科學用藥胃潰瘍才能徹底治癒

科學用藥胃潰瘍才能徹底治癒

　　胃腸潰瘍是常見的消化道疾病，具有病程長、併發症多、容易複發的特點。因此，醫學界常用「難治的潰瘍，難防的複發」來形容此病。其實，只要患者按照醫囑服藥，並掌握好用藥原則，樹立戰勝疾病的信心，同時加強自我保健，胃潰瘍是完全可以治癒的。

　　掌握最佳服藥時間

　　治療胃潰瘍藥物有以下幾類：抗酸葯(氫氧化鋁、氧化鎂等)，主要是中和胃酸，降低胃內的酸度，其最佳服藥時間是餐後60～90分鐘;抗膽鹼葯(顛茄等)，能減少胃酸分泌，解除胃腸道平滑肌痙攣，延長胃排空時間，因其作用高峰在口服後60～90分鐘，故服藥時間在餐前15～30分鐘為佳;H2受體阻斷劑(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通過阻斷H2受體，減少胃酸分泌，為了不影響對食物的消化，應在臨睡前一次服藥，不僅保證療效，而且能減少副作用。

　　掌握用藥療程

　　療程不足是胃潰瘍病人用藥的大忌，也是導致該病複發的主要原因。據研究，胃潰瘍完全癒合需4～6周。胃潰瘍容易複發，治癒後若立即停葯，複發率高達80%。因此，為防止複發，在胃潰瘍治癒後，還應使用小劑量藥物進行維持治療，短則一年半載，多則3年5年。由於胃潰瘍維持治療時間較長，所以，不僅要考慮藥物的療效，更要注意藥物的安全性。臨床經驗表明，用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克進行維持治療，副作用小，可以有效地預防此病複發。

　　講究聯合用藥

　　在應用一種藥物治療效果不好時，可考慮兩種或3種藥物聯用。如抗酸葯與抑制胃腸蠕動的藥物聯用，或H2受體阻斷劑與抗酸葯聯用等，這樣既可增加療效，又可減少不良反應。近年來的研究發現，胃潰瘍可因幽門螺旋桿菌感染引起，因此，必要時可聯合使用抗生素。目前傾向於「三聯療法」，就是將胃得樂、甲硝唑、羥氨基青黴素聯合使用。須注意的是，在治療期間，要嚴禁服用對胃腸道有強烈刺激的藥物，如激素類藥物和解熱鎮痛類藥物等。