為何肥胖女性常常伴有月經異常
據臨床觀察發現,肥胖女性常常伴有月經失調,主要表現為月經量逐漸減少,閉經,甚至不孕。
為何肥胖女性常常伴有月經異常?現代醫學研究認為,肥胖同時伴有月經失調的女性往往是由於體內丘腦─垂體─卵巢軸系統功能失調,導致體內激素失去平衡,引起月經過少或卵巢功能異常。由於肥胖女性體內脂肪較多,而脂肪組織含有芳香化酶和5α-還原酶,前者可以將雄激素轉化為雌激素,當芳香化酶含量增加時(如肥胖者),雌激素水平持續升高(而不是正常波動),損害正常的排卵功能。同時,5α-還原酶增多還可以使睾酮轉換為雙氫睾酮(DHT)增多,引起多毛症和痤瘡。 此外,肥胖對卵巢功能有明顯影響,表現為卵泡發育異常、排卵障礙、發育不良等。而卵巢發生故障可顯著影響月經周期、性功能及生育能力。因此,肥胖者常常不能生育,並容易出現功能性子宮出血或閉經。
那麼這些肥胖女性是不是減肥之後,月經就會恢復正常呢?
並非如此。針對此類肥胖患者,減肥是治標不治本。西醫常常通過給患者補充性激素,調整患者體內的雌激素和雄激素的比例,促進排卵的方法和藥物來達到調理月經,使其恢復正常。同時要注意,激素的應用一定要在專業醫師的指導之下慎重使用。
需要提醒的是,患者最好不要盲目服用減肥藥物來控制體重,否則會適得其反,進一步導致造成肥胖與月經失調的惡性循環。這是因為減肥藥中的激素成分,很可能會打破人體自身多種激素之間相互協同並且相互制約的關係。當一種激素水平不足或過量時,就會引起相關多種激素分泌抑制或過度釋放的連鎖反應,可謂「牽一髮而動全身」。一旦激素之間的相互平衡被打破,後果是極其嚴重的,不但月經不調時有發生,婦科腫瘤、骨質疏鬆、過度肥胖等激素的副作用都可能接踵而至,而更普遍的後果是抵制了自身激素的正常分泌。
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