乳腺纖維瘤嚴重嗎
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乳腺纖維瘤嚴重嗎乳腺纖維瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。一般認為與雌激素都是作用活躍有密切關係好發於性功能旺盛時期,可發生於青春期後任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。乳腺纖維瘤,臨床上以無痛性乳房腫塊為主要癥狀,好發於乳房的外上部位,約75%為單發,少數為多發,一般不伴有乳房疼痛及乳頭溢液。其大小性狀一般也不隨月經周期變化。腫塊通常生長緩慢,但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大約17%的病例可發生纖維成分的肉瘤變和上皮成分的嚴重變性。 目錄[隱藏]臨床癥狀原因病理西醫病因中醫病因臨床分型臨床診斷治療西醫手術中醫治療偏方驗方其他措施並發病預防保健日常飲食術後飲食預防原則乳腺增生和乳腺纖維瘤的區別乳腺纖維腺瘤是否會惡變乳腺纖維瘤影響懷孕嗎?乳腺纖維瘤的高發人群乳腺纖維瘤微創手術治療 臨床癥狀原因病理 西醫病因 中醫病因臨床分型臨床診斷治療 西醫手術 中醫治療 偏方驗方 其他措施並發病預防保健 日常飲食 術後飲食 預防原則乳腺增生和乳腺纖維瘤的區別乳腺纖維腺瘤是否會惡變乳腺纖維瘤影響懷孕嗎?乳腺纖維瘤的高發人群乳腺纖維瘤微創手術治療 乳房纖維瘤病理圖片[編輯本段]臨床癥狀 乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經周期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。 乳腺纖維腺瘤的腫塊好發於乳房的外上象限。腺瘤常為單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經周期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可於此時發生肉瘤變。[編輯本段]原因病理 西醫病因 一是先天性因素,即乳腺小葉內纖維細胞對雌激素敏感性異常增高,是這些纖維細胞所含的雌激素受體的數量較多導致; 二是由於雌激素的過度刺激所致,乳腺纖維瘤的形成與卵巢功能旺盛、機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關。 中醫病因 乳腺纖維瘤在歷代中醫著作中沒有確切的指出這種腫塊的名稱,有的認為乳腺纖維瘤相當於「乳癖」,《諸病源候論》謂「癖者,癖側在兩脅之間。有時而痛是也。「《瘍科心得集》則對乳癖的描述又略有不同,說:「乳中結核,形如丸卵,不疼痛,不發寒熱,皮色不變,其核隨喜怒為消長,此名乳癖。」臨床上見到的乳腺纖維瘤常有兩種情況,一種是單純的腺纖維瘤,一種是乳腺增生伴發的腺纖維瘤。前者具有表面光滑、邊緣清楚、質中等、活動度大、能在捫診的手指下滑脫等特徵;後者則僅可捫及部分露在增生乳腺組織外的光滑瘤體,邊緣不清,其活動性則隨增生組織的活動而活動,有一定的自限性,由於乳腺增生症常「其核隨喜怒而消長」,所以,瘤體亦可隨喜怒而消長。[編輯本段]臨床分型 乳腺纖維瘤臨床上可分為三型: 1、普通型纖維腺瘤,此型最多見,瘤體小,生長緩慢,一般在3CM以下。 2、青春型纖維腺瘤,大多發生在月經初潮期,臨床較少見,特點為生長較快,瘤體較大,病程約在1年左右可佔滿全乳房,腫塊最大徑為1-13CM。 3、巨纖維腺瘤:中年婦女多見,可見於妊娠、哺乳、閉經前後婦女,特點是生長較大,可達10CM以上或更大,偶可有肉瘤變。 該病的形成與卵巢功能旺盛,機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關,雌激素水平過高,乳腺組織對其發生局部反應,從而導致本病。腫塊——初期較小,生長緩慢,大小一般為1-3CM,通常無任何明顯癥狀,大多無疼痛或觸痛,偶而可有輕微觸痛,往往於無意中發現,大多因洗澡時被觸及,單發或多發,腫瘤呈現圓形或橢圓形,也可為結節狀,分葉狀,表面光滑,質實韌,邊界清楚,與周圍組織無粘連,觸及有滑動感,表面皮膚無改變,腋窩淋巴結無腫大。[編輯本段]臨床診斷 1、常見於20~25歲青年婦女,多為單發,生長緩慢,可無自覺癥狀,常無意中發現乳房內球形腫塊。 2、生長緩慢,腫塊呈球形或卵圓形,表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,觸之有滑動感。 熱象圖檢查;利用紅外熱象儀診斷乳腺纖維瘤,是一種無損傷性檢查方法。 3、B超檢查;同樣為無創傷性檢查,對各期乳腺纖維瘤正確診斷率高於熱象圖。 4、鉬靶;對乳腺纖維瘤的診斷符合率較高,是一種簡單、安全、可靠的無創傷性檢查,可作為無癥狀病人的篩選檢查或體檢發現異常情況通過它予以確診。 5、乳腺導管X造影;乳頭溢液病例通過本法可清楚地顯示擴張的乳管、病變性質、範圍、有較大診斷價值。 6、細針穿刺細胞學檢查;通過本法診斷乳腺腫塊,明確乳腺腫塊病理性質具有80~95%的準確性,假陽性率低,是一較可靠的檢查方法,已被廣泛應用。 乳腺纖維腺瘤一般診斷容易,可以採用彩超等項目檢查,最後確診靠病理,因此,術前後檢查專案以檢查框限A為主。[編輯本段]治療 乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術。此外,尚有中醫中藥治療及激素療法等病因治療。除手術治療外,主要採用中醫中藥治療,現代中醫推出「五聯整合療法」治療乳腺纖維瘤,通過三大階段,達到五種突出功效,標本兼治,不手術,不複發;激素治療不常用,儘管手術是乳腺纖維腺瘤的最有效的治療方法,但並不意味著一發現乳腺纖維腺瘤就需立即手術,而是應嚴格掌握手術時機以及手術適應症,不能一概而論,如20歲左右的未婚女性,如果乳腺纖維瘤不大,則不宜立即手術,可嚴密隨訪。超過1CM需手術切除,術後纖維瘤病理檢查以排除癌變的可能。 乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除。手術可在局麻下施行。顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能。 西醫手術 外科手術是唯一的治療方法,乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除。手術可在局麻下施行。顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能。 療效評價:治癒,腫瘤切除,切口癒合;但其它部位可以再次出現。 中醫治療 中醫方面:辨病與辯證相結合治療。乳房纖維瘤屬於中醫「乳癖」的範疇。其發病多由沖任不調,肝氣鬱結,脾運失健,痰瘀凝聚所致。通過中醫藥辨病與辯證相結合的原則,療效顯著,不易複發,但療程偏長。現代中醫推出「五聯整合」療法,是依據現代高科技術結合祖國傳統醫學,經過數年科研攻關,最終研製創立了最新一代治療乳腺增生,乳腺纖維瘤的特效純原生天然的五聯整合消腫、化瘤法。根據不同的臨床表現辨證施治,內服中藥,外用藥相結合,可達到標本兼治的效果。 療效分級 療效標準:治療本病一般以3個月為一個療程,其療效判定分為以下四級: 1痊癒:乳房疼痛及腫塊完全消失。 2顯效:經前、生氣及勞累後,乳房疼痛的程度較治療前明顯減輕,腫塊體積縮小一半以上,有輕微壓痛。 3有效:經前、生氣及勞累後,乳房疼痛減輕,腫塊質地變軟,體積縮小不足一半。 4無效:治療後,癥狀與體征未能改善,甚或加重。 偏方驗方 組成: 川鬱金10克 玫瑰花10克 青皮8克 陳皮8克 桔葉10克 赤芍10克 百芍10克 當歸15克 栝萎30克。 功用: 理氣疏肝,消腫散結。 主治: 乳腺病,乳腺癌初起,或乳腺癌於術後治療。 [原料]未成熟無花果50克,橙汁50毫升,檸檬汁15毫升,新鮮牛奶200毫升,蜂蜜20毫升。 [製法]先將未成熟無花果(即採摘個頭適中的青皮無花果)用水洗凈,連皮、柄一起切片,放入鍋內,加水適量,小火熬煮40分鐘,至果肉、皮、柄等熟爛呈糊狀,紗布過濾濃汁。將過濾的殘渣再入鍋,加水適量繼續熬煮30分鐘,用紗布再過濾濃汁,合併2次濃汁,拌勻,再煨煮至沸,離火,調入橙汁、檸檬汁及蜂蜜,拌和均勻,即成。 [吃法]早晚2次分服。 [功效]益氣補虛,補充營養。本食療方適用於乳腺癌術後神疲乏力、體質虛弱等症。 [評價]無花果,又名奶漿果,性味甘平,無毒,不但甜美可口,而且有很高的藥用價值。無花果功專散瘀消腫、清熱解毒。現代科學研究證實,從未成熟果實中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自發性乳癌,能夠使腫瘤發生壞死。無花果提取物能延緩移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的發展,使腫瘤細胞發生退化。 實驗研究還發現,無花果不僅具有激活免疫系統功能的作用,而且其所含的維生素A、D、C和β-葡聚糖等具有抗癌作用。橙汁、檸檬汁、牛奶所具有的益氣補虛、補充營養作用已為人們熟知,與無花果濃汁共調製成本食療方,尤其適合於中老年乳腺癌患者術後調養,並對術後神疲乏力、體質虛弱等症有較明顯的滋補調養功效,從而起到防癌抑癌、促進康復的重要作用。 山藥龍眼燉甲魚 [原料]家山藥200克,龍眼肉25克,甲魚1隻(約重500克)。 [製法]先將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭、爪,揭去甲魚殼蓋,抽去氣管、內臟,洗凈,切成1厘米見方的小塊,備用。將家山藥放入清水中洗凈,刨去薄層外表皮,剖開,切成薄片,與洗凈的龍眼肉、甲魚小方塊一同放入燉蠱內,加雞湯(或鮮湯)適量,並加料酒、蔥花、薑末,上籠,用大火燉至甲魚肉熟爛如酥,取下,加精鹽、味精、五香粉及麻油各適量,拌勻即成。 [吃法]佐餐當菜,隨意食用,吃甲魚肉,飲湯汁,嚼食山藥、龍眼肉。 [功效] 健脾益氣,養陰生津。本食療方適用於乳腺癌術後氣陰兩虛、神疲乏力、精神不振。 [評價]山藥性味甘,平,擅長補脾胃、益肺腎,臨床用於術後體質虛弱、精神不振等症有明顯的滋補治療效果。龍眼肉可補益心脾、養血安神,對心脾兩虛、氣血不足之證,有顯著效果,堅持龍眼肉單味長期服食,即有較好的治療功效。甲魚為傳統滋陰之妙品,既能滋陰涼血,又能養陰生津。以上三味配伍烹製成食療佳肴,具有較強的健脾益氣、養陰生津功效,對乳腺癌患者術後氣陰兩虛以及神疲乏力、精神不振等症有較好的輔助治療效果。 其他措施 平時加強鍛煉,切忌惱怒或抑鬱過度,消除緊張、激動等心理狀態,保持心情舒暢豁達,情緒穩定。飲食宜富營養、清淡,忌膏粱厚味,尤忌煙酒。起居規律有常,房事有節,以免進一步耗損正氣 。[編輯本段]並發病 乳房纖維腺瘤屬於良性腫瘤但也有癌變的可能多發性乳房纖維腺瘤惡變機會較多是癌前期病變應注意隨訪。[編輯本段]預防保健 日常飲食 在日常的生活與飲食當中應該注意以下幾點: 1、保持心情舒暢; 2、適時檢查,極少數病人可產生惡變,應每隔3個月到醫院複查一次,必要時作活體病理切片檢查; 3、飲食要定時、定量、少食多餐、宜清淡,多食蔬菜以及含維生素A、C、E、綠色蔬菜和水果.,忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等; 4、不要喝咖啡,下定決心戒除有害的煙酒嗜好; 5、多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面; 常吃富有營養的乾果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄乾等; 6、保持大便通暢,便秘病人應吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。 術後飲食 乳腺纖維瘤術後飲食,必須依賴食物中的各種營養元素,改善乳腺纖維瘤患者的營養是乳腺纖維瘤治療中很重要的措施,合理調配乳腺纖維瘤患者的飲食,可以提高身體抵抗力,對乳腺纖維瘤的康復十分有利,乳腺纖維瘤術後飲食調配,應遵循以下三個原則: 1、強調均衡營養,注重扶正補虛 平衡膳食是乳腺纖維瘤患者術後保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配、粗細搭配。烹調時多用蒸、煮、燉,盡量少吃油炸食物。 2、熟悉性味歸屬,強調辨證施食 乳腺纖維瘤手術後,可給予益氣養血、理氣散結之品,鞏固療效,以利康復。如山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。 3、乳腺纖維瘤術後要合理忌口 乳腺纖維瘤患者術後的飲食要做到忌口,乳腺纖維瘤術後患者忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥 厚味、陳腐、發霉等助火生痰有礙脾運的食物。 乳腺纖維瘤術後除了飲食上進行合理安排之外,還可以採取些中藥的鞏固治療,不但沒有副作用,而且還具有調理的作用,對防止乳腺纖維瘤術後複發有很好的療效。 預防原則 (1)愛護乳房,堅持體檢:每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經乾淨後進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療。 (2)保持良好的心態和健康的生活節奏,克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法。 (3)正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫。發現乳房有腫塊後立即找乳腺專科醫生檢查,配合治療。儘管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大病程較長,或伴有乳腺增生或多次複發者,應提高警惕,及時就診,防止病情變化。每個女性朋友應做到早預防早發現早治療。特別關注自己的乳房。[編輯本段]乳腺增生和乳腺纖維瘤的區別 相似處:兩者均可見到乳房腫塊,單發或多發,質地韌實。 區別:乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側多發,腫塊大小不一,呈結節狀、片塊狀或顆粒狀,質地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側單發者,但多伴有經前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經而發生周期性的變化,發病年齡以中青年為多; 乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側單發,腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,質地一般韌實,亦有多發者,但一般無乳房脹痛,或僅有輕度經期乳房不適感,無觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經周期而發生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見。此外,在乳房的鉬靶X 線片上,乳腺纖維腺瘤常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個重要依據。乳腺增生病患者若臨床表現不典型或沒有明顯的經前乳房脹痛,僅表現為乳房腫塊者,特別是單側單個、質硬的腫塊,應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。[編輯本段]乳腺纖維腺瘤是否會惡變 乳腺纖維腺瘤會不會惡變是臨床醫生所關心的問題,因為這直接關係著疾病的預後與臨床對策。一般認為,乳腺纖維腺瘤發生惡變的幾率很低,僅有約 0.2%的病例會發生惡變。惡變常易於妊娠哺乳期發生,或於年齡較大、病史較長的病例發生。 乳腺纖維腺瘤的惡變以發生肉瘤變者為多,而發生癌變者較少見。多數學者認為,乳腺癌的發生與乳腺纖維腺瘤無關;亦有學者認為當乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時,則增加了患癌的危險性;還有學者指出,絕經後的女性發生纖維腺瘤,則癌變傾向增加。 因此,一般來講,如果患了乳腺纖維腺瘤,不必過於緊張,特別是20歲左右的年輕女性,更是沒有必要為纖維腺瘤而苦惱,只需在臨床醫生的監控下進行觀察,如果醫生認為必要,可服藥治療一段時間;如果發現近期腺瘤持續長大,則可擇期手術;如果準備妊娠,亦可考慮在妊娠之前將其手術切除。 儘管乳腺纖維腺瘤中僅有極少的惡變比例,但臨床處理時,還是應提高警惕,特別是對於那些發病年齡在35歲以上,且腫塊在2cm以上者,原則上應予手術切除。[編輯本段]乳腺纖維瘤影響懷孕嗎? 乳腺纖維瘤對懷孕沒有影響,但是懷孕對乳腺纖維瘤有影響。乳腺纖維瘤發生的主要原因就是由於雌激素的刺激下,從而導致女性很容易患乳腺纖維瘤。所以通常是建議多發性乳腺纖維瘤患者在治療後再考慮懷孕,懷孕會在體內產生大量的雌激素,可能會造成乳腺纖維瘤的瘋長,如果在懷孕期間進行治療,對寶寶會有不好的影響,所以乳腺纖維瘤患者最好是先治療後懷孕。[1]?[編輯本段]乳腺纖維瘤的高發人群 出現以下9種情況的女性易患乳腺纖維瘤: 1.有乳腺腫瘤家族史(一級親屬); 2.未婚、婚後未育、晚育、未哺乳; 3.月經來得早(早於12歲)絕經晚(晚於55歲); 4.反覆人工流產,或18歲以前多次做人工流產者; 5.患乳腺良性疾病未治療; 6.絕經後肥胖; 7.長期過量飲酒; 8.性生活質量差者; 9.抑鬱情緒者[2]?[編輯本段]乳腺纖維瘤微創手術治療 1、手術真正微創,不影響美觀。乳腺微創手術手術切口僅為2毫米左右,手術後不影響乳房外觀。手術適應性強。對於多發的腫瘤、小的腫瘤,微創手術具備很好的適應性,可以一個切口完成多個腫塊的切除。 2、與傳統手術相比,乳腺纖維瘤微創手術還具有不需拆線換藥、恢復時間快(一至兩天即可恢復)等特點。對乳腺腫瘤的治療和診斷合二為一,能儘早發現早期或原位乳腺癌,實現保乳的目的。 恢復效果顯而易見,不僅能一次性治癒,而且恢復時間快,不影響美觀。由於具有眾多的優點,因此自我院臨床運用以來已受到了廣大患者的強烈追捧。由於該病有一定的癌變性,因此應當早期發現。那麼如何早期發現呢,下面請陽光專家為你支招: 首先每月做一次自我檢查,時間在月經過後一星期,停經的女性則在每月的第一天做一次檢查。其次,每年定期體檢時做乳腺彩超。最後乳房腫塊是最主要的臨床表現,而且多數情況下,它是本病的唯一癥狀。這個癥狀多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經周期而發生變化 乳房纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,好發於性功能旺盛時期(18至25歲),一般認為與雌激素作用活躍有密切關係。乳腺纖維瘤可以導致輕度疼痛,且月經期疼痛會相對明顯。隨著女性對乳腺健康的關注程度逐漸提高,不少女性關心乳腺疾病的基本常識。特別是當女性聽到乳腺纖維瘤時都非常害怕。乳腺纖維瘤嚴重嗎?要想了解這個問題就要先了解,什麼是乳腺纖維瘤,乳腺纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,好發於性功能旺盛時期(18至25歲)。乳房纖維瘤好發於乳房外象限,約75%為單發,少數屬多發性(同時或不同時)。除出現腫塊外,病人通常無明顯主覺癥狀。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現乳腺纖維瘤,應立即治療,以免造成乳腺纖維瘤增大或轉移、變化。溫馨提示:乳腺纖維瘤及時發現並不嚴重,但仍有癌變可能,因此女性應做好預防工作,防患於未然才是最明智的做法。預防乳腺纖維瘤可參考以下幾點:乳腺纖維瘤預防1、愛護乳房,堅持乳腺檢查乳腺纖維瘤預防2、健康飲食,低脂高纖更利乳腺健康乳腺纖維瘤預防3、慎用激素類保健品,不穿緊身束身衣乳腺纖維瘤預防4、堅持適當運動,每天有個好心情。乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,它好發於乳房外象限,乳腺纖維瘤多位於乳腺的外上象限。常呈卵圓形,小者為櫻桃大或者胡桃大,但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅硬。可在乳腺內四周推動無阻。雖推之可移,但放手即回原位。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現乳腺纖維瘤,應立即進行醫治。
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