸如肌肉的損傷或痙攣、韌帶的損傷、神經情疼痛,炎症性疼痛、風濕性疼痛等均可。2、井穴補瀉的臨床應用:該穴位感覺敏銳,適用於一切閉鬱症,迅速刺而出血。臨床實踐多次證明 有五條的臟腑疾病,必須在井穴上施行補瀉,即心、心包、腎、膀胱、胃五經。具體運用時,心經實熱證,當瀉少府穴,腎經虛寒證,當補陰谷穴,其餘雷同。如上牙痛,為足陽明胃經的實熱症,按補母瀉子法,應當瀉本經的井穴歷兌,於是以滎穴取代,在內庭上施瀉法,上牙痛五刺而止。又如腎陽衰微的癃閉,按補母瀉子法,應當補膀胱經的井穴至陰,於是以合穴取代,在委中施以補法而小便自通。 3、俞募配穴1、意義俞穴是臟腑經氣輸入注於背部的輸穴,募穴是臟腑經氣彙集於胸腹部輸穴。俞穴募穴與各臟腑病理有密切關係,臟腑發生病變時,多在俞穴募穴上得到反應,表現壓痛或敏感,因此某一臟腑有病,可以用其所屬之俞穴和募穴治療。如胃病取胃俞和中脘,膀胱病取膀胱俞和中極等。2、應用五臟有病,多取背部俞穴。如肺病變出現咳嗽、多痰、胸悶等癥狀,可針背部俞。這也叫從陽引陰。六腑有病,多取胸腹部募穴。如胃病疼痛、嘔吐,可以針胃的募穴中脘。這也叫從陰引陽。背部俞穴與胸腹募穴配合,多用於臟腑病,效果較好。背為陽、腹為陰,這也是一種陰陽配穴法。各經俞募穴如下:俞穴及所屬經絡臟腑募穴及所屬經絡肝俞(足太陽經)肝期門(足厥陰經)心俞(足太陽經)心巨闕(任脈)厥陰俞(足太陽經)心包膻中(任脈)脾俞(足太陽經)脾章門(足厥陰經)肺俞(足太陽經)肺中府(手太陰經)大腸俞(足太陽經)大腸天樞(足少陽經)小腸俞(足太陽經)小腸關元(任脈)三焦俞(足太陽經)三焦石門(任脈)膽俞(足太陽經)膽日月(足陽明經)胃俞(足太陽經)胃中脘(任脈)膀胱俞(足太陽經)膀胱中極(任脈)三、 古歌配方彙集以歌賦形式記載、傳授,流傳針灸的理論和實踐,實為針灸之一發明,它簡明扼要,重點突出,易讀易記,不少用之臨床效如桴鼓。如《玉龍歌》中「頭項強痛難回顧,牙痛並作一般看,先向承漿明補瀉,後針風府即時安」以這種先針承漿,後針風府的方法,用於落枕項強,風火牙痛,屢用屢效。故今將《百症賦》、《標幽賦》、《席弘賦》、《玉龍賦》、《通玄指要賦》、《靈光賦》、《蘭江賦》、《玉龍歌》、《勝玉歌》、《雜病穴法歌》、等十首中有關臨床治療用穴,按人身部位分類、彙集。先列癥狀、穴位,後列出處,便於臨床查閱。
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