抗生素=消炎藥？亂用會「葯」你命

港媒東方日報報道，本月十日，抗菌素耐藥性高層督導委員會發表《香港抗菌素耐藥性策略及行動計劃2017-2022》，提出加強19項行動目標，稱將採取相應措施加強監管藥房違規出售抗生素的問題。但近日巡查，仍發現有藥房在沒有醫生處方下出售抗生素，涉嫌違反《抗生素條例》。

圖/東方日報

日前，東方日報記者僑裝顧客在大埔的一間藥房，表明有意購入Cefuroxime Axetil（頭孢呋辛酯）、Azithromycin（阿奇黴素）和Doxycycline（多西環素）3種抗生素，當時藥店職員沒有詢問病況和過住病史，有無過敏藥物，更沒有要求出示醫生處方，記者輕鬆以98元購買到這三種藥物。隨後，記者前往多家藥房查詢，發現沒有醫生處方都可以買到抗生素藥物。

衛生署發言人表示，在2014年至今年6月，署方對註冊藥房進行4,000多次巡查，共處理44宗涉及註冊藥房非法銷售處方藥物而被定罪的個案，當中4宗涉及《抗生素條例》定義下的抗生素。

很多人疑問，抗生素不是救命葯嗎，為什麼要控制？

小林要說的是：抗生素，用好了可以救命，用不好就是害人。

發燒了，有人和你說：

感冒了，有人和你說：

甚至頭疼，也有人和你說：

也許你疑惑怎麼什麼病都是吃阿莫西林啊？但還是吃了……

上面這些場景，也許你也經歷過。無論感冒發燒，頭痛腦熱，都吃點阿莫西林，甚至有些人家裡還隨時配備幾盒。

近年來，由於抗生素的過度使用，其耐藥性問題越來越受到重視，本來「神奇」的它漸漸地變得不那麼神奇了……今天小林來和大家說說抗生素的那些事。

消炎藥 vs. 抗生素

抗生素是一類需要醫生處方的藥物。它可以消滅或防止細菌生長，僅適用於由細菌引起的炎症，但不能醫治其他類型的炎症，如過敏性炎症（如接觸性皮炎）、變態反應性炎症（如過敏性哮喘）等無菌性炎症。當然，也不宜用於治療病毒性感冒。

消炎藥在醫學上叫解熱鎮痛葯或者解熱鎮痛抗炎葯，它是一類具有解熱鎮痛、抗炎、抗風濕作用的藥物。

消炎藥≠抗生素

所以，從作用機制來看，消炎藥和抗菌葯就存在著明顯的不同。

抗生素並不能直接對炎症發揮作用，而是通過針對引起炎症的各類細菌，干擾病原微生物的生化代謝過程，或破壞其結構的完整性而產生抑菌或殺菌作用，有的抑制病原菌的生長繁殖，有的則殺滅病原菌，從而產生抗炎作用。

消炎藥是針對於炎症本身的，對多種炎症均可以起到治療作用，由此可以看出，抗生素在治療炎症方面的應用不及消炎藥廣泛。

【抗生素】

一般情況下，藥名中帶有下列字樣的多數為抗生素：黴素、西林、頭孢、培南、環素、沙星、磺胺

【消炎藥】

激素類：如可的松、氫化可的松、地塞米松等；

消炎止痛藥：如布洛芬、阿司匹林等。

抗生素的副作用

任何一種藥物或多或少都會有副作用，抗生素也是一樣。而且，不同的抗生素有不同的副作用，濫用抗生素更會讓我們面臨危機，不但不能治病，還產生其他問題。這就不得不提到抗生素耐藥性。

抗生素耐藥性

目前，抗生素耐藥性已成為對公共衛生最大的威脅之一，它會使很多容易治療的疾病變成致命的殺手。

圖 | Jo Jo

抗生素耐藥性是什麼？

圖 | Jo Jo

當抗生素因使用不當而無法完全殲滅細菌時，存活的細菌得以喘息，並以基因構造突變產生頑強的小小細菌變種，終使抗生素喪失其藥效。獲得耐葯能力的細菌稱為「耐葯細菌」，簡稱 「耐葯菌」。

抗生素耐藥性如何產生的？看看下面這張圖就很清楚了

圖 | Jo Jo

當抗生素參與進來後，就會打破平衡，抗生素雖然殺死了敏感菌，但耐葯菌存活下來，並且開始大量繁殖。

另外，如果抗生素用量不足，那些沒有被消滅的敏感菌受到抗生素的刺激後，也會獲得耐藥性。

而且還會把這種耐藥性傳遞給其他細菌,引起更多問題。

耐藥性的產生意味著什麼？

圖 | Jo Jo

最後的結果就是：濫用抗生素而導致的耐藥性，導致連一個簡單的疾病，我們都沒辦法用藥物治癒，哪怕用再多數量、再多種類的抗生素都沒有用……

這些年，對於抗生素的誤解

誤解1：治病一定要用抗生素

事實：抗生素只能殺死細菌或者減慢它的發展速度，但病毒，寄生蟲或非細菌引致的病沒用。

誤解2：病情好轉就能停止服用抗生素

事實：每一劑量的抗生素只能殺死一部分細菌，就算病情好轉，體內仍有不少未被殺的細菌會再度繁殖，致使疾病複發。因此，應按照醫生指示完成所有療程。

誤解3：新葯比舊藥好

事實：每一種抗生素的藥效都不一樣，要因病因人來選擇。

誤解4：可以隨意服用抗生素

事實：不同的抗生素服用時間及劑量也不同。如果不遵醫囑，抗生素可能無效，甚至引起抗藥性。

誤解5：應隨時配備抗生素

事實：如果你不是醫生，最好不要隨便使用，因為不同的疾病所有抗生素也不同，有時甚至會殺死身體一些益菌，引致疾病如腹瀉。

小林提醒大家：配合醫生，合理用藥

小林認為，用藥這種專業知識還是交給專業醫生吧，我們要做的，就是按醫生的要求、看清說明書再用藥，一定不要自作主張亂用藥，想要從源頭上糾正「濫用抗生素」，應從自身做起。再次提醒大家：抗生素並不等於消炎藥哦！