病理性乳腺增生可能引髮乳腺癌

　　作者：張靜；徐紅 乳腺科主任、主任醫師職位：武警總醫院

　　在體檢中，「乳腺增生」成為女性體檢報告中的「高發詞語」。那麼乳腺增生究竟是種什麼樣的疾病？它和乳腺癌又有什麼關係呢？　　在門診中經常碰到這樣的患者，覺得乳房疼痛過來看病。事實上，每個女性都會有乳腺增生的現象，如果不增生，乳房就沒法發育。但增生分兩種情況：一種是生理性的增生，一種是病理性的增生。　　生理性增生不需要治療，它隨著生理周期可能會有一些癥狀，比如生理周期前一周，女性會感覺到乳房脹痛，生理期結束以後，疼痛就消失，生理周期時稍微注意休息就可以了。　　病理性增生乳腺結構是紊亂的，常出現一些大大小小不等的結節，而結節是在增生基礎上形成的。乳腺癌與結節存在相關性，即如果結節形態不好，或者邊界不清，或者血流很豐富，就會有誘髮乳腺癌的可能，比正常人發生概率高4～5倍。　　此外，在病理性增生中，又分兩種情況，一種是不典型增生，而另一種增生隨著患者自身的調理，如內分泌的調理，或者口服藥物就可解決，這種增生與癌變沒有什麼關係，可逆轉為正常，過渡到生理性增生。　　病理性增生誘因：飲食不當、壓力大

　　病理性乳腺增生是長期的慢性過程，主要受激素水平的影響，如雌激素增多和孕激素減少都會誘發增生，所以內分泌失調是主要原因。那造成內分泌失調的原因是什麼呢？　　飲食不當 高脂飲食，或者體重增加，體內的雌激素量會相對偏多。肥胖的患者為什麼乳房疼痛相對多一點？因為體內的雌激素較高，她的脂肪細胞會分泌雌激素，刺激增生發生。還有咖啡以及含有雌激素的食品、藥品也會誘發增生。　　壓力大 還有一部分患者，增生的原因是生活壓力大，或者生活工作節奏紊亂，體內雌激素也會增多，這種情況也會促發增生。有的患者由於壓力大，情緒低落，乳腺疼痛也會特別重。在中醫上來說，怒傷肝，肝氣鬱結，兩脅脹痛，就是說的乳房疼痛。而西醫中說，肝臟滅活雌激素功能下降，所以體內雌激素量就增多，這也解釋了「為什麼男性飲酒後會發生乳房疼痛」。因此，針對不同原因導致的病理性增生，治療方法也不一樣。　　預防乳房疾病，從自身做起

　　自 查 20歲即開始，每三月檢查一次。　　①首先站立觀察兩側乳房，看外觀有否異常，兩邊乳頭是否對稱，皮膚有無改變，有沒有凹陷或凸起。乳頭部位皮膚有無脫皮現象，如果有脫皮，又癢又濕，要重點檢查。　　②然後平躺，指腹沿著乳暈外一圈，以順時針方向從乳頭由內向外觸診，平著摸，觀察有無異常。　　③然後再對乳頭進行輕輕的擠壓，檢查乳頭有無分泌物。乳頭內的分泌物顏色是不一樣的，有白色的，有褐色的，還有血性的等，其中乳白色是最常見的，凡是看到單孔的、單側的、透明的、血性的溢液，一定要及時找醫生診斷。最後還要檢查腋下，觸診有無腫塊。　　定期到醫院做體檢 20～30歲女性每年做一次B超檢查，40歲以上每年做一次B超、兩年做一次鉬靶檢查。　　生活中注意「護」胸 每天佩戴乳罩不宜超過8小時，且不宜過緊，下班後一定要摘除乳罩，做擴胸運動，增加胸部新陳代謝和血液循環，這樣可以更好地預防乳腺癌。在生活中要科學合理飲食（尤其注意勿食含雌激素的食品、藥品、保健品，勿食高能量食品），保持積極樂觀的心情。
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