防癌切卵巢？不如早篩查腫瘤標誌物

核心提示：那麼卵巢癌到底是一種什麼樣的疾病？它與乳腺癌有著怎樣的關係？有家族遺傳史的女性是否有必要預防性切除卵巢？看看專家怎麼說？

　　最近一段時間，好萊塢女星安吉麗娜?朱莉為了預防乳腺癌切除雙側乳腺一事，受到了全球強烈關注。朱莉稱，由於體內攜帶一種突變的基因，她罹患乳腺癌及卵巢癌的風險極高。據媒體報道，朱莉的母親正是由於患有卵巢癌，在與癌症抗爭了十年後，於2007年不幸去世的。而切除了雙乳的朱莉計劃在過了生育年齡後，於40歲進行預防性卵巢切除手術，從而徹底降低患癌的風險。

　　那麼卵巢癌到底是一種什麼樣的疾病？它與乳腺癌有著怎樣的關係？有家族遺傳史的女性是否有必要預防性切除卵巢？看看專家怎麼說？

　　死亡率最高的婦科惡性腫瘤

　　流調顯示，在女性生殖道惡性腫瘤中，卵巢癌的發病率雖然居於第三位，但是其死亡率卻是最高的。這是什麼原因呢？

　　卵巢居於女性盆腔，體積比較小，正常體積為4×3×1立方厘米，在排卵期略有增大。卵巢癌早期癥狀不明顯，待瘤體逐漸增大直到晚期，會出現一些消化道癥狀，如食欲不振、腹脹、腹部包塊等。

　　「從臨床接診情況來看，70%的患者就診時已是晚期。」專家表示，由於疾病發現較晚，因此與乳腺癌和宮頸癌相比，卵巢癌的預後差，手術後的患者中有70%會出現複發，5年生存率很低。

　　直系親屬有乳腺癌需警惕

　　專家介紹，卵巢癌患者以絕經後的女性居多，但如今，一些年輕卵巢癌患者也並不少見。卵巢癌的病理分型多達12種，其中，80%的患者都是卵巢上皮癌。

　　卵巢癌的發病機制很複雜，和100多種因素有關。其中，白領、A型血、工作壓力大、有遺傳傾向的女性有可能是卵巢癌的高危人群。另外，直系親屬中有得乳腺癌、子宮內膜癌等疾病的女性，卵巢癌的發病率也會相對高些。

　　一般來說，對於患有乳腺癌，並且雌激素受體呈陽性的患者，需要內分泌治療的情況下，醫生會建議其進行卵巢去勢術，即預防性切除卵巢。對於有家族遺傳史，年紀在30歲以上，接近絕經年齡，生育過子女，同時患有子宮肌瘤等婦科疾病，在進行過相關的基因檢測，科學評估其患病的危險性後，醫生會建進行卵巢預防性切除。

　　體檢別忘篩查腫瘤標記物

　　雖然卵巢癌的早期癥狀不明顯，幾乎沒有什麼特別的預警信號，但是生活中，只要女性能夠多加愛護自己的身體，卵巢癌還是有「跡」可尋的。

　　專家提醒，中年女性每年都要做體檢，特別是一些絕經期前後的女性，如果有月經不規律，陰道不規則流血的，一定要做一個陰式彩超進行篩查。其次，還要查一些相關的腫瘤標記物。如腫瘤標記物CA125及HE4這兩項聯合檢查，80%的卵巢上皮癌會被篩查出來。

　　另外，卵巢癌不易被發現，一旦發現時，腫瘤都長得比較大了。如果腫瘤在5cm以上，而且是囊實性的，要及早進行手術治療。

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