腸梗阻怎麼辦？

《小廚房 大葯坊》 第86期

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主講人：李朝龍

南方醫科大學教授、博士生導師

國際華醫學院院長、華醫學創始人

廣州復大腫瘤醫院榮譽院長、普外科首席專家

曾任南方醫院肝膽外科主任

被譽為「亞洲第一刀」

86.腸梗阻 來自李朝龍現代國醫華醫學 00:00 03:53

腸梗阻是十分常見的腹部病症，是華醫學的阻態，是腸道欠通暢或不通暢引起的急性或慢性的病，主要表現為：痛、吐、脹、閉，即腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。

引起腸梗阻的原因很多，腸粘連是最主要的原因。老年便秘患者易引起糞便性腸梗阻；有疝氣的患者易引起腸子嵌頓而造成梗阻；嬰幼兒的腸梗阻常常是腸套疊造成的。曾經有腹部手術或者腹部受傷的歷史的腸梗阻，主要是由腸粘連引起的，一般可以保守治療而癒。如果腸子發生扭轉，或由於腸系膜血栓、腹部癌腫引起腸梗阻，一般應選擇手術。

現在的檢查手段很多，一旦發生難以緩解的痛、吐、脹、閉，應立即就醫，儘早明確診斷，選擇合適的治療方法。一般來說，腸梗阻的位置越高，嘔吐越頻繁，腹脹較輕。腸梗阻的位置越低，腹脹越明顯，嘔吐發生較晚，且有糞臭味。同時有發燒的腸梗阻要高度警惕腸壞死、腸穿孔，或已經並發了腹膜炎。已經發生廣泛的腹膜炎並高燒患者，要立即進行手術治療，否則，可能致命。

經常發生粘連性腸梗阻、經過多次手術的病例，在手術時應做「腸排列」，把腸子相對地固定，使它不容易發生扭轉，可避免腸梗阻複發。我做過許多此類手術，都達到了預期效果。

早期、不嚴重的腸梗阻可採用中藥治療，我來開個方：白芍、枳實、木香、厚朴、大黃、芒硝、何首烏、生地、黃芪、甘草。

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