寶寶咳嗽不用慌，不打針、不吃藥，中醫推拿來幫忙！（3月21日小兒推拿媽媽學習班課程）

咳嗽是小兒肺系疾患的主要癥狀，是嬰幼兒時期的常見病，多發於冬春季，年齡越小，發病率越高，且易反覆發作。

中醫認為，肺為嬌臟，畏寒畏熱，臟腑有病，很容易影響到肺，從而引發咳嗽，因此，要治療咳嗽，必先治肺。

臨床上咳嗽一般分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類，外感咳嗽包括風寒和風熱型，小兒以外感咳嗽多見。

下面小親就為大家分類型介紹下推拿的手法吧！

小兒推拿

風寒咳嗽

風寒咳嗽往往是因為身體受寒引起的。

最典型的癥狀是：

舌苔發白，出現怕冷、畏寒、怕風等感冒的癥狀，鼻塞、流清涕或是鼻腔乾乾的，沒有鼻涕、咽癢或頭痛、咳嗽無痰或是吐白色的泡沫痰。

推拿治療的方向：疏風散寒、宣肺解表

運內八卦100-200次

八卦位於手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指橫紋約2/3處為半徑，畫一個圓，八卦穴就在這個圓上。稱為運內八卦。

手法：使用按摩油等按摩介質，用大拇指或食、中指指尖輕輕的由乾卦起，以順時針的方向推運至兌卦止，周而復始畫圈，手法力度一定要輕。

小親釋疑

在臨床上，小兒咳嗽是順運內八卦還是逆運內八卦不同流派的說法也是有差別的。

順運內八卦的作用：理氣寬胸、順氣化痰、升胃氣，行滯銷食，主要用於消化系統的疾病，同時也作用於咳嗽有痰、支氣管炎、氣管炎等症。

逆運內八卦的作用：降胃氣，平喘，止嘔吐噁心。主要用於痰喘咳嗽等呼吸系統疾病，也對消化系統有很好的治療效果。

小親這裡所說的運內八卦一般默認的是順運，但如果小孩咳嗽伴有嘔吐、噁心、便秘癥狀，就不適用順運了。同樣，逆運降胃氣，有通便的功效，如果小孩伴有腹瀉癥狀，也就不是用的。

那什麼時候可以用逆運呢？——當小孩咳嗽痰多、有明顯痰鳴音的，或者喘氣有聲的（比如哮喘等），這時就可以用逆運。

平肝清肺 200-300次

肝穴位於食指指紋面，肺穴位於無名指指紋面。平肝清肺就是清肝經 清肺經，兩穴同推。

使孩子掌心向上，一手握住孩子的中指，使孩子無名指、食指暴露於前，寶媽用另一手的拇指或中指由孩子無名指和食指指根向指尖同時直推200-300次。（溫馨提示：速度要輕快，一氣呵成）

3

清天河水 100-200次

天河水位於前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。

用一隻手握住孩子的手腕，使其掌心向上，然後用中指、食指指腹自孩子腕橫紋直推向肘橫紋，推的方向一定是從腕到肘，不可反向操作！

作用：清熱解表、宣肺除煩

4

按揉膻中 100次

膻中位於兩乳頭連線中點處

用一手中指指端揉該穴位（小兒咳嗽也可以從天突穴到膻中做直推法）

作用：寬胸理氣，止咳化痰，止嘔，能有效緩解孩子咳嗽、氣喘、嘔吐、打嗝等問題。

5

按揉乳根 50次

乳根位於乳頭下0.2寸，左右各一穴。（見上圖）

用一手中指指端按揉該穴。

作用：寬胸理氣，止咳化痰，降逆止嘔，能有效緩解孩子胸悶、咳嗽、痰鳴等症。

（乳根位置詳見上圖）

6

揉肺腧 到微微發紅為止

肺腧位於背部第3胸椎棘突下,旁開1.5寸，左右各一穴

用拇指指腹按揉肺俞穴2-3分鐘後，再橫擦肺俞以熱透為度。

作用：補肺益氣、止咳化痰，主治孩子咳嗽、氣喘、鼻塞等。

小兒推拿

風熱咳嗽

風熱咳嗽主要是受熱邪或內熱重引起的。

主要癥狀是：痰黃難咳、咽干或胸痛，流黃涕、口乾舌紅苔薄黃、咽喉疼痛等。

推拿治療的方向：疏風清熱、理氣宣肺

在風寒咳嗽的5項手法上加推小（四）橫紋，若小孩發熱38度以上，可改清天河水為退六腑。若小孩痰多可以改小（四）橫紋為推掌小橫紋。

1

推小橫紋（有些派系稱此穴四橫紋或大四橫紋）

位於在掌面第二至第五指根部橫紋處，即指與掌的交界處，屬線性穴位。

操作的時候是用母指橈側面來回推（注意是來回，不是單向的），用力重點集中在橫紋處。

主要功效是調中行氣，消脹散結，止咳平喘（不化痰）。

2

揉掌小橫紋

位於掌面小指尺側根紋下小橫紋處。屬點性穴位。

操作時用揉法，用母指螺紋面按住小橫紋左右揉。

主要功效是宣肅肺氣，消肺炎，又能化痰涎，並有疏肝鬱的作用。

主治口瘡，流口水，肺炎氣管炎百日咳等，一切痰雍咳喘皆有良效。

小親說

1、風寒咳嗽和風熱咳嗽一般可以與感冒推拿結合起來用。

外感推拿方法點此觀看：開天門、運太陽，治療感冒不發愁！

2、若小孩咳嗽伴有流清涕、鼻塞，可加揉迎香穴、眉間穴或者黃蜂入洞。

3、若小孩咳嗽伴有咽痛嗓啞，可加揉天突穴。

4、若小孩痰喘聲重，可加推豐隆穴。

5、掌小橫紋配運內八卦對於治療氣管炎、支氣管炎和肺炎引發的痰咳，其化痰止咳之力非常強大。

小兒推拿

內傷咳嗽

對於咳嗽的治療，從中醫的辯證角度大致分為「初咳在肺、中期在脾，久咳在腎」。這個是治療小兒咳嗽的一個總綱。

內傷咳嗽尤以肺、肝、脾三髒的失調最為常見。病程一般較長，起病緩慢，不伴有外感咳嗽時的表證，而是有氣促，咳時胸肋作痛，容易疲倦等里證。

因此咳嗽推拿建議這樣做：

補脾經 200-300次

脾經位於拇指橈側緣（外側），赤白肉際處。

順著拇指橈側從拇指指尖推至指根

2

清肝經 200次

肝經位於食指末節螺紋面

由指根向指尖方向直推為清

3

補肺經 200-300次

肺經無名指末節螺紋面

由指尖向指根方向直推為補

4

補腎經 150次

腎經位於小指末節螺紋面。

由指根向指尖方向直推為補

作用：補腎益腦、溫養下元（溫馨提示：腎經宜補不宜清）

5

推膻中穴 1-2分鐘

膻中穴位於胸前正中線上，兩乳頭連線的中點

6

揉中脘穴 120次

中脘穴位於胸骨下端與肚臍線中點（肚臍直上4寸）

7

捏脊 5-10遍

讓孩子俯卧、背部裸露，塗抹適量的潤膚介質（爽身粉），用雙手的中指、無名指、小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對準食指前半段，然後頂住孩子皮膚，拇、食前移，提拿皮肉、向上捻動，自尾椎兩旁（即脊柱兩側）雙手交替向前推自大椎（脖後突出部位）兩旁。

8

按揉足三里200-300次

足三里在小腿前外側，外膝蓋窩當下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)，左右各一穴。

用拇指指端著力按揉。

小親說

1、內傷咳嗽的這套手法也適用於長期性的咳嗽，如過敏性咳嗽、有規律的晨咳、夜咳等，或者寶寶劇烈運動後出現的咳嗽如跑動、哭鬧等。

2、這類咳嗽的手法在膻中和足三里兩個穴位的按摩上需要加多時間和力度，時間不低於5分鐘，力道上也要深透。

1、寶媽們要記住咳嗽特效穴位：分推肩胛骨。它對於寒咳、熱咳、支氣管炎、肺炎、哮喘等均有效，搭配揉肺俞一起在咳嗽初期操作效果更好。

（手法：從肩井穴開始，沿著肩胛骨內側緣，從上往下往、往兩側做分推，手指要稍微用些力，這樣推能夠刺激肩井穴、風門穴、肺俞穴等治療咳嗽的大穴。時間次數的操作上每次不少於200-300次，尤其針對比較嚴重的問題，如氣管炎、肺炎等則需要按摩的時間會更多10分鐘。）

2、小兒咳嗽要嚴格控制飲食，這是最最重要的方面。忌魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物、忌辣椒、胡椒、生薑等辛辣之品，多吃新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、西紅柿等

3、如果寶寶在入睡時咳個不停，可以適當將寶寶的枕頭墊高一點，或者用吸入蒸汽的方法通過潮濕的空氣助其清除肺部粘液而平息咳嗽。

4、孩子有痰咳不出來時，可以試試給孩子拍痰。

5、小兒咳嗽原因很多，一定要辯證治療！推拿手法也要根據癥狀隨時加減！

6、小親今日還為大家準備了以下精彩文章：《育兒解疑 | 你問我答》、《孩子得了扁桃體炎，清熱瀉火就有效！》，趕緊關注親親寶貝網閱讀吧！

推薦閱讀：