強直性脊柱炎治療新法 患者終於可以挺直腰板兒了

強直性脊柱炎治療新法 患者終於可以挺直腰板兒了核心提示:患者腰背部呈蝦米樣駝背畸形,脊柱後凸Cobb』s角達到68度,腰椎活動度完全消失,不能平卧,同時她還合併有脊柱側彎,最終實施了經第三腰椎椎弓根椎體楔形截骨矯形術。

  來自惠州的患者甘女士十幾年前開始出現了駝背,在當地醫院診斷為「強直性脊柱炎」,一直無法治癒,病情進行性加重。這兩年,駝背更嚴重了,腰伸不直,睡覺也不能平卧,走路的時候只能看著地面,連最基本的平視都困難,對面親人走過來,也只能「視而不見」,夫妻生活都成了問題。她有著普通人難以理解的願望,那就是:直起腰來!然後一直以來,這個疾病都是一個醫學上的難點,治癒希望渺茫。

局部圖示手術矯正角度為34°

  患者臨床癥狀顯示病情嚴重

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  經院方檢查後發現,患者腰背部呈蝦米樣駝背畸形,脊柱後凸Cobb』s角達到68度,腰椎活動度完全消失,不能平卧,同時她還合併有脊柱側彎,所幸的是她的雙側髖關節活動尚可。患者的駝背畸形嚴重影響生活質量,但矯形的難度很高、風險很大,多位專家會診討論,仔細研究甘女士的病情,認為患者強直性脊柱炎病史長,脊柱後方結構嚴重骨化,做截骨矯形術可以改善駝背,提高病人的生活質量,但截骨矯形手術創傷大,神經損傷風險高。

患者術後能夠平卧,平視正常,感覺滿意

  強直性脊柱炎治療新法:經椎弓根椎體楔形截骨矯形術

  甘女士最終選擇實施了經第三腰椎椎弓根椎體楔形截骨矯形術。據暨南大學附屬第一醫院林宏生主任醫師介紹,強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,至今仍未找到根治的方法,只能通過藥物緩解癥狀。後期常出現脊柱僵硬和駝背畸形,病情進行性加重,無法緩解,導致患者生活質量極差。強直性脊柱炎患者脊柱後凸畸形矯形手術需矯形角度大,難度高,國內僅有少數大醫院能開展此類手術。該手術需要麻醉科等多科室的通力合作,要求手術醫師有過硬的專業基本功和脊柱外科豐富的經驗。經椎弓根椎體楔形截骨矯形術可取得立竿見影的治療效果,可以使那些嚴重駝背畸形的患者生活質量得到大幅度改善,是目前治療強直性脊柱炎後凸畸形的最有效方法。

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