山東小兒推拿李波老師:孫重三流派小兒推拿十三大手法複式操作

孫重三先生(1902~1978),是山東小兒推拿三大流派之一「孫重三流派」小兒推拿的創始人兼代表人物。原為山東中醫學院兒科教研室主任、推拿教研室主任、附院推拿科主任。行醫50餘年,活人無數,病家贈先生美譽「醫德雙馨」。代表作有《通俗推拿手冊》、《兒科推拿療法簡編》。孫重三先生其中醫理論紮實,又能博採眾長,於小兒推拿一科獨樹一幟。「孫重三流派」小兒推拿以山東中醫藥大學附院為其主要傳承地。

孫重三流派的「十三大手法」就是小兒推拿的複式操作。是指由特定姿勢和步驟、特定名稱與特定主治功用的一類推拿操作,它涉及多穴位、多手法的聯合運用,且療效較單一手法及穴位顯著與全面,備受歷代推拿學者重視。

孫重三流派「十三大手法」:包括搖斗肘、打馬過天河、黃蜂入洞、水底撈明月、飛經走氣、按弦走搓摩、二龍戲珠、蒼龍擺尾、猿猴摘果、揉臍及龜尾並擦七節骨、赤鳳點頭、鳳凰展翅、按肩井。孫重三流派「十三大手法」動作優美,利落大方,操作規範嚴謹,其精華是利用肢體骨節屈伸搖動,達到百節通利、邪氣外泄、臟氣內固的治療效果,臨床應用較多。現將本流派的十三大手法(複式操作)整理如下:

01、搖斗肘法

部位:在手和肘關節處(操作20-30次)

操作:以左手拇食中三指托患兒斗肘,再以右手拇食二指叉入虎口同時用中指按定天門穴,然後屈患兒之手上下搖之。

功效:順氣通血,通經活絡,主要治療小兒疳積、驚風

2、打馬過天河

部位:自患兒掌心向上至洪池。操作10-20次

操作:以運內勞宮法運之,然後握患兒手向上再以食中二指頂端自內關、間使循天河向上一起一落打至洪池為一次。有一種操作是以拇中二指由內關起循天河彈到洪池。

功效:退熱,活經絡通關節,治療高熱、驚厥、神昏等

3、黃蜂入洞

部位:在兩鼻孔(操作10-20次)

操作:醫者以左手挾患兒之頭部,右手食 中指輕入患兒鼻孔揉之。

功效:發汗、通氣、治療感冒鼻塞流涕(無論風寒風熱)

4、水底撈明月

部位:小指及掌面、手心(操作30-50次)

操作:以拇指自患兒小指尖推至小天心,再轉入內勞宮為一遍。

功效:本穴性大涼,治療熱吐、熱瀉、急驚風。本法常用於虛熱煩躁,發熱與他穴配用效果很好。

5、飛經走氣

部位:自曲池至小指(操作30-50次)

操作:醫者先以右手握住患兒左手四指,再用左手四指從曲池按之,跳之至總經數次,再以拇中二指拿住患兒之陰池、陽池二穴不動,然後右手將患兒左手四指向上,往外一伸一屈,連續

功效:行一身之氣,清肺化痰,治療咳嗽、胸悶、脫肛、腹痛等,常與其他穴位配合使用。

6、按弦走搓摩

部位:從兩肋至肚角

操作:令人抱患兒至懷中,較大的小兒,最好令其兩手交叉搭在兩肩上,醫者以兩手從患兒兩脅搓摩至肚角處。次數:50-100次

功效:順氣化痰、除胸悶,痰喘咳嗽、腹脹、嘔吐、積滯。l本法常用於咳嗽痰多,腹脹、腹痛、 傷食瀉、嘔吐、積滯。對於小兒肝氣不舒有很好治療作用。

7、二龍戲珠

部位:前臂正面(操作20-30次)

操作:以左手持患兒之左手,使掌心向上,前臂伸直,右手食中二指自患兒總經處起,以指頭交互向前按之,直至曲池為一遍

功效:鎮驚定搐,調和氣血。主治急慢驚風、抽搐、腹瀉等

8、蒼龍擺尾

部位:手指及肘部 (操作20-30次)

操作:醫者用左手拇、食、中三指托患兒之肘部,右手握患兒食、中、無名、小指,左右擺動,如擺尾之狀。

功效:退熱、開胸、通便。主治:腹痛、腹瀉、便秘、積滯、嘔吐。本法常用於熱瀉,傷食痛,肩臀部疼痛。

9、猿猴摘果

部位:兩耳尖及兩耳垂

操作:以食中指夾住患兒兩耳尖向上提,再捏兩耳垂向下扯10-20次,如猿猴摘果之狀。次數:各20-40次(上下各10-20次)

功效:驚風、驚嚇、驚熱、精神不振、寒瀉等。本法常用寒積、驚惕不安等,有較好的效果。

10、揉臍及龜尾並擦七節骨法

部位:肚臍及七節骨

操作:先令患兒仰卧,醫者一手揉臍,另一手揉龜尾,再令患兒俯卧,自龜尾推至七節骨為補,反之為瀉。

功效:止瀉、止痢、各種泄瀉。

11、赤鳳點頭

部位:中指及肘部 (操作20-50次)

操作:醫者以左手托患兒之斗肘,右手捏患兒中指上下搖之,如赤鳳點頭之狀。。

功效:消腫脹、定喘息、通關順氣、補血寧心。主治:熱吐夾驚吐、腹痛、痢疾等。本法孫老師多用於嘔吐、驚嚇、痢疾等。

12、鳳凰展翅

部位:手背部 (操作20-50次)

操作:醫者以兩手食中二指固定患兒之腕部,同時以拇指掐患兒之精寧、威靈二穴並上下搖動,如鳳凰展翅之狀。。

功效:救暴亡、定驚、舒喘脹、除噎。

主治:驚厥、昏迷、驚風、痰喘、咽痛等。 本法孫老師常用於胸悶、咳嗽、呼吸不利等有卓效。

13、按肩井(總收法)

部位:手指及肘部 (操作20-30次)

操作:以左手中指掐按患兒之肩井穴,再以右手拇食、中指,緊拿患兒之食指和無名指,使患兒伸直搖之。

功效:後者肩井為大關津,按而搖之意為關閉津門以防汗出復感。

十三大手法臨床應用總結

開始先做四大手法,治療結束時常做搖斗肘法並必做按肩井法,前者是順氣和血通經活絡,後者肩井為大關津,按而搖之意為關閉津門以防汗出復感。

如遇驚嚇造成的夜啼首選猿猴摘果法;對急驚慢驚急重症時,可取鳳凰展翅法;不論外感或內傷引起的咳嗽憋喘、胸悶氣短、痰涎壅阻,可配合飛經走氣法、按弦搓摩法、開璇璣法;凡發熱,可根據表裡虛實選取二龍戲珠法、打馬過天河法、水底撈明月法。

大便秘結不通,乳食積滯,或肝脾腫大,可選用按弦搓摩法、蒼龍擺尾法;如受寒腹痛,處方中配赤鳳點頭法;傷食腹痛配天門入虎口、蒼龍擺尾法;小兒麻痹上肢不能抬舉屈伸,可配合鳳凰展翅法、按掐肩井及搖斗肘法等。

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