關於心衰、心律失常首選用藥選擇的總結

改善急性左心衰最有效的藥物——利尿劑

所有慢性收縮性心衰患者都必須使用——ACEI類

心衰伴有高血糖——ACEI類

心衰加房顫——洋地黃(西地蘭)

心衰加伴有心臟擴大的——洋地黃(西地蘭)

心衰伴有高血壓(高血壓引起的急性左心衰)——硝普鈉洋地黃中毒出現快速心律失常——苯妥英鈉

洋地黃中毒出現陣發性室性心動過速——苯妥英鈉

洋地黃中毒出現室性心動過速——利多卡因

房顫(任何心律失常)伴有血流動力學障礙——電復律

室上速伴有預計綜合症——普羅帕酮

預計綜合症並快速房顫——胺碘酮

陣發性室上性心動過速不伴有心衰——首選腺苷,其次選維拉帕米(異搏定)

陣發性室上性心動過速伴有心功能不全——洋地黃

根治室上性心動過速的首選——射頻消融治療

室性心率失常——利多卡因

心梗並加速性心室自動節律(緩慢型室速)——阿托品

房室結部位的三度房室傳導阻滯——阿托品

任何部位的三度房室傳導阻滯——異丙腎上腺素

對於癥狀比較明顯,心率緩慢的房室阻滯——心臟起搏器


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