打通閉塞血管不用放支架,「除垢」後「打蠟」即可
8月25日,青島市海慈醫療集團血管外科攜手德國專家,成功為5名下肢動脈缺血、糖尿病足患者實施斑塊旋切術加藥物球囊擴張成形術,在不放支架的情況下,為病人開通下肢動脈,解除了痛苦。該技術的推廣意味著下肢動脈血管閉塞治療將進入「無支架時代」。 什麼是斑塊旋切?據介紹,如果把下肢閉塞的血管比作是長了厚厚水垢的管子,斑塊旋切就是一層層地將「水垢」切下來,像吸塵器一樣清掃乾淨,讓病人體內盡量不留異物。據海慈血管外科主任薑桂喜介紹,手術時僅需要在大腿根部穿刺一個針眼,進入斑塊旋切系統,將血管內增生的鈣化斑塊全部切掉。為了防止再次內膜增生,輔以藥物球囊擴張,將藥物貼到血管壁上,抑制血管再狹窄。「藥物球囊擴張通俗地說,就是給血管打了層蠟,上了層漆。」薑桂喜說,這兩項技術結合,可以讓病人少放甚至不放支架。當天手術的5名病人都受益於這種新技術。他們平均年齡70歲以上,其中3人有10年以上的糖尿病史。據了解,針對下肢血管狹窄及閉塞,目前多採取動脈內血管成形術來治療,用很小的球囊把阻塞的血管撐開,或植入支架保證血液能夠流到足部,從而達到治癒下肢缺血的效果。這種方法雖然普遍、簡單,但放置支架後需要長期吃藥,如果糖尿病人血糖控制不佳,血管還可能會阻塞,或將面臨截肢的風險。斑塊旋切加藥物球囊擴張術有效幫助患者打消這些顧慮,最大程度地除掉體內硬化斑塊,加上藥物球囊擴張,有效抑制血管再狹窄,是目前世界上最先進的治療方法,適用於很大一部分下肢血管狹窄患者。
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