傷寒論的原理 轉載

一、寒溫異氣1、陽氣規律春生夏長秋收冬藏，說的是陽氣一年四季的變化規律，陽氣是天人的根本。2、寒病由來傷寒中風，邪從外來，因風寒外感而發，病在經絡，不在臟腑，臟腑無病，解表即愈。3、溫病由來冬不藏精即是冬傷於寒，精不能藏，陽氣外泄，相火逆升，精液消亡，則內有鬱熱，冬不即病者，以其時令為寒，熱不能發也。一到春夏，木火司氣，若偶因風露侵傷，郁其內熱，溫病發矣，春則為溫，夏則為熱，實一也。4、傳經緣由若外感風寒，臟腑無病，解表即愈。若臟腑本有病，一經外感，則引發內邪，故傳經。若里陽素旺，則傳入陽明之腑而為熱，里陰素旺，則傳入太陰之臟而為寒。5、病是自病如果臟腑無病，則外感解表即愈，如果臟腑有病，外感引發內邪，則發病，所以人體之病，是因為里氣本病，「正氣存內，邪不可干」，所以人病是自病，感外邪而發。6、叔和錯誤叔和混熱病於傷寒，叔和敘例，引熱病之文以釋傷寒，寒熱始混。遂啟後來傳經為熱之訛，注傷寒者數十百家，無不背仲景而遵叔和。二、傳經大凡1、傷寒傳經傷寒傳經，一日太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，六日厥陰。日傳一經，亦與溫病相同。所謂發於陽者，七日愈，發於陰者，六日愈，一定之數也。六日經盡，邪退正復，汗出而解，傷寒之常。2、傳臟傳腑以傷寒是外感之邪，人若里氣無虧，則不傳臟腑，二三日內，或經傳陽明而汗解，或經傳少陽而汗解，亦偶爾見之。此不過千百之十一，未可以概尋常傷寒之家也。人若里氣有虧，若里陽素旺，外感傷寒，則傳於腑，若里陰素旺，外感傷寒，則傳於臟。所以傷寒不傳臟腑有之，無不傳經之理。3、溫病傳經溫病傳經，與傷寒同，一日太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，六日厥陰。日傳一經。4、傳臟傳腑溫病原有里邪，鬱熱於內，正氣有虧，若外感風寒，則必觸里邪，所以溫病是一定要傳臟腑的，是故溫病既傳經又傳臟腑。三、解期早晚1、傷寒汗解外感傷寒，里氣無虧，六日經盡，則汗出而解。其六七日後經盡而不解者，必是里氣有虧，邪入臟腑矣。2、循經內傳未經汗解，則經熱內郁，日積日盛，明日自當傳於陽明，後日自當傳於少陽，六日六經，必然之事。以六經部次相捱，經熱不泄，勢必捱經而內傳，安有數日猶在太陽，數日方過陽明之理。更安有或從太陽而陽明，或從太陽而少陽之理。更安有或從太陽而解，或從陽明而解之理。3、解無定期六日經盡，經熱不泄，勢必捱經而內傳，惟入腑入臟，則傳無定所，解無定期，邪盛則傳，正復則解耳。四、寒熱死生1、寒熱之異傷寒中風，原無內熱，臟腑和平，寒熱不偏，營衛不至內陷，故六經既盡，自能汗解。溫病在臟在腑，總是內熱，是故傷寒是外感，溫病是里虧。2、傷寒之變若里氣有虧，外感傷寒，陽盛則腑熱內作，從此但熱而不寒，陰盛則臟寒里動，從此但寒而不熱。入腑入臟，則營衛內陷，死機攸伏，解無定期矣。3、傷寒生死陽盛而腑熱則吉，其死者，陽亢而失下也；明盛而臟寒則凶，其生者，陰退而用溫也。陽生陰殺，顯見之理。後世庸工，乃至滋陰而伐陽，瀉火而補水，人隨葯死，枉殺多矣。五、營衛殊病1、營衛殊異肝司營血，肺司衛氣，營行脈中，衛行脈外，而總統於太陽之一經者，以太陽在六經之表，主一身之皮毛故也。2、風邪傷衛風則傷衛，衛秉肺金之氣，其性清降而收斂，得風邪之疏泄，而衛氣愈斂，則營郁而發熱。里陽素旺者，多傳陽明之腑，里陽非旺，不入腑也。3、寒邪傷營寒則傷營，營秉肝木之氣，其性溫升而發散，得寒邪之束閉，而營血愈發，則衛郁而惡寒。里陰素旺者，多傳太陰之臟，里陰非旺，不入臟也。陰陽均平，不入臟腑，營衛無內陷之路，是以經盡而汗解。4、衛氣之陷胃為化氣之原也，陽明主衛，衛氣之不陷者，陽明之旺，陽明虛則臟寒動而衛氣陷。衛氣陷者，陽復則生，陰勝則死。5、營血之陷脾為生血之本也，太陰主營，營血之不陷者，太陰之旺，太陰虛則腑熱作而營氣陷。營氣陷者，陰復則生，陽勝則死。六、六經分篇1、太陽經病六經之病，總統於太陽一經，其不入臟腑，而但在經脈者，雖遍傳六經，而未經汗解，則必有太陽之表證。既有太陽表證，則不拘傳至何經，凡在六七日之內者，中風俱用桂枝，傷寒俱用麻黃。此太陽之經病，而實統六經之經病，不須另立六經之法也。2、太陽壞病惟陽盛亡陰而入陽明之腑，陰盛亡陽而入太陰之臟，他經之里證已作，而太陽之表邪未罷，此在太陽，則為壞病，而在諸經，則為本病。故於太陽，立壞病之門，而於太陽之外，又設諸經之篇。3、陽明腑病陽明篇，全言腑病。陽明之經病，如葛根湯證，乃腑病之連經，非第經病也。若桂枝、麻黃二證，則太陽之所統，而複述於陽明者也。4、三陰本病三陰篇，全言臟病。太陰之桂枝、少陰之麻黃細辛、厥陰之麻黃升麻諸證，皆臟病之連經，非第經病也。5、少陽本病少陽篇，半言臟病，半言腑病。少陽居半表半里之中，乃表裡之樞機，陰陽之門戶，陽盛則入腑，陰盛則入臟。少陽之經病，如小柴胡湯證，乃臟病腑病之連經，非第經病也。七、六氣司令1、傷寒六經人有十二經，傷寒但立六經，從六氣也，主化者六，從化者六，以六氣而統十二經也。2、六經氣化足太陽膀胱以寒水主令，手太陽小腸之火從而化寒；手陽明大腸以燥金主令，足陽明胃之土從而化燥，手少陽三焦以相火主令，足少陽膽之木從而化火，足太陰脾以濕土主令，手太陰肺之金從而化濕，手少陰心以君火主令，足少陰腎之水從而化火，足厥陰肝以風木主令，手厥陰心包之火從而化風，此六經之常也。3、化氣原則當令者旺，失令者從，已用者賤，當來者貴。4、六經之病病則太陽是寒，陽明是燥，少陽是火，太陰是濕，厥陰是風。少陰則不從熱化而從寒化。以火勝則熱，水勝則寒，病則水能勝火而火不勝水，故從壬水而化寒，不從丁火而化熱也。陽明，陽盛則從庚金而化燥，陰盛則從己土而化濕，不皆燥盛也。陽明上篇，是燥盛者，陽明下篇，是濕盛者。至於少陽，陽盛則火旺而傳腑，陽虛則火衰而傳臟，不皆火勝也。八、一氣獨勝1、一氣獨勝此因其餘之氣虛也，若六氣和平，則一氣不至獨勝，諸氣敗北，一氣獨勝，故見一腑一臟之病。2、陽盛陰盛陽莫盛於陽明，陰莫盛於少陰，曰陽明之為病，是少陰水負而趺陽土盛者也，曰少陰之為病，是趺陽土負而少陰水勝者也。3、順逆之奧土勝水負則為順，水勝土負則為逆。陽明腑病，是土勝之證，三陰臟病，是水勝之證．燮理陰陽，補瀉水土之奧，仲景既沒，後世庸工，一絲不解也。九、篇章次第1、次第亂由《傷寒》次第，亂於叔和，《傷寒》之亡，亡於次第紊亂而下士不解也。2、傷寒亂矣叔和而後，注《傷寒》者數十百家，著作愈多，而《傷寒》愈亡．
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