過度足內旋與脊椎的關係---對神經系統影響

神經肌肉不協調

人體神經系統的協調大多是建立在平衡且有節奏性的步伐上。很多情況下，日常活動能平穩地進行根本不需要大腦有意識地或刻意地安排（8）。如果因為一隻腳或兩隻腳內旋時間過長而使神經系統受到干擾，肌肉則無法正常舒張和收縮。這類干擾會加重做簡單運動時需要花費的力氣和能量，還會增加日常行走時的耗氧量（9）。

步態不對稱

在站立階段，如果足踝不能發揮正常功能，每走一步，壓力都會傳至骨盆和脊柱。過度足內旋會引起肌肉異常放電和不精準的本體感受神經脈衝，還會干擾前腳掌推進的正常進行，導致前腳掌推進力不足。走路步態異常以及前腳掌推進不足會引起背痛，而量身定製矯形鞋墊可以治療背痛（10）。

肌肉不平衡

過度足內旋會引起許多肌筋膜問題。步態異常、神經系統不協調和不對稱結構所產生的壓力通常都需要通過收縮脊柱大塊穩定性肌肉來代償。這會給人體活動帶來有害影響，最終導致癥狀持久化。如果步態異常持續下去，會導致肌筋膜觸發點、肌肉長期收縮，甚至胸廓出口綜合症（TOS）（11）。

半脫位複發

因為平穩而對稱的步態與脊椎的良好功能息息相關（12），單腳或雙腳過度足內旋會導致半脫位的複發。當患者如預期的那樣「整脊手法對其產生不了醫療效果」，那就有必要檢測下患者的足部功能。許多情況下，長期足內旋是產生這類問題的潛在原因。

8. Horak FB, Nashmer LM. Central programming of postural movements: adaptation to altered support surface configuration. J Neurophysiology 1986; 55:1369-1381.

9. Otman S et al. Energy cost of walking with flat feet. Prosthet and Orthot Intl 1988; 12:73-76.10. Dananberg HJ, Giuliani M. Chronic low-back pain and its response to custom-made foot orthoses. J Am Podiatr Med Assoc 1999; 89:109-117.11. Sucher BM, Heath DM. Thoracic outlet syndrome — a myofascial variant: structural and postural considerations. J Am Osteopath Assoc 1993; 93:334-345.12. Yekutiel MP. The role of vertebral movement in gait: implications for manual therapy. J Man Manip Ther 1994; 2:22-27.

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