九成感冒患者慣用抗生素 濫用易造超級細菌

東方網1月28日消息：據《勞動報》報道，本市40多家樣本醫院使用的各類藥物中，抗菌藥物的費用高居首位，年均消耗高達5至9億元，約佔全部藥品費用的三分之一。昨天，由市衛生局、市健康教育所和長寧區衛生局聯合主辦的上海市健康大講堂新年第一講「預防超級細菌感染、合理使用抗生素」專場上，上海市藥品不良反應監測中心常務副主任杜文民透露，上海目前抗生素的濫用情況極為嚴重，已成為超級細菌培養的「大溫床」。

佔全部藥品費用33%

杜文民博士指出，我國住院患者的抗生素使用率高達80%，外科手術則高達95%，而世界衛生組織推薦的抗生素院內使用率僅為30%。上海狀況同樣堪憂，90%的感冒病人習慣向醫生索要抗菌藥物。近5年的抽查數據顯示，本市40多家樣本醫院使用的各類藥物中，抗菌藥物的費用高居首位，年消耗5至9億元，約佔全部藥品費用的三分之一。在所有藥品消費前10位中，抗生素如頭孢拉定、頭孢曲松、環丙沙星、左氧氟沙星等佔去半壁江山。

專家直言，正是抗生素的濫用「塑造」了超級細菌。抗生素使用較為集中的醫院是培養超級細菌MRSA的溫床。細菌無聲地在患者、醫護人員、患者間播散，並可存在於人體達數月之久。本市藥品不良反應監測顯示，抗生素混用也是一個非常突出的問題，不合理的混吃不同種類的抗生素，同樣會引起藥物不良反應。一些病人稍有感冒發燒，就青黴素、阿莫西林、羅紅霉素、氧氟沙星等一齊上，服用抗生素過多，不但導致免疫力下降，更為嚴重的則會危害到病人的生命。

醫職人員應該把好關

杜文民提醒，對於藥物使用，醫職人員應把好關。應當完善合理使用抗生素的知識，認識到濫用抗生素的危害，並給予患者恰當的用藥建議，對患者負責。而患者也應當增加一定的常識，切忌「病急亂投藥」。

復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所副所長王明貴教授也在會上指出，抗菌葯是用來殺滅細菌，從而治療細菌性感染。沒有細菌感染時，用抗菌葯是沒效果的。通常發熱的原因很多，感染性只是其中的一個原因。即使感染性，還包括細菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲性。濫用抗菌葯後耐葯菌或真菌過度繁殖還會導致二次感染。上海地區大腸桿菌產生超廣譜β內醯胺酶比例目前呈上升趨勢，這些產酶菌基本上對頭孢菌素耐葯。目前對某些泛耐葯菌感染，甚至無葯可用。

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