【崔玉濤談常見病】肺炎不可怕,就怕誤診,小病大治!

小兒肺炎是臨床常見病,以冬春季為多。近段時間,早晚冷熱溫差大,孩子容易患上呼吸道疾病,很多寶爸媽一發現孩子感冒、咳嗽就會高度恐懼,擔心孩子患上肺炎。其實,輕症肺炎比流感還易治療。肺炎本身不可怕,最怕的是小病大治!

您好!寶寶四個月,咳嗽三天了,也打噴嚏,應該是大人感冒傳染的。今天化驗白細胞正常,淋巴細胞偏高,這是病毒感染吧?大夫開的麥迪黴素和小兒氨酚黃那米,這兩個不是抗生素嗎?怕寶寶咳嗽發展成肺炎,請教您該給寶吃這葯嗎?期盼回復,謝謝!

感冒是病毒感染。加上血常規檢查白細胞數正常,以淋巴細胞為高,更可證實為病毒感染。無需服」麥迪黴素」等抗生素。抗生素不能「殺滅」病毒。感冒病毒在體內存留5~7天,為自限性疾病。再有,咳嗽是癥狀,肺炎是疾病。患肺炎時會咳嗽;咳嗽不可能發展成肺炎。抗生素更不會預防肺炎。

肺炎的主要癥狀是發熱、咳嗽等;反過來,發熱、咳嗽不一定是肺炎。呼吸道任何部位的炎症都會出現發熱、咳嗽,只有通過醫生檢查才能確定出現發熱、咳嗽時是否是因肺炎所致。千萬不要認為發熱、咳嗽可導致肺炎,把肺炎擴大化,從而導致過度用藥,特別是濫用抗生素。輕症肺炎比流感還易治療。只有重症肺炎,嚴重毛細支氣管炎才需住院治療。(詳細請參考崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病)

今日,我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病》書籍後就嬰幼兒肺炎的診斷、治療、疫苗以及肺炎與支氣管炎的區別,進行了補充回答。

肺炎的診斷不夠嚴謹

崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病

目前對於肺炎的診斷不夠嚴謹,胸片上只要有點陰影,聽診時只要有點異常聲音,就容易診斷為肺炎。很多人認為胸部X 光檢測到肺部出現浸潤現象即是診斷肺炎的黃金標準,此外由於患肺炎時肺內滲出物在呼吸過程中與進出肺內的氣體之間出現摩擦聲音,因此醫生也會根據聽到的這種特殊聲音「羅音」,進行初步診斷。對於肺炎來說,除了呼吸道癥狀外,還應該有胸部X 光檢測結果,再加上病原學檢測結果。

肺炎的治療應該注重病因和呼吸道同步治療

崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病

肺炎治療過程中,除了針對病因的抗感染治療外,呼吸道局部治療非常重要。呼吸道局部治療指的是霧化吸入,霧化吸入鹽水、化痰葯或止喘葯,都可幫助呼吸道抵禦病菌、排出廢物、改善功能。

肺炎是否具有傳染性與引起肺炎的原因有關

崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病

肺炎是否具有傳染性與引起肺炎的原因有關,與肺炎程度沒有直接關係。預防接種中,B 型嗜血流感桿菌和7 價肺炎球菌疫苗都是針對引起肺炎的兩類主要細菌而言。正常嬰幼兒即使患上肺炎,病情一般不重;但本身為早產、患有先天性心臟病或其他慢性病者,患上肺炎後病情往往較重。

肺炎和支氣管炎的區別治療

崔玉濤圖解家庭育兒10:小兒常見病

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很多家長聽說孩子得了肺炎就非常焦急,要求趕緊輸液、住院。實際上,應先判斷病情程度,比如是否出現缺氧癥狀,面部發紫、呼吸費力、精神差等,臨床表現遠遠重要於輔助檢查。

在呼吸道疾病中,肺炎屬於解剖部位最深的一種,但並不意味著是病情最重的一種。病情的輕重依據孩子的臨床表現,也就是依據對兒童生理功能影響的程度而定,不要談肺炎色變。患急性喉炎、毛細支氣管炎時,病情往往比肺炎還重。肺炎屬於急性問題,治癒後可完全好轉。

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崔玉濤家庭育兒

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