春節期間的糖尿病管理

春節是中華民族最重要的傳統節日，從古時的「官有朝賀，私有祭享」，到如今的「有錢沒錢，回家過年」，幾千年來，春節已經成為一種民族文化象徵，在國人心目中佔據極高地位。

過年，少不了歡宴聚餐、觥籌交錯、走親訪友、迎來送往…..春節期間的生活方式大異於平時。對於廣大糖尿病患者來說，生活習慣的改變可能帶來血糖的波動，給身體健康帶來諸多威脅。

從這個意義上說，春節也是發給糖友們的一張考卷，需要大家在平時積累相關知識、在考前做好充分準備，這樣才能順利通過考試、取得好成績。

一、小心高血糖

有道是「人逢喜事精神爽，一到春節血糖高。」

春節期間，闔家團圓，歡敘親情，其樂融融。不僅主餐菜肴比平時豐富許多，點心、零食也大大增多。心情舒暢的時候警惕性自然就會下降，許多平時對飲食管理比較嚴格的糖友此時也不免「城門失守」。

有沒有辦法讓廣大糖友既享受美食、又避免血糖過高呢？

醫生的建議：

1. 淺嘗輒止、總量控制

對於各類美食佳肴，糖友們大可不必畏頭畏尾、不敢下箸。還記得曾經給大家介紹過的「血糖生成指數（GI）」、「血糖負荷（GL）」嗎？

簡單說來，GI是衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標，指數很高（大於70）的食物不太適合糖尿病病友，而指數較低（小於55）的就是適合糖尿病的健康食品；而GL告訴我們的是糖尿病病友其實理論上什麼食物都能吃，只要注意「量」，特別是高GI值食物，尤其需要嚴格控制。

落實到具體實踐上，建議大家對各種食物淺嘗輒止，低GI值的適度多吃幾口，高GI值的則要少吃一些，同時注意控制全天攝入總量，並保持良好的膳食結構。

由於春節菜肴含鹽含油較多，合併高血壓的病友口味需清淡，少吃過咸、腌制食物，合併腎病的病友要控制蛋白類食物的攝入。

2. 注意備葯，勿忘服藥

原本規律的生活節奏在春節期間被打亂，不少病友可能會忘記及時配藥，等到發現時葯囊已空；還有些朋友沉浸在節日的喜悅和興奮中，或忙於和親友寒暄聊天，到點卻忘了服藥這碼事；更有極少數人甚至還存在「正月不看病」、「過年不吃藥」的迷信思想，主動停服藥物。

要知道，隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌，再加上春節期間攝入食物較多，極有可能導致血糖明顯升高，甚至出現「酮症酸中毒」、「高滲性昏迷」等糖尿病急性併發症，對健康和生命安全帶來重大威脅。

因此，建議糖友們在春節來臨之前，提前備足日常所需藥物，養成良好的用藥習慣。

二、小心低血糖

春節給糖友帶來的威脅可不僅僅是高血糖，還有比高血糖更加危險、更值得加以重視的低血糖。所謂「高血糖如狼、低血糖似虎」，高血糖對機體的損傷以年計算、但低血糖造成的危害卻是以分、秒來計的。

醫生的建議：

1.注意上菜的時間和順序。

春節聚餐時菜品較多，上菜往往遵循「冷盤-熱菜-主食」的順序，就餐時間顯著延長。一旦發生等餐時間過長，或冷盤時間過久、而熱菜和主食遲遲不至，未及時進食加上藥物作用，就很容易發生低血糖。

這對於口服格列奈類藥物、或餐前注射速效、短效或預混胰島素的病友，尤其需要提高警惕。如果已經用藥，應主動要求先給自己上一份主食。

2. 飲酒需適度

春節聚餐時往往少不了喝酒助興，由於酒精具有抑制肝臟糖異生的作用，如果飲酒過多，又沒有及時進食，很容易誘發低血糖發生。因此，對於糖尿病患者，建議不飲酒或少量飲酒，一般葡萄酒不超過100毫升、啤酒不超過350毫升、不要喝白酒，尤其不要空腹飲酒。

3. 隨身帶食物

春節走親訪友，大家在路上的時間也不短，建議隨身攜帶方糖、餅乾等食品，以備不虞。這是個一年四季都應該保持的好習慣，要牢記：低血糖可能發作於任一時間、任一地點，這時候，口袋裡的一粒糖果可能就是救命的靈丹妙藥。

春節是個喜慶、團圓的日子，大家見面時總要互致問候、道些吉利話。作為醫生，更是要從病情出發，給廣大糖友做些必要的提醒。

總之，祝大家開心、健康過大年！