中醫提醒：冬季養生以養腎為先

費陽

2012年11月07日08:41來源：北京晚報手機看新聞

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　　我國農曆10、11、12 月為冬季，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等6個節氣。冬季天寒地冷，萬物凋零，寒氣凝滯收引，易導致人體氣機、血運不暢，而使許多心腦血管和呼吸系統舊病複發或加重；又因人體陽氣收藏，氣血趨向於里，皮膚緻密，水濕不易從體表外泄，而經腎、膀胱的氣化，少部分變為津液散布周身，大部分化為水，下注膀胱成為尿液，無形中就加重了腎臟的負擔，易導致腎炎、遺尿、尿失禁、水腫等疾病。所以這個季節養生應遵循「秋冬養陰」、「養腎防寒」、「無擾乎陽」的原則，以滋陰潛陽、增加熱量為主。

　　養腎為先 增苦少咸

　　寒氣內應腎。腎是人體的「先天之本」。冬季人體陽氣內斂，生理活動也有所收斂。這個季節腎既要維持冬季熱量支出，又要為來年貯存能量，所以要多吃些有熱量的動物性食品和豆類，補充維生素和無機鹽。狗肉、羊肉、鵝肉、鴨肉、大豆、核桃、栗子、木耳、芝麻、紅薯、蘿蔔等均是冬季適宜食物。黏硬、生冷的食物多屬陰，冬季吃這類食物易損傷脾胃。而食物過熱易損傷食道，進入腸胃後，又容易引起體內積熱而致病；食物過寒，容易刺激脾胃血管，使血流不暢影響其他臟腑的血液循環，因此，冬季飲食宜溫熱鬆軟。冬天腎的功能偏旺，如果再多吃一些鹹味食品，腎氣會更旺，從而極大地傷害心臟。因此冬天要少食鹹的，以防腎水過旺；多吃些苦味食物，以補益心臟，增強腎臟功能，像檳榔、橘子、豬肝、羊肝、大頭菜、萵苣、醋、茶等。

　　早睡晚起 三暖為要

　　古人主張「早卧遲起」。早睡以養陽氣，遲起以固陰精，所以冬季作息時間應「早睡晚起」，起床的時間最好在太陽出來之後。因為早睡可以保養人體陽氣，而遲起可養人體陰氣，日出後起床能躲避嚴寒。睡覺時不要貪暖蒙頭。因為被窩裡的空氣少氧混濁，人在缺氧的環境中睡覺易胸悶、噁心或從睡夢中驚醒、出虛汗，第二天會感到疲勞。

　　根據五行學說冬季屬水，為一年中氣候最為寒冷的季節，在滴水成冰、嚴寒徹骨的氣候環境下，機體的禦寒能力下降。此時人體的頭、背、腰腹、足等部位，作為人體與外界溝通交流的主要通道，對氣溫的變化尤為敏感，若防護不當，很容易遭受風寒的侵襲。而且頭、腰腹、背部、足部皮下儲存有大量的免疫細胞，寒冷刺激由此入內，將會抑制人體的免疫功能，使人致病。因此冬季養生保健必須避寒就溫，斂陽護陰，做到頭暖、背暖、腰腹暖和足暖。俗話說「天天戴棉帽，勝過穿棉襖。」所謂「虛人最怕腦後風」。冬日要「三暖」。一謂頭暖。頭部暴露受寒冷刺激，血管會收縮，頭部肌肉會緊張，易引起頭痛、感冒，甚至會造成腸胃不適等。二謂背暖。寒冷的刺激可通過背部的穴位影響局部肌肉或傳入內臟，危害健康。除了引起腰酸背痛外，背部受涼還可通過頸椎、腰椎影響上下肢肌肉及關節、內臟，促發各種不適。三謂腳暖。一旦腳部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜內的毛細血管收縮，纖毛擺動減慢，抵抗力下降，病毒、細菌乘虛而入，使人感冒。

　　老幼咸宜 辨證進補

　　俗話說，「冬不藏精，春必病溫」。冬季，人體陽氣內藏、陰精固守，是機體能量的蓄積階段，對於身體虛弱的人是進補的好季節。但「虛」的原因各不相同，因此進補時要因人而異，因體質而異，進補需分男女老少，辨證而為。小兒內臟嬌嫩、易虛易實，飲食又往往不知節制，以致損傷脾胃，其冬令補益當以健脾胃為主，可食茯苓、山楂、大棗、薏米等。不少學生喜歡挑燈夜讀，以致休息睡眠不足，心脾或心腎虛，其冬令補益可選蓮子、首烏等。不少中年人不注意休息，致氣血耗傷，故冬令補益以養氣血為主，可食龍眼肉、黃芪、當歸等。老年人身體虛弱，無病可選用杜仲、首烏等，有病則須辨證進補。

　　因黏硬、生冷食物屬陰易使人體陽氣受損，一旦陽氣受損飲食調養應以「補」為主。補法中以燉補為佳，燉補製作時間長，有利於營養消化吸收，而且還可以適當加入藥材，增強療效。冬日燉補時宜選用一些高熱量、高蛋白質的食物：羊肉性溫，中醫說它是助元陽、補精血、療肺虛、益勞損之妙品。「喝鵝湯，吃鵝肉，一年四季不咳嗽」，常食鵝湯、鵝肉，可以防治咳嗽，補益五臟。冬天還要注意養陰，鴨肉營養豐富，尤適於體內有熱、上火的人食用，特別是低燒、虛弱、食少、便秘和水腫的人，食鴨肉最有益。

　　中醫認為，有些人脾胃虛弱。胃的消化與脾的運化功能差，而補品又多為滋膩之品，服用後不能被很好地消化吸收，反而出現消化不良等「虛不受補」癥狀。而體虛又分為很多種類，包括氣虛、血虛、陰虛、陽虛等。氣虛表現為動則氣短、氣急無力。血虛表現在心肝二臟。心血不足表現為心悸、失眠多夢、神志不安等。肝血不足則表現為面色無華，眩暈耳鳴，兩目乾澀，視物不清等。陽虛表現為身寒、肢冷、小便清長、消化不良、便稀。陰虛表現為五心煩熱或午後潮熱，盜汗、顴紅、消瘦、舌紅少苔等。在眾多的補益葯中，應辨證選擇。針對氣虛、血虛、陽虛、陰虛等四種體虛，選用補益葯中的「四大名補」——人蔘、阿膠、鹿茸、冬蟲夏草會大有裨益。補氣虛為主——人蔘(靈芝人蔘湯)。人蔘性溫，味甘微苦，入脾、肺二經，大補元氣。補陽虛為主——鹿茸（鹿茸元蹄湯）。鹿茸性溫，味甘咸，入肝、腎二經，有補腎壯陽之效。李時珍在《本草綱目》中稱鹿茸能「生精補髓，養血益陽，強筋健骨，治一切虛損……」補血虛為主——阿膠。阿膠性平，味甘，入肺、肝、腎諸經，以滋陰養血著稱。歷代醫家視阿膠為婦科良藥。補陰虛為主——冬蟲夏草。冬蟲夏草性溫，味甘，入肺、腎二經，有補虛損、益精氣、止咳化痰之功效。

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