膝關節的自我康復訓練（二）

06-06

二、膝關節疼痛的部位和原因

人隨著年齡的增長，尤其是到中年以後，膝關節的肌腱、韌帶開始發生退行性改變，關節腔的滑液分泌減少，關節骨面長期摩擦形成骨質磨損，關節周圍組織由於炎症等原因易發生纖維粘連，所以老年人常會感到膝關節發僵，活動時會發出「咔嗒」的彈響聲或摩擦聲，在受涼或過度活動時會誘發疼痛、腫脹、關節腔積液，嚴重的還會使老年人關節畸形，形成殘疾。具體來講，造成膝關節疼痛的原因有以下幾種：1、慢性滑膜炎：表現為膝關節出現慢性疼痛和腫脹。檢查可見滑膜積液、滑膜肥厚。

2、髕骨偏移：活動後膝關節酸痛無力，休息後好轉，半蹲時疼痛。

3、膝關節內遊離體：患者會感覺腿軟無力或有關節卡住感，髕下有磨擦音。4、髕前滑囊炎：曾有外傷史，引起髕前疼痛，局部有壓痛。

5、骨關節病：久坐或久蹲後起立、上下樓時，關節疼痛明顯，休息後緩解。

6、假性痛風：男性患者多，好發於膝關節。發作時腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線片表現半月板、關節軟骨面鈣化。7、股骨頭壞死：髖關節病變引起膝痛癥狀。

原則上講，凡是出現上述種種情況的膝關節疼痛，都應及時到醫院找骨科專科醫師確診、治療。最簡單的判別方法就是讓身體告訴你答案。如果你的膝蓋會痛，就代表可能是不健康，最好是讓醫生去檢查一下。

膝關節受傷多是慢性的長期傷害，首當其衝的就是關節軟骨，半月軟骨板也是軟骨的一種，關節軟骨一旦磨損，只能修補很難復原，是不可逆性的傷害。

啃過雞腳的人就會知道，在啃完所有的肉時，雞骨頭最上端有一塊白白的骨頭可以輕易咬下來，但吃起來脆脆的沒有滋味，那就是雞的關節軟骨，平常是透明的，一煮熟便成為白色有彈性的軟骨。不好吃，沒什麼滋味。

關節軟骨和韌帶一樣，沒有血管和神經，用刀去切不會流血，會流血的組織受傷很快就會好，因為有循環系統會來修復。但不會流血的組織如軟骨和韌帶，一旦受傷便很難修復，甚至無法還原。