引用 每天學點中醫養生 —好好學習中醫的非藥物療法2 - 成靖的日誌 - 網易博客

學習中醫 2009-12-29 10:53:55 閱讀3 評論0 字型大小：大中小

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依戀 的 每天學點中醫養生 —好好學習中醫的非藥物療法2

六、你很疲勞嗎，用按摩消除它　　疲勞的產生，有多種原因。醫學認為，疲勞是過量的體力和腦力勞動消耗超過了本身機體的承受能力，導致身體各組織、器官的功能下降，血液供應不足，淋巴液迴流不暢等，由此造成機體熱能和營養等物質的缺乏，體內產生的諸如乳酸類有害物質代謝不完全，進而出現身體酸痛不適、頭暈乏力、懶於言語、局部腫脹等一系列功能低下的癥狀。此時，採取柔和有效的保健按摩方法，可在加快血流、血供的基礎上，加強心臟的舒縮功能和淋巴液的迴流，促進各組織、器官的良性調節，較快地排除體內積蓄的有害代謝產物，消除水腫，進一步使肌肉纖維、肌腱、韌帶等組織的張力和彈性迅速恢復，從而消除疲勞，改善機體功能，使之處於良好狀態。 　1?搓手掌　　方法：坐下，以兩手掌相對用力搓動，由慢而快，搓熱為止。　　作用：手、足為人體陰經與陽經交匯之所，搓擦可溫通氣血，促進周身循環。　　2?推頭面　　方法：坐下，兩手掌心按住前額，稍用力向上推動，過頭頂向下至頸後，沿頸側翻過，繼沿兩側面頰向上推至額，計推10次。再以拇、食兩指邊捏邊按摩耳郭，並輕拉耳垂，以發熱為度。　　作用：可行氣活血，清利腦府。　　3?搖頸項　　方法：坐或立位，身體正直，頭頸向左後上方儘力搖轉，眼看左後上方，每做1次後，即向對側方向搖動，眼看右後上方，各搖10次。搖頸時要緩慢，轉回時也要緩慢。　　作用：可疏通氣血，滑利椎骨。　　4?揉肩臂　　方法：坐下，先以右手掌指面按在左肩上，拇指及其餘四指相對，沿著肩臂的內外兩側，用力向下抓揉到腕指部，如此重複5次，再換手操作。　　作用：可疏利上肢，通暢經脈。　　5?寬胸法　　方法：坐下，右手虛掌置於右乳上方，適當用力拍擊並漸橫向另側移動，來回10次；以兩手掌交叉緊貼乳上下方，橫向用力往返擦動20次；兩手掌虎口卡置於兩腋下，由上沿腰側向下至髂骨，來回推擦，以熱為度。　　作用：可寬胸理氣，可通暢全身氣機。　　6?叩腰脊　　方法：坐或直立位，兩手握空拳，用拳眼叩擊腰脊兩側，上自儘可能高的部位開始，下至骶部，叩擊時可配合彎腰動作，往返操作20次。　　作用：可激發腎氣，促進臟腑功能。　　7?搓腿股　　方法：坐位，雙掌先扶持右大腿內、外側，盡量從上向下搓動至小腿，5次後換另側進行操作。　　作用：可溫通氣血，舒解疲乏。　　8?浴鶴頂　　方法：坐位，兩手掌心緊按膝蓋骨，先向內同時旋轉按揉20次，然後再向外同法操作　　作用：可強健腿膝，舒筋活絡。　　9?搖足踝　　方法：坐位，先以一側足尖點地或微懸下肢，足踝做左、右或旋轉搖動20次，然後換腿進行。　　作用：可滑利關節，以助足力。　　七、用按摩手法治療急性腰扭傷　　急性腰扭傷俗稱「閃腰」、「岔氣」，從中醫病理分析是跌閃腰筋、氣滯血瘀、經絡不通所致。損傷後局部軟組織滲血，深部形成血腫，局部疼痛，肌肉痙攣。如不及時治療，深部形成纖維化，最後形成瘢痕、粘連，致使血液循環受到障礙，局部肌肉組織發生退行性病變，由急性腰扭傷轉變成難以治癒的慢性腰痛。腰部急性損傷包括肌肉、韌帶損傷及關節扭傷等，90%發生於腰骶部和骶髂關節。腰骶部為人體軀幹連接下肢的橋樑，負重大，活動多，所以在運動中遭受外傷的機會也多。　　用按摩手法治療運動訓練中急性腰扭傷是以強刺激按摩為主，輔以刺激經絡。因腰痛與督脈和足太陽膀胱經有關，而督脈和足太陽膀胱經均行於背部。推拿療法能調整機體陰陽平衡，疏通經絡，調和氣血，活血散瘀，解除痙攣，消腫鎮痛，理筋正骨，達利關節，分離粘連，促進血液循環和新陳代謝，有利於傷病組織的修復，使機體儘快恢復正常的解剖結構和生理功能。　　(1)揉法：術者以右手掌根緊貼在腰部壓痛處做旋轉按摩，由輕漸重，使力量達深部軟組織約5分鐘。　　(2)點按：在按摩的基礎上，術者用拇指指腹按壓腰部痛點，由輕漸重，使力量直達深部組織，按壓時需有間歇性放鬆，使局部恢復血循環，以免加重損傷。　　(3)提拿腰部諸肌：用雙手拇指和其餘四指腹對合用力，提拿方向與肌腹垂直，由上而下、先輕後重、先健側後患側地進行。重點要放在壓痛最明顯處。反覆提拿約3分鐘。　　(4)推揉舒筋法：以掌根或小魚際肌著力，在腰部病變部位作半環揉壓。從上至下，先健側後患側，邊揉邊移動，使腰部皮膚感到微熱為宜(約2分鐘)。然後術者立於病員右側，以右手掌根部和小魚際肌處緊貼病員腰部皮膚，掌根用力，沿脊柱作魚擺尾式推揉，由下而上，先健側後患側，重點放在患側。反覆推揉8~12次。 　(5)斜搬腰法：患者側卧，兩手交叉於胸前，下側肢體伸直，上側肢體髖、膝屈曲，術者站於病員背後，一手握住病員手腕部，另一手拇、食二指緊緊抓住病員褲腰帶，用掌根和小魚際肌緊緊按住病員臀部，雙手配合先輕輕晃動幾下，使病員有思想準備，然後一手用力將患者肩部向後固定，另一手將臀部推向前方，此時可聽到發自腰部的「咯嗒」響聲，這是手法成功的重要標誌，但不必苛求響聲。　　(6)震抖：患者原體位不變，雙手抓握床頭，全身肌肉放鬆。術者站於患者足後，雙手握住患者雙踝，用力牽拉震抖，將患者身體抖起呈波浪形，連續做3~5次。　　經過以上按摩手法治療有效後，患者腰部肌肉痙攣即可緩解，疼痛癥狀減輕。患者可站起做輕微的腰部活動。如患者疼痛癥狀仍十分明顯，可根據情況重複以上治療手法。患者康復後一定要加強腰部的柔韌性以及腰腹肌力量的練習，以免腰扭傷的複發。各種手法各有功效，若患者疼痛局限以點按為主，疼痛廣泛則以彈撥、點揉為主，各種手法配合得當，效果更好。　　第二節中醫針灸　　一、針灸的發展趣談　　針灸是中國傳統醫學的重要組成部分，最初它只作為一種醫療手段，後來逐漸發展為一門學科。針灸學就是整理、研究針灸醫療技術及其臨床應用規律和基礎理論的科學。　　針灸具有悠久的歷史。古書上曾多次提到針刺的原始工具是石針，稱為砭石。這種砭石大約出現於距今8000至4000年前的新石器時代，相當於氏族公社制度的後期。中國在考古中曾發現過砭石實物。到了春秋時期（公元前770~公元前476年），醫學擺脫了巫的束縛，有了專業醫生。據《春秋左氏傳》記載，名醫為晉景公診病時，指出要「攻之不可，達之不及，葯不到焉，不可為之」。這裡所說的「達」與「攻」指的就是針刺和火灸。　　戰國至西漢時期（公元前476~公元25年），隨著煉鐵技術的進步，金屬針逐漸得到了推廣。金屬針逐漸代替了砭石，從而擴大了針刺的實用範圍，加快了針灸的發展進程。東漢、三國時期，出現了許多擅長針灸的醫學家，其中，皇甫謐所著《針灸甲乙經》，成為一部具有完整體系的針灸專著。兩晉、南北朝時期（公元256~589年），針灸專著明顯增多。這一時期，針灸傳到了朝鮮、日本等國。　　隋唐時期（公元581~907年），針灸發展成為一個專門學科，當時的醫學教育機構太醫署里設有針灸專業。隨後，針灸學術不斷向縱深發展。16世紀，針灸開始被介紹到歐洲。但是到了清代，醫者重葯輕針，一定程度上阻礙了針灸學的發展。　　1949年中華人民共和國成立以後，針灸得到了大發展。目前，遍布全國的2000多所中醫醫院都設有針灸科；針灸的科學研究已經涉及機體的各個系統和臨床各科；對針灸的調整作用、鎮痛作用、增強免疫力作用，以及經絡現象，經穴與臟腑相關等問題的研究，取得了大量有價值的科學實驗資料。　　二、針灸療法簡便、靈驗　　針灸療法是我國古代勞動人民創造的一種獨特的醫療方法,中國古代人民很早以前就採用針灸方法保健強身。在《黃帝內經》中稱掌握針灸保健技術的醫生為「上工」。　　針灸由「針」和「灸」構成，是中醫學的重要組成部分之一，其內容包括針灸理論、腧穴、針灸技術以及相關器具，在形成、應用和發展的過程中，具有鮮明的中華民族文化與地域特徵，是基於中華民族文化和科學傳統產生的寶貴遺產。　　針灸療法的特點是通過刺激穴位使人達到陰陽平衡，只是在病人身體的一定部位用針刺入，通過經絡的感傳調整陰陽或用火的溫熱刺激燒灼局部，以達到治病的目的。前一種稱作針法，後一種稱作灸法，統稱針灸療法。　　針灸療法在臨床上，按中醫理論進行辨證論治，找出疾病的關鍵，辨別疾病的性質，確定病變屬於哪一經脈，哪一臟腑，辨明它是屬於表裡、寒熱、虛實中哪一類型，做出診斷。然後進行相應的配穴處方，進行治療，以通經脈，調氣血，使陰陽歸於相對平衡，使臟腑功能趨於調和，從而達到防治疾病的目的。 針灸療法具有很多優點：第一，有廣泛的適應症，可用於內、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預防；第二，治療疾病的效果比較迅速和顯著，特別是具有良好的興奮身體機能，提高抗病能力和鎮靜、鎮痛等作用；第三，操作方法簡便易行；第四，醫療費用經濟；第五，沒有或極少副作用，基本安全可靠，又可以協同其他療法進行綜合治療。這些也都是它始終受到人民群眾歡迎的原因。　　針灸在長期的醫療實踐中，形成了由十四經脈、奇經八脈、十五別絡、十二經別、十二經筋、十二皮部以及孫絡、浮絡等組成的經絡理論，以及腧穴、經外奇穴等知識，發現了人體特定部位之間特定聯繫的規律，創造了經絡學說，並由此產生了一套治療疾病的方法體系。　　三、用針扎人,痛不痛　　針灸中用針扎人,到底痛不痛呢?中醫認為,疼痛的感覺取決於兩個方面，一個是醫生，另一個是病人。　　一般來說，針灸刺入人體後會產生酸、麻、脹、重、疼等感覺，這些都是針刺得氣的反應，是好的表現，是檢驗本次針刺是否「合格」的一個指標，如果針入人體後沒有任何感覺，那說明這次針刺是「不太合格」的，這個醫生的針刺手法是值得懷疑的。　　通常情況下，大夫的針刺入病人體內後，會使病人的局部產生或酸、或麻、或脹、或重、或疼的感覺，這種感覺不是存在於病人表皮的，這種感覺來源於針尖所到的部位，一個好的針灸醫生，會使針尖所到之處的一大片區域產生這幾種感覺，產生感覺的部位可以達到直徑5厘米，甚至更大。這種感覺是非常舒服的感覺。　　一個手法差的醫生，帶給病人的是進針時的疼痛，行針時的疼痛，這種疼痛是非常不舒服的疼痛，這個疼痛的部位是在皮膚的表層，是一種牽拉皮膚的刺痛，跟上面所說的感覺非常舒服的「疼」發生的部位不一樣，上面所說的疼發生在深層，也就是針尖所到的部位，也就是有病痛的部位。　　當然，一個身心放鬆的病人，也會配合醫生的進針，減少針刺發生疼痛的概率。一個非常緊張的病人，他的那種不好的疼痛感是會經常發生的。　　所以說，針灸的疼，不是絕對的，好的疼可以解除病人的痛苦。不好的疼，是因為病人的緊張和醫生的技術太差造成的。　　所以在進行針灸治療時不必苛求痛與不痛，盡量做到心情放鬆，配合好醫生治療。　　如果你在做針灸時，能夠做到全身心的放鬆，並且找一個好的針灸醫生來扎針，那麼，你基本上不會被疼痛困擾。　　四、針灸也要講究補和瀉　　針灸也要講究補與瀉，是中醫學施治的原則。「損有餘，補不足」，這是正治的常法。　　很多人以為，補或瀉只是藥物治療的法則，其實，藥物與針灸治病採用的方法雖然不同，但施治原則是一致的。針灸時施用補瀉手法的準則，必須建立在明確的辨證施治前提下，離開這個準則而抽象地談補瀉，是不現實的。　　針灸是一種治療手段，是促使疾病向痊癒方向轉化的重要外在因素。但要達到補虛瀉實的治療目的，還必須通過臟腑的氣化功能(內因)才能起作用。因此，合理的補瀉手法，除了根據不同病情、體質、年齡、情志、氣候、環境等因素外，還要密切注意補虛瀉實的原則和當前的病情有機地結合起來。實踐證明，補或瀉如果過量或不足量，均可導致失效，甚至引起病情惡化，這樣的事例是屢見不鮮的。　　針灸是通過針刺的手法來達到補虛瀉實目的的。補法，是泛指能鼓舞人體正氣，使低下的功能恢復旺盛的方法；瀉法，是泛指能疏瀉病邪，使亢進的功能恢復正常的方法。古代醫家在長期的醫療實踐中，創造和總結出了不少的針刺補瀉手法。　　補法用於各種虛症。捻轉角度小，用力輕，頻率慢，時間短，大拇指向前，食指向後；提插時先淺後深，重插輕提，幅度小，頻率慢，時間短，以下插為主；進針慢，出針快；針尖隨經脈循行方向，順經而刺；患者呼氣時進針，吸氣時出針；出針後按閉針孔。這些都是對患者進行補法針刺時需要注意的。 瀉法適用於各種實症。捻轉角度大，用力重，頻率快，時間長，大拇指向後，食指向前；提插時先深後淺，輕插重提，幅度大，頻率快，時間長，以上提為主；進針快而出針要慢；針尖應迎著經脈循行方向，逆經而刺；患者呼氣時出針，吸氣時進針；出針時不必按閉針孔，還可以搖大針孔。這些操作手法對實證患者有著很好的療效。　　還有兩種特殊的複式補瀉方法——燒天火和透心涼，因為操作比較複雜而臨床應用較少。　　另外，對於虛實不太顯著或虛實兼有的病症，臨床上多採用平補平瀉，針灸得氣後施用均勻的提、插、捻、轉手法即可。　　在某些特殊情況下(如昏迷等)，患者不能配合治療，操作者必須細緻觀察客觀指征，以療效為主要依據。

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