世衛組織警告：中國如不控制抗生素濫用將害了全世界

河南商報記者 鄭筱倩

中國人平均每人每年要掛8瓶水。世衛組織多次警告，如果中國不控制抗生素濫用，將害了全世界。

日前，我國「史上最嚴抗令」出台，價格高昂的抗生素將不能入門診處方。河南將儘快出台抗生素分級目錄。

危害

今天不控制，明天將無葯可用

為什麼嚴打濫用抗生素戰役不斷升級？

據悉，有位老人因為關節炎打了兩年抗生素，結果產生副作用引發肺纖維化。

而省人民醫院泌尿外科主任醫師單磊說，他的一些病人，因為長期使用抗生素，產生了耐藥性。「如果他們再碰到要命的感染，就危險了」。

數據顯示，中國平均每人每年要掛8瓶水，遠遠高於國際上2.5~3.3瓶的水平，我國儼然已成「吊瓶大國」。

衛生部新聞宣傳中心主任毛群安曾指出，我國濫用藥物情況比較嚴重，世衛組織因此多次警告中國，如果再不遏制抗生素濫用，將不僅是中國的災難，可能引發全人類的災難。抗生素的濫用會造成細菌的耐藥性，而細菌是不分國界的，當人類面臨傳染病的時候，可能出現無葯可用的危險狀況。

「前年出現的無葯可降的超級細菌，就是對人類的警告。」單磊說。

行動

河南將儘快出台抗生素分級目錄

昨日，衛生部召開貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》暨2012年抗菌藥物臨床應用專項整治工作視頻會議。

日前衛生部出台的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（以下簡稱《辦法》）將於8月1日起執行，被稱為「史上最嚴抗令」。

《辦法》建立了抗菌藥物臨床應用分級管理制度，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理。

其中，特殊使用級抗菌藥物包括四種：具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥性的抗菌藥物；療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；價格高昂的抗菌藥物。

《辦法》要求嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用，不得在門診使用。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格控制，經抗菌藥物管理工作組指定的專業技術人員會診同意後，由具有相應處方權的醫師開具處方。

會後，省衛生廳副廳長夏祖昌表示，我省將儘快出台抗菌藥物分級臨床目錄，並加強全省抗菌藥物臨床應用監測網和細菌耐葯監測網建設。

「會議內容必須貫徹給每個臨床醫生。」他強調。

聲音

最根本還是取消「以葯養醫」

為什麼中國濫用抗生素現象嚴重？

鄭州一家醫院醫政辦主任表示，除了經濟利益，抗生素濫用還來自於病人的壓力以及醫生的用藥習慣。

「特別是孩子，一生病，後面跟著幾個家長，醫生更怕出閃失。」他說，所以在我國，小孩抗生素使用比例還高於成人。

為打擊不合理用藥，我省早在2005年就率先在全國出台合理使用抗生素的規定，而如今，全省臨床醫生都要簽合理用藥承諾書，並要求三級醫院抗菌藥物品種限50種，二級醫院限35種。

推行「雙十」制度，即每一個固定周期，對醫療機構使用量最大的前十種藥品，以及相對應每種葯開方量最大的前十名醫生，進行分析、通報和公示。

去年，因開出不合理處方，我省共處理12607人，暫停44人的處方權。

「去年門診患者抗生素使用率低於20%的醫院已經超過九成。」夏祖昌說。省衛生廳醫政處副處長董薇說，我省將督察各級醫療機構合理用藥情況，執行不力的將被通報。

而上面那位醫政辦主任表示，要想徹底遏制濫用抗生素的現象，根本還是斬斷背後的利益鏈條，也就是最終取消「以葯養醫」。