產後怕冷、怕風、多汗怎麼辦？ 周老師談「產後風」的護理與治療

歡迎關注「國醫周水金」。這是第129期內容。九江市中醫院周醫生健康諮詢微信zsj120120產後怕冷、怕風、多汗怎麼辦？周老師談「產後風」的護理與治療

女人一生當中，最幸福、最傷身體的就是生產，生產耗盡體力，會讓新媽媽產後出現怕冷、無力等情況。所以，新媽咪在產後坐月子一定要注意保暖和營養補充。那麼，產後怕冷究其原因是什麼呢？有的新媽咪非常怕冷，即使蓋著被子似乎也能感覺到風的存在，如果產後非常怕冷怎麼辦呢？其實，居室環境、溫度和濕度以及穿著都關乎著新媽咪的身體健康。如果護理不得當，會出現產後怕冷、怕風、多汗、失眠、心煩意亂等病症，中醫稱之為「產後風」，民間也叫做月子病，是一種極常見卻又被大家公認為極其難治的頑症，並且這個病大多有個明顯的特徵--這就是怕風怕冷，但出汗又較多。這種怕風怕冷與冬天天冷的感覺是不一樣的，這種怕冷形式表現很複雜，有的是頭怕風，有的是膝關節，有的是腰、背、腹部，可以說這個冷能發生在人體任何部位，有的甚至能冷得入骨，或者感到內臟都是怕涼，於是，病人往往把衣服穿得厚厚的，可能會因為一點點風吹她就冷得受不了，她們往往因為穿得衣服太厚而不停地出汗，但仍然還是怕風怕冷！面對這種病，用現代醫學的診斷方法是查不出人體異常改變的，並且也沒有有效的治療方法，同樣，用傳統的中成藥也沒有理想的方法，這是誰也無法否定的事實。她們為了解除自己的痛苦，最終是不得已四處求醫。在所見到的產後風病人中，以患病多年的為多。

產後為什麼出現「產後風」?新媽咪分娩大量耗氣傷血，所以產後大多氣血俱虛，我們中醫把抵抗疾病的能力稱為正氣，而一切的能導致疾病的原因稱之為邪氣，那麼產婦多正氣不足，邪氣易入侵身體，稍有不慎，則易致病，很多新媽咪坐月子期間會感覺怕冷，手足冰冷，多汗等情況。其實這是由於生產時，元氣大傷，體力、精力都有著很大損傷。加產生產後，因筋骨腠理大開，身體虛弱，內外空疏，如果沒有好好的坐月子，致使風寒入侵而導致的，也就是說生完孩子後怕冷其實是月子沒坐好留下的後遺症，產後怕冷最是要忌風寒。很多女性都說生完小孩之後就比較怕冷了，特別是四肢老是處於冰冷狀態的，到了冬天手指和耳朵還會出現凍瘡，到醫院去檢查，又查不出原因來，那麼如何治療呢，下面就與大家一起分享以下產後各症的護理注意事項和如何治療。產後護理到位，預防產後「產後風」的發生。1.避風防寒、勞逸適度中醫重視產後不能吹風，因為產後氣血虛弱、筋骨鬆弛，風寒濕邪易乘虛而入，易致感冒、風濕、關節酸痛、腹瀉等病。居室宜避風寒，產後沐浴洗頭、衣著被褥應注意保暖，夏季亦不可過於食涼及當風坐卧，以免寒邪侵入而感冒。產後身體虛弱，覺虛弱、頭暈、乏力時，須多卧床休息，不宜過早或過度勞動，以免氣虛下陷，易致子宮脫垂。避免長時間站立或坐姿，導致腰酸、背痛、腿酸、膝踝關節的疼痛。2.注重飲食、禁忌「生冷」產後脾胃虛弱，飲食應富於營養，忌食生冷油膩辛辣等。個人體質有所不同，但產後身體虛弱故多以溫補為主。雪糕、西瓜、蜜瓜、雪梨、青菜湯等不吃為妙。寒性體質的產婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環不良，應吃溫補的食物，如羊肉、鴿肉、牛肉、鹿肉含蛋白質、碳水化合物及脂肪高，有益腎壯陽、溫中暖下、補氣活血之效。可使陽虛之體代謝加快，內分泌功能增強，從而達到禦寒作用。麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補湯等均可用，但原則上不能太油，以免腹瀉。食用溫補的食物或葯補可促進血液循環，達到氣血雙補的目的，筋骨腰背較不易扭傷酸痛。宜食荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。忌食寒涼蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、楊桃、橘子、番茄、哈密瓜等3.心情順暢、房事節制精神要愉快，心情要舒暢，切忌暴怒或憂思，以免氣逆血滯，引起胸協腹痛。凡產後滿百日，方可過性生活。4.保持清潔、調養康復頭髮、身體、衣著勤洗換，以保持清潔，避免遭受細菌感染而發炎。產後康復關係終生，應注意產後調養，促進康復。如果產後出現怕冷、怕風、多汗、失眠、心煩意亂等病症，自己應該注意失眠？1.產後出現怕冷的情況，無論什麼季節都要注意保暖，很多年輕的媽媽在夏天的時候都喜歡穿無袖和短裙的，建議盡量穿長袖衣服和褲子，因為這樣最容易讓四肢受到風寒的，到了冬天的時候更加要注意保暖。2.產後怕冷在飲食上應該需要忌生冷食物，同時還要忌食生冷油膩辛辣等。除了怕冷之外還出現手腳冰冷，這種情況屬於寒性體質，氣血循環不良的產婦，應吃溫補的食物，如羊肉、鴿肉、牛肉、鹿肉含蛋白質、碳水化合物及脂肪高，有益腎壯陽、溫中暖下、補氣活血之效。可使陽虛之體代謝加快，內分泌功能增強，從而達到禦寒作用。3.同時建議使用艾草來泡澡，具有驅散體內寒氣的作用，用晒乾的艾草煮的水泡澡，水溫越熱越好，達到了驅寒活血的作用。同時平時要保持愉快的心情，切忌暴怒或憂思，以免氣逆血滯，同時要節制房事。

產後風的診斷：是以產後，特別是產褥期高發，多由於感受風、寒、濕等致病邪氣，以全身多處肌肉、關節怕冷、怕風、疼痛、酸脹、沉重、麻木等為主要臨床表現的一類疾病，因為本病多在產後一月內高發，故老百姓常稱之為「月子病」。中醫學對該病的認識可追述到唐代，如《經效產寶》中記載：「產後中風，身體疼痛，四肢弱不遂。」對於其發病原因，《太平聖惠方?產後中風筋脈四肢攣急》中記載：「夫產後中風，筋脈四肢攣急者，是氣血不足，臟腑俱虛，日月冷氣初客於皮膚經絡，則令人頑痹不仁，羸乏少氣。風氣入於經絡，夾寒則攣急也。」我們知道產婦妊娠十月，身體內大量的氣血均下注子宮滋養胎兒，此時人體四肢關節、肌肉等處的氣血處於不足或者空虛狀態，得不到足夠的滋養。當一朝分娩時，產婦需要消耗大量的體力，再加上產道出血，產婦體內氣血更加耗傷，機體抵抗力極弱。此時一旦過分勞累、貪涼飲冷、睡卧吹風、居住之地陰冷或潮濕，或貪戀空調、風扇，或過早與丈夫同房等，風、寒、濕等致病邪氣乘虛而入，停留在關節、肌肉的皮膚、經絡、筋脈等處，阻礙氣血運行，不通則痛，故可出現肌肉、關節怕冷、怕風、疼痛等一系列癥狀。那麼是不是每一個產婦都會患有產後風呢？答案是否定的。因為每個產婦體質不同，氣血充盛狀態不一，素體強盛者，即使產後不慎感受風寒濕等邪氣，也不一定會發病，或者即使發病，發病時間也較晚、癥狀較輕、恢復較快；而素體虛弱者，往往發病時間較早、癥狀較重、恢復較慢，部分患者的病症可持續幾年、甚至幾十年。值得注意的是，現在很多婦女在進行了婦科手術，如人流、引產、刮宮術後也會出現產後風的臨床表現，這提示產後風的發病範圍並不單單局限於生產後。因此認識產後風對於每一位女性來說都很重要。患者治療特別注意1.越早治療，越容易康復2.飲食忌寒涼，生活避寒涼尤為重要3.注意情緒調整，產後分多並發抑鬱症4.治療周期一般較長，要有耐心，不要頻繁更換醫生，絕對不會幾天就能好的中醫治療方法：病機：產後體質多為氣血虧虛，又多感受風寒濕邪，病久阻礙經脈，出現血瘀，影響情緒，出現肝氣鬱滯，病久容易生痰邪，出現諸多奇怪癥狀。因治療不得法，又可出現多種併發症，病機多寒熱錯雜，虛實並見。應細細詢問，認真辨析。1.黃x x，女，28歲。於2011年8月入院。患者產後不久，除覺心悸氣促、浮腫、四肢厥冷外，大汗淋漓不止，每夜更衣四、五次。過去有風濕病史。患者精神及談笑一如常人，雖有浮腫、四肢厥冷，但未見精神萎靡，脈沉細數、無力而促。考慮患者產後起病，陰血已虧，加之進食過於忌口，營養不良，心血不足，陰損及陽，氣血陰陽皆虛。予以中藥：党參25g麥冬15g五味子15g山萸肉30g制附子20 g生黃芪12 g連服三劑，諸症好轉，大汗停止，繼續服用參麥飲2周，病癒。2.六某，女，31歲患者因產後自汗、盜汗2月前來就診。患者身體壯實，皮膚白皙嘴唇深紅，心煩意亂有焦慮。患者自訴在生產過程中產房溫度很低，沒有及時添加被褥衣物而受涼，當時情緒緊張而大汗出。生產後2月患者體重增加10kg，奶水不多。腹部肌肉皮膚鬆軟，下肢無水腫，但皮膚乾燥。舌體胖脈弦滑。病人時發熱自汗出,兩肘發緊為太陽病的桂枝湯證；腹部鬆軟、皮膚乾燥為黃芪證。汗多故奶少。處以桂枝湯加黃芪取汗而止汗，服藥7天，患者癥狀明顯減輕，繼續服用參麥飲2周，病癒。
推薦閱讀：