聊一聊女性冠心病問題

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　　目前女性心血管病患者是非常大的一個群體，冠心病是引起女性死亡的比較常見的原因。今天我們來談談女性冠心病問題。

　　從女性成長史上來看，不得不說，心血管疾病的發生貫穿了女性的一生。青春期女性比較容易患心肌炎、風濕性心臟病。妊娠期並發心臟病或心臟病患者懷孕是孕婦死亡的主要原因之一。特別是隨著年齡的增長，絕經期之後，由於卵巢功能衰退，體內雌性激素分泌減少，會引起血脂增高，血液黏稠度增加，從而引發動脈硬化，使冠心病的發病機會顯著增加。

　　女性冠心病患者的癥狀通常與男性類似，比較常見的表現就是各種類型的胸痛。男性通常表現為緊縮樣胸痛，一般活動後就可能會出現胸痛。女性則為針刺樣或燒灼樣胸痛，在休息時或睡覺時就有可能會發生。

　　女性冠心病患者很容易被忽視，我從女性的生物學特點來為大家分析一下。疼痛對女性而言，與男性存在著明顯差別。這就決定了在心血管疾病的臨床表現和演變過程中，女性也與男性存在著一定差別。比如男性患者急性冠脈綜合徵發病時，胸口疼痛會延續至手臂，而很多女性患者只表現為疲倦、呼吸困難、噁心、不適、背痛和腹痛。很多更年期婦女還把一些可能是心血管病的癥狀，如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳等，當作是進入更年期必然會出現的一些現象。所以說，女性冠心病更應該引起人們的重視。

　　有患者問我，膽固醇高，有沒有患冠心病的風險。我跟她講，高膽固醇血症與冠心病之間其實只有一步之遙。冠心病主要是供應心臟的血管發生動脈粥樣硬化形成狹窄。而動脈粥樣硬化則是因為大魚大肉等高脂高糖高熱量食品吃多了，身體少運動代謝功能下降消耗不了，或者身體代謝功能有問題，就會變成雜質膽固醇，如同是水中雜質變成水垢阻塞管道一樣，膽固醇沉積形成斑塊造成狹窄。狹窄超過70%，影響心肌供血引發心絞痛;斑塊破裂形成血栓完全堵塞血管，心肌壞死就是心肌梗死，會引發猝死。因此，預防冠心病的關鍵就是控制好膽固醇的水平。其實，多數女性不知道自己血液膽固醇的水平，這一點應引起注意。

　　今天在這裡談女性冠心病，就是希望女性朋友能夠增強自我防護意識，積極做好預防工作。其實很簡單，生活中注意合理飲食，保持心理平衡，再配合每天都進行一些適量的運動，不僅能夠有效預防冠心病，對於高血壓、高血脂疾病也有很好的防治作用。如果已經患上了冠心病，也不要過於擔憂，應注意配合醫生進行治療，這些藥物包括硝酸脂類，β受體阻滯劑等可以緩解胸痛。對於癥狀比較明顯的冠心病患者，我建議進行介入治療，無需開刀、損傷小、手術成功率高等優勢使冠心病介入治療發展到現在已成為治療冠心病的常規治療手段。

　　最後再說兩句，隨著女性老齡化、肥胖人群、代謝綜合征以及糖尿病發病率的增高，冠心病對女性健康的影響也日益突出。保持健康生活狀況，定期檢查對於中年女性來說是很有必要的。如果患有高血壓、糖尿病等其他慢性心血管疾病，必須像小學生做功課那樣，堅持服藥、注意飲食、加強身體鍛煉。