臉蛋已經長了斑？這是你應該做的第一件事

如果臉上有了色斑該怎麼辦？首先要明確色斑的診斷。經過了孕期或到了一定年齡，女性臉上的斑往往不止一種，得讓皮膚科醫生來診斷從而明確。很多時候，皮膚科醫生都還需要藉助一定的方法來明確色斑的類型，如皮膚鏡檢查、伍氏燈檢查，甚至病理診斷；依據診斷，針對性糾正或治療。雀斑或日晒斑：首先要糾正生活習慣如不注意防晒，避免色斑加重，可用激光治療或用外用藥物輔助治療；黑色痘印（炎症後色素沉著）：首先解決誘發色素沉著的皮膚問題，如痘痘、脂溢性皮炎或過敏性皮炎等；根據痘印的種類選擇激光、果酸換膚、光子嫩膚治療。；黃褐斑：需要根據不同的誘發因素進行系統治療，而且依照黃褐斑面積大小和顏色深淺，選擇不同階梯的藥物治療。部分病人可以配合外用藥物或激光治療，但治療方案因人而異。老人斑：一般情況下，醫生對於顏色較淡、皮疹較小的老人斑主張不治療，長期隨訪觀察。上面已經強調過，老人斑不是色素引起的，用任何「祛斑護膚品」都不會有效果。胡亂用祛斑產品，不但沒用，如果含有非法添加成分，刺激了皮膚，反而會加重老人斑。但如果有些老人斑部位特殊，影響面部美觀，可使用激光、電離子燒灼或是冷凍。為什麼激光能治療多種色斑？首先要知道激光是一種能量。其次要知道激光的能量是被選擇性的吸收。什麼意思？當激光的波長和照射物質的波長吻合或最大可能重疊時，能量被該物質吸收得最多。一種物質或區域對激光的能量吸收大於周圍部位，從而達到對這個目標物質爆破、凝固或重建的效果。以皮膚為例，當光的波長剛好在目標組織的吸收峰處，目標區域對激光的吸收大於周圍組織，從而達到爆破、凝固或重建的效果。就像這有黑色斑點的紙，如果選擇專門打黑色素的激光，一輪打過之後，因為黑色的地方吸收更多能量，最後整張紙上只有黑色的點被破壞掉，其他部分都完好無損

如果在皮膚上，真實的情況是怎樣呢？之前我們科普過，雀斑和黃褐斑等色斑都是黑色素的聚集引起的。

而激光可以選擇性地對黑色素在短時間內吸收很多能量，從而讓黑色素被爆破，變成更小的顆粒，從而被身體吸收、代謝、排除體外。

同樣，對血管性疾病（紅血絲、毛細血管擴張、靜脈曲張等）：選擇針對血紅蛋白的激光；對皺紋（改善皮膚質地、緊緻肌膚）、疤痕治療（痘痘、妊娠紋等）：醫生一般會選擇針對水的激光，讓真皮層受到刺激從而進行重生和修復。

這就是為什麼激光會成為皮膚科醫生手中的利器，對多種皮膚問題和皮膚衰老都有較好的治療和預防作用。除了色斑，我們的毛髮和紋身、半永久紋眉都有黑色素，所以醫生也可以應用同樣的原理，選擇不同的激光設備來為你做激光脫毛、激光洗紋身、激光洗眉。

當然，除了黑色素，皮膚周邊的組織也會在治療過程中接收到部分能量，所以治療後有時候會出現治療部位皮膚紅腫、發燙等類似燙傷的感覺。

但這個問題現在醫生已經有了解決的辦法，就是新一代的皮秒激光，我們下一期科普接著介紹：和傳統激光比，皮秒激光有什麼優勢？
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