到2020年要求所有藥店主要管理者是執業藥師!

今日(2月21日),國務院公布了「十三五」國家藥品安全規劃,規則中有提國家藥品安全現狀和形勢、總體要求、主要任務保障措施等!藥學人員關心的執業藥師,到2020年發展目標中提到:執業藥師服務水平顯著提高。每萬人口執業藥師數超過4人,所有零售藥店主要管理者具備執業藥師資格、營業時有執業藥師指導合理用藥。目前平均每萬人口為2.3人執業藥師註冊!

以下「十三五」國家藥品安全規劃全文:

保障藥品安全是建設健康中國、增進人民福祉的重要內容,是以人民為中心發展思想的具體體現。為提高藥品質量安全水平,根據《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》,制定本規劃。

一、現狀和形勢

「十二五」時期,在各方面共同努力下,我國藥品安全形勢穩定向好,人民群眾用藥得到保障,藥品安全工作取得積極進展。

(一)公眾需求得到進一步滿足。及時出台政策,優先審評審批部分臨床急需的仿製葯,加快審評審批對重大疾病、罕見病、老年人和兒童疾病有更好療效的創新葯及醫療器械。一批在治療腫瘤、艾滋病、罕見病、兒童手足口病、脊髓灰質炎等領域具有自主知識產權的創新葯,以及國產生物材料、高端影像類產品、心臟血管支架等醫療器械加快上市,滿足群眾需求。

(二)審評審批制度改革紮實推進。按照《國務院關於改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》(國發〔2015〕44號)要求,推進仿製葯質量和療效一致性評價,在10省(市)開展上市許可持有人制度試點,改進臨床試驗審批,提高審評審批質量,公開審評審批信息,推動建立科學高效的審評審批體系。

(三)法規標準體系不斷完善。修訂公布《醫療器械監督管理條例》及藥品生產質量管理規範、藥品經營質量管理規範等。提升藥品醫療器械標準,制修訂藥品標準4368項、藥包材標準130項、醫療器械標準566項。制定公布《中華人民共和國藥典(2015年版)》。

(四)全過程監管制度基本形成。藥物非臨床研究質量管理規範、藥物醫療器械臨床試驗質量管理規範、藥品醫療器械生產質量管理規範、藥品醫療器械經營質量管理規範穩步實施,從實驗室到醫院的全過程監管制度基本形成,覆蓋全品種、全鏈條的藥品追溯體系正在建立。

(五)違法違規行為受到嚴厲打擊。出台食品藥品行政執法與刑事司法銜接工作辦法。對群眾反映強烈的虛假註冊申報、違規生產、非法經營、誇大宣傳、使用無證產品及制售假劣藥品等違法違規行為,持續開展專項打擊。查處藥品醫療器械行政案件75萬起,公安機關偵破危害藥品安全案件4.6萬餘起。對申報生產或進口的藥品註冊申請,全面開展臨床試驗數據自查核查。

(六)支撐保障能力穩步加強。各級財政支持力度持續加大,監管能力得到提升。完善藥品醫療器械審評、檢查和檢驗檢測體系,建成國家藥品不良反應監測系統。執業藥師數量不斷增長。

在肯定成績的同時,必須清醒認識到,影響我國藥品質量安全的一些深層次問題依然存在,藥品質量安全形勢依然嚴峻。藥品質量總體水平有待提高,部分產品質量療效與國際先進水平存在差距,一些臨床急需產品難以滿足公眾治病的實際需求,近3/4的藥品批准文號閑置。執業藥師用藥服務作用發揮不到位,不合理用藥問題突出。藥品監管基礎仍較薄弱,統一權威監管體制尚未建立,監管專業人員不足,基層裝備配備缺乏,監管能力與醫藥產業健康發展要求不完全適應。

「十三五」時期是全面建成小康社會的決勝階段,也是全面建立嚴密高效、社會共治的藥品安全治理體系的關鍵時期。要尊重藥品安全規律,繼續加大工作力度,堅持把藥品安全作為關係民生的政治任務來落實,確保廣大人民群眾用藥安全。

二、總體要求

(一)指導思想。

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、「三個代表」重要思想、科學發展觀為指導,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神,認真落實黨中央、國務院決策部署,緊緊圍繞統籌推進「五位一體」總體布局和協調推進「四個全面」戰略布局,牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念,堅持最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責,加快建成藥品安全現代化治理體系,提高科學監管水平,鼓勵研製創新,全面提升質量,增加有效供給,保障人民群眾用藥安全,推動我國由製藥大國向製藥強國邁進,推進健康中國建設。

(二)基本原則。

1.維護公眾健康,保障公眾需求。堅持以人民健康為中心,把人民健康放在優先發展戰略地位,保障公眾用藥安全、有效、可及,防止藥品安全事件發生,切實維護人民群眾身體健康和生命安全。

2.深化審評審批改革,提升監管水平。持續深化「放管服」改革,寓監管於服務之中,優化程序、精簡流程、公開透明,完善科學監管機制,提升監管效率和水平。

3.鼓勵研發創新,提高產品質量。以解決臨床問題為導向,落實創新驅動發展戰略,瞄準國際先進水平,破除制約創新發展的思想觀念和制度藩籬,促進提升研發創新水平,推動企業強化質量安全控制,切實提升藥品質量和療效。

4.加強全程監管,確保用藥安全有效。完善統一權威的監管體制,推進藥品監管法治化、標準化、專業化、信息化建設,提高技術支撐能力,強化全過程、全生命周期監管,保證藥品安全性、有效性和質量可控性達到或接近國際先進水平。

(三)發展目標。

到2020年,藥品質量安全水平、藥品安全治理能力、醫藥產業發展水平和人民群眾滿意度明顯提升。

1.藥品質量進一步提高。批准上市的新葯以解決臨床問題為導向,具有明顯的療效;批准上市的仿製葯與原研葯質量和療效一致。分期分批對已上市的藥品進行質量和療效一致性評價。2018年底前,完成國家基本藥物目錄(2012年版)中2007年10月1日前批准上市的289個化學藥品仿製葯口服固體製劑的一致性評價;鼓勵企業對其他已上市品種開展一致性評價。

2.藥品醫療器械標準不斷提升。制修訂完成國家藥品標準3050個和醫療器械標準500項。

3.審評審批體系逐步完善。藥品醫療器械審評審批制度更加健全,權責更加明晰,流程更加順暢,能力明顯增強,實現按規定時限審評審批。

4.檢查能力進一步提升。依託現有資源,使職業化檢查員的數量、素質滿足檢查需要,加大檢查頻次。

5.監測評價水平進一步提高。藥品不良反應和醫療器械不良事件報告體系以及以企業為主體的評價制度不斷完善,監測評價能力達到國際先進水平,藥品定期安全性更新報告評價率達到100%。

6.檢驗檢測和監管執法能力得到增強。藥品醫療器械檢驗檢測機構達到國家相應建設標準。實現各級監管隊伍裝備配備標準化。

7.執業藥師服務水平顯著提高。每萬人口執業藥師數超過4人,所有零售藥店主要管理者具備執業藥師資格、營業時有執業藥師指導合理用藥。

三、主要任務

(一)加快推進仿製葯質量和療效一致性評價。

藥品生產企業是一致性評價工作的主體,應按相關指導原則主動選購參比製劑,合理選用評價方法,開展研究和評價。食品藥品監管部門加強對藥品生產企業一致性評價工作的指導,制定完善相關指導原則,及時公布參比製劑信息,逐步建立我國仿製葯參比製劑目錄集。

細化落實醫保支付、臨床應用、藥品集中採購、企業技術改造等方面的支持政策,有效解決臨床試驗資源短缺問題,鼓勵企業開展一致性評價工作。自首家品種通過一致性評價後,其他藥品生產企業的相同品種原則上應在3年內完成一致性評價。完善一致性評價工作機制,充實專業技術力量,嚴格標準、規範程序,按時審評企業提交的一致性評價資料和藥品註冊補充申請。

(二)深化藥品醫療器械審評審批制度改革。

1.鼓勵研發創新。完成藥品上市許可持有人制度試點,及時總結經驗、完善制度,力爭儘快全面推開。鼓勵具有臨床價值的新葯和臨床急需仿製葯研發上市,對具有明顯臨床價值的創新葯及防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的臨床急需藥品,實行優先審評審批。對創新葯臨床試驗申請,重點審查臨床價值和受試者保護等內容,加快臨床試驗審批。鼓勵臨床機構和醫生參與創新葯和醫療器械研發。對擁有產品核心技術發明專利、具有重大臨床價值的創新醫療器械,以及列入國家重點研發計劃、科技重大專項的臨床急需藥品醫療器械,實行優先審評審批。制定並定期公布限制類和鼓勵類藥品審批目錄,及時公開註冊申請信息,引導企業減少不合理申報。

2.完善審評審批機制。健全審評質量控制體系。建立以臨床為核心的藥品醫療器械審評機制,完善適應症團隊審評、項目管理人、技術爭議解決、溝通交流、優先審評、審評信息公開等制度,逐步形成以技術審評為核心、現場檢查和產品檢驗為支撐的藥品醫療器械療效和安全保障制度。建立健全藥品數據保護制度,鼓勵研發創新。

3.嚴格審評審批要求。全面提高藥品審批標準,創新葯突出臨床價值,改良型新葯體現改良優勢,仿製葯要與原研葯質量和療效一致。

4.推進醫療器械分類管理改革。健全醫療器械分類技術委員會及專業組,建立醫療器械產品風險評估機制和分類目錄動態更新機制。制定醫療器械命名術語指南,逐步實施按醫療器械通用名稱命名。制定醫療器械編碼規則,構建醫療器械編碼體系。

專欄1 審評審批制度改革

(一)仿製葯質量和療效一致性評價。

制定或轉化一致性評價所需的相關技術指南和指導原則,推進一致性評價能力建設,按照工作需要,依託現有資源,配備一定數量的專業人員。

(二)解決藥品註冊申請積壓。

按國務院要求,儘快實現註冊申請和審評數量年度進出平衡,按規定時限審批。

(三)加快醫療器械分類管理改革。

組建16個分類技術專業組,優化調整分類目錄框架及結構,發布新版《醫療器械分類目錄》,按專業領域設置研究制定22個命名術語指南,建立醫療器械分類、命名及編碼資料庫。

(三)健全法規標準體系。

1.完善法規制度。推動修訂藥品管理法。修訂化妝品衛生監督條例。基本完成藥品、醫療器械、化妝品配套規章制修訂。根據藥品安全形勢發展和法律法規制修訂情況,清理規章和規範性文件,基本建成科學完備的藥品安全法規制度體系。

2.完善技術標準。對照國際先進水平編製《中華人民共和國藥典(2020年版)》,化學藥品標準達到國際先進水平,生物製品標準接近國際先進水平,中藥(材)標準處於國際主導地位。提高藥用輔料、藥包材標準整體水平,擴大品種覆蓋面,穩步提高民族葯(材)標準。建立藥品標準淘汰機制,全面清理歷版藥典未收載品種標準和各類局(部)頒標準,提升一批,淘汰一批。加快醫療器械國際標準研究轉化,優先提高醫療器械基礎通用標準和高風險類產品標準。制修訂化妝品相關標準。

3.完善技術指導原則。修訂藥物非臨床研究、藥物臨床試驗、處方葯與非處方葯分類、藥用輔料安全性評價、藥品註冊管理、醫療器械註冊技術審查等指導原則,修訂藥品生產、經營質量管理規範附錄和技術指南。制定醫療器械生產經營使用以及不良事件監測技術指南。

專欄2 標準提高行動計劃

(一)藥品標準提高行動計劃。

制修訂國家藥品標準3050個,包括中藥民族葯標準1100個、化學藥品標準1500個、生物製品標準150個、藥用輔料標準200個、藥包材標準100個。

制修訂藥品註冊技術指導原則350項。制修訂藥典收載的檢測方法、通則(總論)以及技術指導原則100項。根據需要及時制定發布一批藥品補充檢驗方法。

研製中藥民族葯和天然藥物標準物質,包括化學對照品200種、對照藥材150種、對照提取物100種。研製藥用輔料和藥包材標準物質,包括藥用輔料對照品150種、藥包材對照物質10種。

(二)醫療器械標準提高行動計劃。

制修訂醫療器械標準500項,包括診斷試劑類標準80項、有源醫療器械標準200項、無源醫療器械和其他標準220項。

制修訂醫療器械技術審查和臨床試驗指導原則200項。研製體外診斷試劑標準物質150種。

建立健全醫療器械標準化管理體系,依託現有資源,加強國家醫療器械標準管理中心建設,配備滿足需要的標準管理人員。

(三)化妝品標準提高行動計劃。

制修訂化妝品禁用、限用物質檢驗檢測方法30—50項。

(四)加強全過程監管。

1.嚴格規範研製生產經營使用行為。

加強研製環節監管。全面實施藥物非臨床研究質量管理規範、藥物臨床試驗質量管理規範、醫療器械臨床試驗質量管理規範。依託現有資源,建立臨床試驗數據管理平台,加強臨床試驗監督檢查,嚴厲打擊臨床數據造假行為,確保臨床試驗數據真實可靠。

加強生產環節監管。全面實施藥品生產質量管理規範、中藥材生產質量管理規範和中藥飲片炮製規範、醫療器械生產質量管理規範。對藥用原輔料和藥包材生產企業開展延伸監管。對疫苗、血液製品等生物製品以及血源篩查診斷試劑全面實施批簽發管理。加強無菌和植入性醫療器械生產監管。完善企業生產工藝變更報告制度,對生產工藝重大變更依法實行審評審批。嚴肅查處藥品生產偷工減料、摻雜使假、擅自改變工藝生產劣葯等違法違規行為。

加強流通環節監管。全面實施藥品經營質量管理規範、醫療器械經營質量管理規範,加強冷鏈運輸貯存質量監管。實行生產經營企業購銷業務人員網上備案與核查制度。按照「十三五」深化醫改要求,推行藥品採購「兩票制」,鼓勵藥品生產企業與醫療機構直接結算貨款。

加強使用環節監管。嚴格落實醫療機構藥品監督管理辦法、醫療器械使用質量監督管理辦法,嚴把購進、驗收、貯存、養護、調配及使用各環節質量關,及時報告藥品不良反應和醫療器械不良事件。嚴格落實憑處方銷售處方葯的規定,加強麻醉藥品、精神藥品處方管理。加強植入性等高風險醫療器械使用管理。

建立實施全生命周期管理制度。建立藥品檔案。全面落實藥物醫療器械警戒和上市後研究的企業主體責任,生產企業對上市產品開展風險因素分析和風險效益評價,及時形成產品質量分析報告並於每年1月底前報送食品藥品監管總局。加強上市後再評價,根據評價結果,對需要提示患者和醫生安全性信息的,及時組織修改標籤說明書。淘汰長期不生產、臨床價值小、有更好替代品種的產品,以及療效不確切、安全風險大、獲益不再大於風險的品種。

2.全面強化現場檢查和監督抽驗。按照「雙隨機、一公開」原則,加強事中事後監管。重點圍繞行為規範、工藝合規、數據可靠等方面,對企業開展質量管理全項目檢查,嚴厲打擊弄虛作假等各類違法行為,督促企業嚴格執行相關質量管理規範。加大註冊檢查、飛行檢查和境外檢查頻次,提高檢查能力。加大對無菌、植入性醫療器械和體外診斷試劑的檢查力度。加強化妝品原料使用合規性檢查。合理劃分國家和地方抽驗品種和項目,加大對高風險品種的抽驗力度,擴大抽驗覆蓋面。

3.加大執法辦案和信息公開力度。加強國家級稽查執法隊伍能力建設,組織協調大案要案查處,強化辦案指導和監督,探索檢查稽查合一工作機制,初步建成全國統一、權威高效的稽查執法體系。加強各級公安機關打擊藥品犯罪的專業力量建設,強化辦案保障。深化行政執法與刑事司法銜接,推動出台藥品違法行為處罰到人的法律措施,加大對違法犯罪行為的打擊力度。加快投訴舉報體系建設,暢通投訴舉報渠道,鼓勵社會監督。按規定全面公開行政許可、日常監管、抽樣檢驗、檢查稽查、執法處罰信息。

專欄3 安全監管行動計劃

(一)加強藥品檢查。

國家級每年檢查300—400個境內藥品生產企業,每年全覆蓋檢查血液製品和疫苗生產企業。每年對40—60個進口藥品品種開展境外生產現場檢查。

(二)加強醫療器械檢查。

國家級每年對所有第三類醫療器械生產企業和第二類無菌醫療器械生產企業進行一次全項目檢查。2018年起,每兩年對其餘第二類醫療器械生產企業和所有第一類醫療器械生產企業進行一次全項目檢查。每年對30—40家境外醫療器械生產企業質量管理體系情況開展檢查,「十三五」期間實現對進口高風險醫療器械產品全覆蓋檢查。每年全覆蓋檢查對儲運有特殊要求的經營企業,「十三五」期間實現對經營無菌、植入性醫療器械及體外診斷試劑的企業全覆蓋檢查。每年全覆蓋檢查三級甲等醫療機構醫療器械使用情況,「十三五」期間實現對其他使用單位全覆蓋檢查。

(三)加強化妝品檢查。

國家級每年檢查20個化妝品生產企業,省級每年檢查30個化妝品生產經營企業。

(四)加強監督抽驗。

國家級每年對120—140個高風險藥品開展監督抽驗,省級對本行政區域內生產企業生產的基本藥物實行全覆蓋抽驗。

國家級每年對40—60種醫療器械產品開展監督抽驗。

每年開展15000批次化妝品監督抽驗和1000批次化妝品風險監測。

4.加強應急處置和科普宣傳。建立健全應急管理體系,加強應急預案管理,開展應急演練和技能培訓,推動企業完善突發事件應對處置預案方案。強化輿情監測研判,妥善處置突發事件。加強輿論引導,按規定發布藥品安全信息,及時回應社會關切。支持新聞媒體開展輿論監督,客觀公正報道藥品安全問題。建立國家、省、市、縣四級科普宣傳工作體系,構建立體化新聞宣傳平台,加大科普宣傳力度,提升全民安全用藥科學素養。

專欄4 應急處置和科普宣傳能力提升項目

(一)應急處置能力建設。

合理保障應急隊伍履職需要,加強應急信息平台、突發事件信息直報網路、應急檢驗檢測能力建設。

(二)立體化科普宣傳計劃。

實施藥品安全科普宣傳項目,依託現有資源加強科普示範基地、宣傳站和科普知識庫建設,充實宣傳力量,推廣「兩微一端」新媒體平台,深入開展「全國安全用藥月」活動。

(五)全面加強能力建設。

1.強化技術審評能力建設。加強審評科學基礎建設,完善審評質量管理制度,建立藥品電子化申報和審評過程管理制度。探索政府購買服務機制,改革績效工資分配管理。

2.強化檢查體系建設。提升檢查能力,規範開展藥品、醫療器械、化妝品檢查。

3.強化檢驗檢測體系建設。

加強國家、省、市三級藥品檢驗檢測體系能力建設,加強國家、省兩級醫療器械檢驗檢測機構和市級分中心能力建設。國家級檢驗機構具備較強的科學研究、技術創新、仲裁檢驗、複檢等能力;省級檢驗機構能夠完成相應的法定檢驗、監督檢驗、執法檢驗、應急檢驗等任務,具備一定的科研能力,能夠開展基礎性、關鍵性檢驗檢測技術以及快速和補充檢驗檢測方法研究;市級檢驗機構能夠完成常規性監督執法檢驗任務;縣級檢驗機構具備快速檢驗能力。加強檢驗檢測信息化建設。鼓勵大專院校、企業檢驗機構承擔政府檢驗任務。

加強重點實驗室和口岸檢驗機構建設。重點實驗室在相關領域具備國內一流檢驗水平和技術攻關能力,口岸藥品檢驗機構具備依據法定標準進行全項檢驗的能力和監測進口藥品質量風險的能力。

加強疫苗等生物製品批簽發體系和檢驗檢測能力建設。國家級具備生物製品標準制定和標準物質製備能力,能夠依據法定標準進行生物製品全項檢測;省級能夠依據法定標準對本行政區域內企業生產的生物製品進行全項檢測。加強國家微生物標準物質庫建設和疫苗檢驗檢測技術研發。

4.強化監測評價體系建設。完善藥品不良反應和醫療器械不良事件監測機制、藥物濫用監測機制,建立監測哨點並開展重點產品監測預警。創新監測評價手段,擴大監測覆蓋面。督促企業落實監測主體責任。

專欄5 技術支撐能力建設項目

(一)國家級審評中心建設。

探索創新藥品醫療器械審評機構體制機制和法人治理模式。改革事業單位用人機制,建立合理的激勵約束機制,與科研院所、醫院聯合培養審評人員。健全完善藥品醫療器械審評審批資料庫。

(二)檢查能力建設。

合理保障檢查工作需要,確保具備完成藥品醫療器械日常檢查、註冊檢查、飛行檢查、境外檢查任務的能力。

保障各級審評、檢查、監測評價等技術支撐業務用房。

(三)檢驗檢測能力建設。

1.檢驗檢測能力達標工程。

編製藥品醫療器械檢驗檢測能力建設標準,根據標準建設各級藥品醫療器械檢驗檢測機構。依託中國食品藥品檢定研究院建設國家級藥品醫療器械檢驗檢測機構。改造升級省級和口岸藥品檢驗機構、省級醫療器械檢驗機構。依託現有資源,建設一批藥品、醫療器械和化妝品監管重點實驗室。

2.疫苗批簽發體系建設工程。

完善以中國食品藥品檢定研究院為核心、省級疫苗批簽發機構參與的國家疫苗批簽發體系。依託現有資源,建立符合國際標準的細胞資源庫、幹細胞資源庫、菌(毒)種庫,建立完善生物製品標準物質研究和供應平台、質量評價標準和技術平台。

(四)不良反應和不良事件監測能力建設。

依託現有資源,建設國家藥品不良反應監測系統(二期)和國家化妝品不良反應監測系統。利用醫療機構電子數據,建立藥品醫療器械安全性主動監測與評價系統。在綜合醫院設立300個藥品不良反應和醫療器械不良事件監測哨點。在精神疾病專科醫院及綜合醫院設立100個藥物濫用監測哨點。藥品不良反應縣(市、區)報告比例達到90%以上。對100個醫療器械產品開展重點監測。醫療器械不良事件縣(市、區)報告比例達到80%以上。化妝品不良反應報告數達到50份/百萬人。

5.形成智慧監管能力。加強頂層設計和統籌規劃,圍繞藥品醫療器械化妝品行政審批、監管檢查、稽查執法、應急管理、檢驗監測、風險分析、信用管理、公共服務等重點業務,實施安全監管信息化工程,推進安全監管大數據資源共享和應用,提高監管效能。

專欄6 安全監管信息化工程

繼續推進監管信息化建設,依託國家統一電子政務網路和現有資源,建設國家、省兩級藥品安全監管大數據中心,以及藥品安全監管信息平台,完善藥品監管信息化標準體系、藥品監管信息資源管理體系、政務服務信息化體系、網路安全體系、信息化績效評價體系,建設互聯協同、滿足監管需求的行政審批、監管檢查、稽查執法、應急管理、檢驗監測、風險分析、信用管理、公共服務等應用系統。

6.提升基層監管保障能力。推進各級監管業務用房、執法車輛、執法裝備配備標準化建設,滿足現場檢查、監督執法、現場取樣、快速檢測、應急處置需要。

專欄7 基層監管能力標準化建設項目

加強市、縣級監管機構及鄉鎮(街道)派出機構執法基本裝備、取證裝備、快速檢驗裝備配備和基礎設施建設。

7.加強科技支撐。研究攻關適宜技術,為監管和產業發展服務。開展藥品安全基礎、質量控制、安全評價與預警、檢驗檢測新技術、標準和質量提高研究,強化提升藥品純度等方面的技術支撐。依託現有資源設立一批藥品安全研究基地,培養藥品安全科技人才。

專欄8 藥品醫療器械安全科技支撐任務

(一)藥品檢驗檢測關鍵技術研究。

開展藥品快速檢驗新技術及裝備、應急檢驗方法、補充檢驗方法等研究。加強藥品研發生產及質量控制關鍵技術研究。

(二)藥品安全性、有效性評價技術研究。

開展化學藥品、新型生物製品、毒性中藥材、疫苗、新型藥物和特殊藥物劑型等的安全性、有效性評價技術研究,加強藥包材和藥用輔料安全性評價研究。

(三)檢驗檢測研究平台、資料庫等建設。

建立中藥注射劑、中藥材檢驗檢測資料庫以及多糖類藥物和多組分生化葯質量控制技術平台,開展藥品安全大數據分析研究。

(四)醫療器械檢驗檢測關鍵技術研究。

開展各類數字診療裝備、個體化診療產品、生物醫用材料的質量評價、檢測技術及檢測規範研究,加強常用醫療器械快速檢驗系統、高風險醫療器械檢驗檢測平台研究。開展在用醫療器械現場檢驗方法、檢測平台及裝備研究。

(五)醫療器械安全性評價體系研究。

加強醫療器械安全性評價技術及標準體系研究,系統開展植入性等高風險醫療器械安全性研究,開展醫用機器人、醫用增材製造等創新醫療器械標準體系研究。

8.加快建立職業化檢查員隊伍。依託現有資源建立職業化檢查員制度,明確檢查員的崗位職責、條件要求、培訓管理、績效考核等要求。加強檢查員專業培訓和教材建設。在人事管理、績效工資分配等方面採取多種激勵措施,鼓勵人才向監管一線流動。

專欄9 專業素質提升項目

(一)職業化檢查員隊伍建設。

加強培訓考核,使職業化檢查員符合相應的工作要求。

(二)人才培養。

推進網路教育培訓平台建設。在省級教育培訓機構建立專業教學基地。

監管人員專業化培訓時間人均不低於40學時/年。新入職人員規範化培訓時間不低於90學時。對地方各級政府分管負責人進行分級培訓。對各級監管機構相關負責人進行國家級調訓。

本科以上學歷人員達到藥品安全監管隊伍總人數的70%,高層次專業人才占技術隊伍的比例超過15%。藥品安全一線監管人員中,藥品相關專業背景的人員佔比每年提高2%。

(三)執業藥師隊伍建設。

健全執業藥師制度體系。建立執業藥師管理信息系統。實施執業藥師能力與學歷提升工程,強化繼續教育和實訓培養。

四、保障措施

(一)加強政策保障。

堅持部門協同,全鏈條發動,將保障藥品安全與進一步改革完善藥品生產流通使用政策更好統籌起來,通過深化改革,破除影響藥品質量安全的體制機制問題。結合深入推進藥品醫療器械審評審批制度改革,制定細化藥品價格、招標採購、醫保支付、科技支撐等方面的配套政策,建立健全激勵機制,督促企業主動提高產品質量。完善短缺藥品供應保障和預警機制,保證臨床必需、用量不確定的低價葯、搶救用藥和罕見病用藥的市場供應。建立藥品價格信息可追溯機制,建立統一的跨部門價格信息平台,做好與藥品集中採購平台(公共資源交易平台)、醫保支付審核平台的互聯互通。鼓勵藥品生產流通企業兼并重組、做大做強。將企業和從業人員信用記錄納入全國信用信息共享平台,對失信行為開展聯合懲戒。探索建立藥品醫療器械產品責任保險及損害賠償補償機制。

(二)合理保障經費。

按照《國務院關於推進中央與地方財政事權和支出責任劃分改革的指導意見》(國發〔2016〕49號)要求,合理確定中央和地方各級政府在藥品監管經費上的保障責任。繼續安排中央基建投資對藥品安全監管基礎設施和裝備給予積極支持,資金投入向基層、集中連片特困地區、國家扶貧開發工作重點縣以及對口支援地區等適當傾斜。推進藥品醫療器械註冊審評項目政府購買服務改革試點。有關計劃(項目、工作)中涉及技術研發相關內容,確需中央財政支持的,通過國家科技計劃(專項、基金等)統籌考慮予以支持。

(三)深化國際合作。

推進政府間監管交流,加強多邊合作,積極加入相關國際組織。開展國際項目合作,搭建民間國際交流平台。加大培訓和國外智力引進力度。積极參与國際標準和規則制定,推動我國監管理念、方法、標準與國際先進水平相協調。

(四)加強組織領導。

地方各級政府要根據本規劃確定的發展目標和主要任務,將藥品安全工作納入重要議事日程和本地區經濟社會發展規劃。實行綜合執法的地方要充實基層監管力量,將食品藥品安全監管作為首要職責。各有關部門要按照職責分工,細化目標,分解任務,制訂具體實施方案。食品藥品監管總局牽頭對本規劃執行情況進行中期評估和終期考核,確保各項任務落實到位。


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