針灸總結

緒言

【目的要求】

1.掌握針灸學的定義、針灸療法的特點；針灸理論形成及發展過程中的重要專著、成書年代及作者。

2.熟悉針灸學起源、發展簡史。

3.了解針灸學的對外交流；本課程的主要內容、目的、要求和學習方法。

第一章經絡總論

【目的要求】

1.掌握經絡系統的組成；十二經脈循行走向與交接規律；氣血循環流注次序；奇經八脈的名稱、作用（P7-P9）；經絡的作用（P13）。

2.熟悉經絡的概念；十二經脈的名稱、分布規律、絡屬表裡關係；奇經八脈的循行特點；十五絡脈、十二經別的概念、分布特點及作用；經絡學說的臨床運用。

3.了解十二經脈與臟腑器官的聯絡；十二經筋、十二皮部的概念、分布特點及作用；經絡的標本、根結、氣街、四海。

另註：

1一源三岐的解釋

2陽脈之海是

3陰脈之海是

4十二經之海、血海是

5頭部經脈循行特點：面額——手足陽明經頭側——手足少陽經

頰部——手太陽經前額及後頭——足太陽經

6軀幹部經脈循行特點：手三陽經——行於肩胛部

手三陰經——從腋下走出

足三陰經——行於腹、面部

足三陽經——行於中：陽明經走於前胸腹

太陽經走於後背

少陽經走於側面

7胸部：

正中為任脈，旁開2寸為足少陰腎經，旁開4寸為足陽明胃經，旁開6寸為足太陰脾經

腹部：

正中為任脈，旁開0.5寸為足少陰腎經，旁開2寸為足陽明胃經，旁開4寸為足太陰脾經

8上肢部——手三陰上肢內側前肺中包後心；手三陽上肢外側前大中三後小。下肢部——足三陽下肢內側前胃中膽後膀；

足三陰下肢內側：下8寸——前肝中脾後腎

上8寸——前脾中肝後腎

9四海：髓海——腦；氣海——膻中；水谷之海——胃；十二經之海——沖脈；

10經絡的作用：聯繫臟腑，溝通內外；運行氣血，營養全身；抗禦病邪，保衛機體；

11經絡學說的臨床應用：說明病理變化；指導辯證歸經；指導針灸治療

12與牙相連接的經脈有——大腸胃

13與舌相連接的經脈有——脾腎

14與目內眥相連接的經脈有——小腸膀胱

15與目外眥相連接的經脈有——三焦膽

第二章腧穴總論

【目的要求】

1.掌握腧穴的概念、腧穴的分類；腧穴的主治特點；腧穴的定位方法。（P25）

2.熟悉腧穴的主治規律；特定穴的基本概念。

3.了解腧穴的發展、命名。

第三章經絡腧穴各論

【目的要求】

掌握十四經脈的循行；重點掌握其中125個常用經穴定位方法、類屬、歸經。

附：常用的經穴、

1.手太陰肺經（11）：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、少商。

2.手陽明大腸經（20）：商陽、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、肩髃、迎香。

3.足陽明胃經（45）：承泣、四白、地倉、頰車、下關、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內庭。

4.足太陰脾經（21）：隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大包。

5.手少陰心經（9）：極泉、少海、通里、神門、少沖。

6.手太陽小腸經（19）：少澤、後溪、天宗、顴髎、聽宮。

7.足太陽膀胱經（67）：天柱、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、膏肓、志室、秩邊、委中、承山、飛揚、崑崙、申脈、至陰。

8.足少陰腎經（27）：湧泉、太溪、大鐘、照海、復溜。

9.手厥陰心包經（9）：曲澤、間使、內關、大陵、勞宮、中沖。

10.手少陽三焦經（23）：關沖、外關、支溝、肩髎、翳風、耳門、絲竹空。

11.足少陽膽經（44）：瞳子髎、聽會、陽白、頭臨泣、風池、肩井、日月、環跳、風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰。

12.足厥陰肝經（14）：大敦、行間、太沖、章門、期門。

13.督脈（28）：長強、腰陽關、命門、大椎、風府、百會、上星、素髎、水溝。

14.任脈（24）：中極、關元、氣海、神闕、中脘、膻中、廉泉、承漿。

另註：

（一）十四經經歌

手太陰肺十一穴，中府雲門天府決，俠白尺澤孔最存，列缺經渠太淵涉，

魚際少商如韭葉。

手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽溪偏歷溫溜長，下廉上廉手三里，

曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨當，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號迎香。

四十五穴足陽明，頭維下關頰車停，承泣四白巨髎經，地倉大迎對人迎。

水突氣舍連缺盆，氣戶庫房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承滿梁門起，

關門太乙滑肉門。天樞外陵大巨存，水道歸來氣沖次，髀關伏兔走陰市，

梁丘犢鼻足三里。上巨虛連條口位，下巨虛跳上豐隆，解溪沖陽陷谷中，

內庭歷兌經穴終。

二十一穴脾中州，隱白在足大趾頭，大都太白公孫盛，商丘三陰交可求，

漏谷地機陰陵穴，血海箕門沖門開，府舍腹結大橫排，腹哀食竇連天溪，

胸鄉周榮大包隨。

九穴午時手少陰，極泉青靈少海深，靈道通里陰郄邃，神門少府少沖尋。

手太陽穴一十九，少澤前谷後溪藪，腕骨陽谷養老繩，支正小海外輔肘，

肩貞臑俞接天宗，髎外秉風曲垣首，肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶，

銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走。

足太陽穴六十七，睛明目內紅肉藏，攢竹眉沖與曲差，五處上寸半承光，

通天絡卻玉枕昂，天柱後際大筋外，大杼背部第二行，風門肺俞厥陰四，

心俞督俞膈俞強，肝膽脾胃俱挨次，三焦腎氣海大腸，關元小腸到膀胱，

中膂白環仔細量，自從大杼至白環，各各節外寸半長。上髎次髎中復下，

一空二空腰髁當，會陽陰尾骨外取，附分俠脊第三行，魄戶膏肓與神堂，

意喜膈關魂門九，陽綱意舍仍胃倉，肓門志室胞肓續，二十柱下秩邊場，

扶承臀橫紋中央，殷門浮郄到委陽，委中合陽承筋是，承山飛揚踝跗陽，

崑崙仆參連申脈，金門京骨束骨忙，通谷至陰小指旁。

足少陰穴二十七，湧泉然谷太溪溢，大鐘水泉通照海，復溜交信築賓實，

陰谷膝內跗骨後，以上從足走至膝。橫骨大赫聯氣穴，四滿中注肓俞臍，

商曲石關陰都密，通谷幽門寸半辟。折量腹上分十一，步廊神封膺靈墟，

神藏彧中俞府畢。

九穴心包手厥陰，天池天泉曲澤深，郄門間使內關對，大陵勞宮中沖尋。

二十三穴手少陽，關沖液門中渚旁，陽池外關支溝正，會宗三陽四瀆長，

天井清冷淵消濼，臑會肩髎天髎堂，天牖翳風瘈脈青，顱息角孫絲竹張，

和髎耳門聽有常。

足少陽經瞳子髎，四十四穴行迢迢，聽會上關頷厭集，竅陰完骨本神邀陽白臨泣目窗辟，正營承靈腦空搖，風池肩井淵液部，輒筋日月京門標帶脈五樞維道續，居髎環跳風市招，中瀆陽關陽陵泉，陽光外丘光明宵陽輔懸鐘丘墟外，足臨泣地五俠溪，第四指端竅陰畢。

一十三穴足厥陰，大敦行間太沖侵，中封蠡溝中都近，膝關曲泉陰包臨，五里陰廉羊矢穴，章門常對期門深。

任脈三八起會陰，曲骨中極關元銳，石門氣海陰交仍，神闕水分下脘配，

建里中上脘相連，巨闕鳩尾蔽骨下，中庭膻中募玉堂，紫宮華蓋璇璣夜，

天突喉結是廉泉，唇下宛宛承漿舍。

督脈中行二十七，長強腰俞腰陽關，命門懸樞接脊中（中樞），筋縮至陽靈台逸，

神道身柱陶道長，大椎平肩二十一，啞門風府腦戶深，強間後頂百會率，

前頂囟會上星圓，神庭素髎水溝窟，兌端開口唇中央，齦交唇內任督畢。

（二）特定穴穴位歌

1五輸穴

少商魚際與太淵，經渠尺澤肺相聯；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；厲兌內庭陷谷胃，沖陽解溪三里連；隱白大都足太陰，太白商丘並陰陵；少沖少府屬於心，神門靈道少海尋；少澤前谷後溪腕，陽谷小海小腸經；至陰通谷束京骨，崑崙委中膀胱焉；湧泉然骨與太溪，復溜陰谷腎經傳；中沖勞宮心包絡，大陵間使曲澤連；關沖液門中渚焦，陽池支溝天井言；竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；大敦行間太沖看，中封曲泉屬於肝。

①陽井金，陰井木

②「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。」

2原絡穴

①原穴歌

肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴，足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。

②絡穴歌

手三陰經列內通，手三陽經偏外支；足三陰經公蠡大，足三陽經豐光飛。

任督二脈鳩尾長，脾之大絡在大包。

③原絡配穴

取本病經脈的原穴，同時配以相表裡經的絡穴。

3俞募穴

①背腧穴

三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。

②募穴

天樞大腸中府肺，關元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，日月膽肝期門尋，脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處取？胸前膻中覓淺深。

4八脈交會穴

公孫沖脈胃心胸、內關陰維下總同、後溪督脈銳眥頸、申脈陽蹺絡亦通、臨泣膽經連帶脈、陽維目銳外關逢、列缺任脈連肺系、陰蹺照海膈喉嚨。

5八會穴

腑會中脘臟章門，髓會絕骨筋陽陵，血會膈俞骨大杼，脈太淵氣膻中存。

6郄穴：

郄義即孔隙，本屬氣血集。肺向孔最取，大腸溫溜別；胃經是梁丘，脾屬地機穴；心則取陰郄，小腸養老列；膀胱金門守，腎向水泉施；心包郄門刺，三焦會宗持；膽郄在外丘，肝經中都是；陽蹺跗陽走，陰蹺交信期；陽維陽交穴，陰維築賓知。

7下合穴

胃經下合三里鄉，上下巨虛大小腸，膀胱當合委中穴，三焦下合屬委陽，膽經之合陽陵泉，腑病用之效必彰。

8交會穴

例如：三陰交——三條足陰經交會處。

9四總穴歌

肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。

心胸取內關，小腹三陰謀，痠痛阿氏穴，急救刺水溝。

（三）

1十二井穴位置、名稱、所屬經脈。

2與臍相平的腧穴：神闕，肓俞，帶脈,天樞，大橫，腰陽關，大腸俞

3與乳頭相平的腧穴：膻中，神封，乳中，天池，天溪，輒筋，淵液

4肘橫紋附近：①小海②天井③曲池④尺澤⑤曲澤⑥少海。腕橫紋附近：①陽谷②陽池③陽溪④太淵⑤大陵⑥神門。

5四關穴：合谷太沖

6張口，耳屏前凹陷處，從上至下穴位及所歸屬經脈是：

耳門聽宮聽會

三焦小腸膽

7眉毛上的穴位有：攢竹魚腰絲竹空

第二章刺灸法總論

【目的要求】

熟悉刺法及灸法操作的量學要素。

第四章刺灸法各論

【目的要求】

1．掌握毫針刺法（進針法、留針、出針、針刺的角度和深度等全部操作，並重點掌握行針基本手法）；得氣的內容及意義；單式補瀉手法；針刺異常情況的預防和處理；針刺注意事項。

1.熟悉毫針刺法的練習；行針手法中的輔助手法；複式補瀉手法；影響針刺補瀉效應的因素。

2.掌握灸法的作用、種類、操作、適應症和注意事項。