舌尖上的癌症 浙江老年報

舌尖上的癌症

　　可信嗎

　　「吃什麼能致癌，吃什麼能防癌」，一直備受大家關注。近日，微博上一張「舌尖上的癌症：那些增加或降低腫瘤風險的食物」醫學圖譜非常之熱，短短几天內就被轉發上千次。

　　圖裡一共列舉了近20種食物和15種癌症的關係，分別用紅色、黃色、淺藍色和深藍色顯示食物增加或降低某種癌症風險的可能性。這張圖譜到底可不可信，說法到底靠不靠譜？

　　我們請浙江省腫瘤醫院營養科營養師宋靈蘭為大家進行點評。

　　酒精：5張紅牌1張黃牌，已確證可增加口腔癌、食管癌、結直腸癌、絕經前乳腺癌、絕經後乳腺癌的風險，可能增加肝癌的風險。

　　宋靈蘭說，在臨床中的確發現大量飲酒的人容易患上食道癌等上消化道癌症。酒精經過口腔、食道有燒灼性，尤其像二鍋頭這種酒，對粘膜有強烈刺激，若長期飲酒容易引起上消化道的細胞癌變。美國丹佛癌症檢測中心就曾提醒大家，每天喝3次酒會增加口腔癌的風險。

　　有人說：喝白酒要喝高度的。從製作工藝上來看，度數低的白酒雜質多，相對有害物質也多；度數高的白酒有多道蒸餾過程，重金屬被濾掉，雜質少，口感好。但從醫學的角度看，度數高的白酒對消化道的刺激更大，細胞癌變的幾率也更大。

　　另外，酒精的代謝需要大量消耗葉酸、維生素B2，會引起DNA複製轉錄異常，導致DNA排列異常，是腫瘤的一種表現。

　　黃曲霉素：1張紅牌，已確證增加肝癌的風險。

　　黃曲霉素的毒素容易在肝臟內積累，因此對肝臟的毒害最大，可誘發肝癌。

　　它最容易產生在霉變的堅果、大米。容易忽視的是，有些家庭自製花生油、花生醬，也可能是黃曲霉素生長的好地方。

　　一般的水洗、烹調難以去除黃曲霉素，如果幾顆花生髮霉了或者部分大米發霉了，建議整袋都丟棄。

　　這個季節菜場已經有賣花生了，有些人一次買得多了，就把花生散落在地上，霉變的花生容易產生黃曲霉素，最好不要吃。

　　我們現在吃的大米基本上是去年的陳米，江南一帶經過了梅雨季節，這些陳米很容易發霉。1974年印度西部曾暴發一次流行肝炎，患者397人，死亡106人，其原因是由於居民吃了因下雨而發霉的玉米，受黃曲霉素污染的結果。

　　有些不法商販會把受黃曲霉素污染的大米水洗、拋光，再拿出來賣。怎麼來判斷大米是否被「處理」過呢？如果特別鮮亮，一碰容易碎或者有裂紋，那可能就是陳化米了。

　　紅肉和加工肉：各1張紅牌，已確證增加結直腸癌的風險。

　　一般紅肉指的是豬、牛、羊肉及內臟製品，這些食物富含蛋白質和脂類，所以會與結直腸癌掛上鉤。但宋靈蘭指出，大家別太過恐慌，紅肉只有攝入過量後，才會導致人體脂肪攝入過多，引起腸道的菌群失調，間接引起一些問題。歐洲吃肉比我們多多了，但是結直腸癌的患病率也和我們差不多。

　　有些人主張吃白肉不吃紅肉，這有可能會造成缺鐵性貧血，因紅肉中鐵的吸收率很高，能達到20%—30%；而植物來源如赤豆、紅棗皮等含的是三價鐵，吸收率很低。

　　加工肉則指鹹肉、火腿腸、火腿、臘肉等，為了防腐和賣相，含有大量的亞硝酸鹽，也很容易誘發大腸癌。

　　β胡蘿蔔素：1張紅牌，已確證可增加肺癌風險。

　　一直被看作健康營養素的β胡蘿蔔素也被亮上一盞紅燈，著實讓人意外。據媒體報道，這個結論來自於一次研究，是看一下補充β胡蘿蔔素能不能降低消化道腫瘤的風險，結果意外發現，消化道腫瘤風險降低了，肺部腫瘤風險卻增加了。

　　宋靈蘭認為是有道理的。β胡蘿蔔素如果攝入過量，會競爭性抑制維生素A的受體的結合，維生素A對腫瘤有很好的防治作用。需要指出的是，β胡蘿蔔素補多了不僅會增加肺癌風險，也同樣會增加乳腺癌、結腸癌的風險。

　　通過日常飲食攝入β胡蘿蔔素，幾乎不存在過量的問題，而如果還服用營養補充劑，就很容易過量了。另外，β胡蘿蔔素是脂溶性維生素，生吃胡蘿蔔是不吸收的，必須用油炒著吃，或與飯菜一起吃。