針灸歸總——更上
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以下資料乃我搜集加以整理,有不少是以前醫學教育網同仁們的心血,在此聲明,敬表感謝,避盜版冒名之嫌;亦有諸多變通,唯為便己閱記;然,全搜集、整理,遠非大家所需受,變通之餘,不忘創新,故亦有原作。時間有限,謬誤難免,請大家不吝指正。 另有,書面筆記較多,因工作變更,上網不便,是難呈現,閑時再敲打、列附。 末,感謝眾多仁友一直以來對我的支持、幫助、鼓勵,是你們給了我繼續做下去的力量和勇氣,特別是顏老、雨潤、泡沫、、、、等,在此一併謝之。 更上經絡:經脈+絡脈///經脈==12經脈(手足3陰陽+12經別(離入出合)經筋(結聚散絡)皮部)+奇經八脈(沖任督帶+陰陽蹺維) ///絡脈=15絡脈+孫絡.浮絡361個經穴,多為晉代以前發現的。(經絡的生理功能)1.聯繫腑臟肢體,溝通內外,2.運行氣血,濡養周身。3.抗禦病邪,保衛機體(感應傳導、運輸調節、)(經絡學說的臨床運用)1.說明病理變化,2.指導辨證歸經,3.指導針炙治療。(針炙的治療作用:1.疏通經絡2.扶正祛邪3.調整陰陽)手三陽行肩胛部,手三陰從腋下出,足三陰經均行腹,胃行胸腹膀胱背。手足 陽明通於 鼻旁 (面部,額部)手足 少陽通於 外眥 (頭側部) 手足 太陽通於 內眥 (面頰,頭頂及頭後部) 商陽迎香 隠白 少澤 --- 肺經11-(示指端)---大腸經20-(鼻翼旁)---胃經45-(足大趾端)---脾經21-(心中)---心經9--(小指端)---小腸經精明 至陰 關沖瞳子髎19--(目內眥)---膀胱經67--(足小趾端)---腎經27--(胸中)心包經9--(無名指端)---三焦經23--(目外眥)---膽經44--大敦(足大趾)肝經 14-- (肺中)<肺經大腸胃脾心,小膀腎包三膽肝----食指鼻翼足大指,心中小指目內眥,足小胸中無名指,外眥足大肺中起。> 商陽迎香隠白穴, 少澤精明至陰隔,關沖瞳髎大敦絕。與督脈相交會的經脈有:大椎穴:大腸、小腸、胃經、》 百會穴:膀胱經。》顛頂:肝經。 》神庭穴:胃經。與任脈相交會的經脈有:胃--承漿穴和腎--中極穴。胃經於任脈(承漿)督脈(大椎、神庭)膽經(上關)相交會。大腸經入下齒齦,過上唇,止於對側鼻翼旁(迎香)。 胃經入上齒齦,過頸前、胸前、**到腹部。脾經系舌本,散舌下。 小腸經入鎖骨窩,向上過頸部,到眼內(精明)外(聽宮)眥,止於耳部。腎經挾舌根兩側,連肺,絡心注胸中,止於鎖骨下緣。 心包經聯絡上中下焦。三焦經聯絡上中下焦,入鎖骨窩,上行至耳後,止於目眶下,和目外眥(瞳子髎)。膽經入鎖骨窩下行,止於四趾外側(足竅陰)和大趾背側毛際(大敦)肝經環繞口唇之內;注肺中;環繞陰部到小腹、向上過脅肋止於乳下方。特定穴分類:五原絡郗下,背募八八交。1****五輸穴【60個 穴位按井,滎,輸,經,合順序遍寫】(五輸穴是12經脈分布在肘膝關節以下的井,滎,輸,經,合穴)所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合。「陰井木,陽井金」 陰經以輸為原。吾持妙法名形象,五輸巧記有何難。此法雖土值一看,助君九月過醫關。註:1,【】代表十二經脈。2,按十二經脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經、合順序編寫。 更上注,此法乃顏之推敲所創,吾乃略以變通,以利己閱,在此感謝顏老的無私奉獻!並一併列出,以供參考。1)【肺】少商,買魚遠經赤水河。\ 肺燒傷,雨季太遠就去尺澤。1)【肺】少商,買魚淵經尺水河。(肺——少商、魚際、太淵、經渠、尺澤)2)【大】山羊,二三隻,羊稀少,去吃草。2)【大】商陽,二三隻,陽溪少,曲池草。(大腸——商陽、二間、三間、陽溪、曲池)3)【胃】痛離內庭,仙姑解說住山裡。 \胃=為理內,仙姑解其曰:住山裡。3)【胃】痛厲內庭,陷骨解說足三里。(胃——厲兌、內庭、陷骨、解溪、足三里)4)隱【土】都,李太白,商孔丘,隱山林。 \隱者大都《如李太白,孔商丘》歸隱山林4)隱【土】都,李太白,商孔丘,陰山陵。(脾——隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)5)【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子。 \ 心=新少沖,掃地出門,您道,HIGH嗨5)【火】少沖,少府中神靈,少海子。(心——少沖、少府、神門、靈道、少海)6)【小】火燒著前後養孤和小孩。6)【小】火少澤前後陽谷和小海。(小腸——少澤、前谷、後溪、陽谷、小海)7)【防】止痛,速捆胃。\胱=光止痛,速捆胃7)【膀】至通,束昆委。(膀胱——至陰、通谷、束骨、崑崙、委中)8)【水】湧泉,浪太稀,留陰谷。\ 腎=剩泳圈,冉姑嘆息 --夫留英姑8)【水】湧泉,然太溪,溜陰谷。(腎——湧泉、然谷、太溪、復溜、陰谷)9)中軍沖勞宮,斯大林使人去則【保】護。 \包中撈大匙去9)中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)10)心【焦】關夜門,家中住,只看天井。 \ 焦=澆灌車油門中只夠到天井的油了10)心【焦】關液門,家中渚,支看天井。(三焦——關沖、液門、中渚、支溝、天井)11)喬大俠降臨,【但】輔楊林。\膽=旦巧英二妻二樣。《俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉》11)竅大俠降臨,【膽】輔陽陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉)12)拿大盾,行山間,【敢】衝鋒,去泉邊。12)拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)2****十二原穴歌 原穴與三焦(別使)關係密切。(是臟腑原氣經過和留止的部位,腕踝附近,陰經以輸為原)---肺心心小膀大肺原太淵腎太溪,心包大陵太白脾。心原神門肝太沖,小原腕骨焦陽池。膀胱京骨沖陽胃,大原合谷膽丘墟。3****十五絡穴歌 (是絡脈由經脈別出部位的腧穴,也是表裡兩經聯絡之處,肘膝關節以下)流注序肺絡列缺偏大腸,胃絡豐隆脾公孫。心絡通里小支正,膀絡飛揚腎大鐘。心包內關三焦外,膽絡光明肝蠡溝。脾之大絡是大包,任絡鳩尾督長強。4****十六郄穴(是經脈之氣深聚部位的腧穴,陰經郄穴多治血證,陽經郄穴多治急性痛症。按流注序陰維、陽維、陰蹺、陽蹺為)孔最溫溜梁丘地(機),陰郄養老金門(水)泉,郄門會宗外丘(中)都,築賓陽交信跗陽。5****<六腑>下合穴歌(是六腑合於下肢三陽經的六個腧穴,合治內腑)[[六腑下合陽陵下(巨墟),足三上巨委中陽。]]大腸上巨墟,小腸下巨墟。三焦合委陽,膀胱委中取,膽合陽陵泉,胃合足三里。6****十二募穴(是腑臟經氣匯聚於胸腹部的腧穴。腑病,實證多取募,募為陰,是陽病行陰的重要處所;臟病,虛證多取俞,俞為陽,是陰病行陽的重要處所;)---小心肝膽心 (備註:肝--脾--腎--焦--》期 章 京,共四門,故焦為石門,四--石諧音) 小募關元大天樞,心募巨闕肺中府,肝脾腎焦期章京,膽募日月胃中脘,心包膻中極膀胱。肺經中府脾章門,大腸天樞焦石門。心經巨闕包膻中,小腸關元肝期門,胃經中脘膽日月,膀胱中極腎京門。7****八會穴歌(是臟腑氣血筋脈骨髓之精氣聚會處的8個穴位)骨會大杼血膈腧-屬膀胱,氣會膻中腑中脘-屬任脈,髓會絕骨筋陽陵-屬膽經。脈會太淵屬肺經,臟會章門屬肝經,8****八脈交會穴 (是奇經八脈與12經脈之氣相交會的腧穴。主治奇經病證)----公內後申臨外列照 (宮內後生另外捏造)公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)內關陰維與上同。(心包——內關——陰維——同上)後溪督脈內眥頸,(小腸—後溪—督脈—目內眥,頸項,耳肩胛)申脈陽蹺耳肩痛。(膀胱——申脈——陽蹺——同上)臨泣帶脈耳後銳,(膽—足臨泣—帶脈—目外眥,頰,項,耳後)外關陽維頰頸肩。(三焦——外關——陽維——同上)列缺任脈咽喉肺,(肺——列缺——任脈——胸膈,肺系,咽喉)照海陰蹺在胸膈。(腎——照海——陰蹺——同上)經脈 起 止井 滎 輸 經 合 原 絡 募 郗背(備註:起止指在體表的起止穴位)肺經 11中府少商 少商魚際 太淵經渠尺澤列缺中府 孔最 肺俞 大腸 20商陽迎香 商陽二間 三間陽溪曲池合谷 偏歷天樞 溫溜 **俞胃經 45承泣厲兌 厲兌內庭 陷骨解溪 足三里 沖陽 豐隆中脘 梁丘 胃俞脾經 21隱白大包 隱白大都 太白商丘 陰陵泉 太白 公孫章門 地機 **俞 心經 9 極泉少沖 少沖少府 神門靈道 少海 通里巨闕 陰郗 心俞 小腸 19 少澤 聽宮 少澤前谷 後溪陽谷 小海 腕骨 支正關元 養老 **俞膀胱 67 睛明 至陰 至陰通谷 束骨崑崙 委中 京骨 飛揚中極 金門 **俞 腎經 27 湧泉 俞府 湧泉然谷 太溪復溜 陰谷 大鐘京門 水泉 腎俞心包 9天池 中沖 中沖勞宮 大陵間使 曲澤 內關儃中 郗門 厥陰俞三焦 23 關沖絲竹空關沖液門 中渚支溝 天井 陽池 外關石門 會宗 **俞 膽經 44 瞳子髎 足竅陰 足竅陰 俠溪足臨泣 陽輔 陽陵泉 丘墟 光明日月 外丘 膽俞 肝經 14 大敦期門 大敦行間 太沖中封 曲泉 蠡溝期門 中都 **俞 任脈 24 會陰 承漿 督脈 28 長強 齦交雜匯:腧穴:是臟腑經絡之氣輸注於體表的部位。「腧」、「輸」、「俞」三字通用,在針炙學中三者又各有所指:腧穴是所有穴位的統稱。輸穴指井、滎、輸、經、合「五輸」及五輸穴中的「輸穴」,井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。俞穴指背部的背俞穴,與募穴相對。陰維脈起於小腿內側,並足太陰,厥陰上行至咽喉合任脈 { 耳門 聽宮 與聽會陽維脈起於足跗外側,並足少陽上行,至項後會合於督脈 { 三焦 小腸 與膽經陰維,陽維主管一身之表裡。二維脈維絡一身表裡的陰陽。(維表裡) 陰蹺起於足跟內側,並足少陰等經上行陽蹺起於足跟外側,並足太陽經上行,至目內眥與陰蹺會合。陰蹺,陽蹺主持陰陽動靜,共司下肢運動與寤寐。二蹺脈主一身左右的陰陽。(蹺左右)陽明頭痛在頭額,少陽頭痛身兩側,太陽頭痛後頭枕,督脈厥陰痛在癲。頸項部從前向後依次為:胃經大小三膽膀。軀幹部行於腹面的經脈自內向外為:任腎胃脾肝。上肢無奇經分布,除帶脈外,余者皆由下而上循行,奇經八脈同臟腑沒有直接的相互絡屬關係,相互間又無表裡配合關係。(奇經無直屬配偶關係)陽明頭疼在前額,少陽頭疼在兩側,疼在後項是太陽,督脈厥陰疼在巔。前後髮際12C--眉心大椎18C, 耳後乳突9C ,天突至胸劍聯合9C,胸劍聯合至臍中8C,臍中至恥骨上緣5C,兩乳頭之間8C, 兩肩胛骨脊柱緣之間6C, 腋前紋頭至肘橫紋9C,肘橫紋至腕橫紋12C,腋以下至季肋12C,季辦以下至大轉子9C。 恥骨上緣至股骨內髁上緣18C,脛骨內髁下緣至內踝高點13C,大轉子至膝中19C,臀橫紋至膝中14C, 膝中至外踝高點16C,外踝高點至足底3C。進針法:1.指切法,2.挾持法,3.舒張法,4.提捏法。行針手法:A.基本手法:1.提插法,2.捻轉法(180--360度,忌單向扭轉) B.輔助手法:1.循法,2.刮法,3.彈法,4.搖法,5.震顫法。針刺補瀉手法:捻轉~提插~疾徐~迎隨~呼吸~開闔~+平補平瀉炙法作用:1.溫經散寒,2.扶陽固脫,3.消瘀散結,4.防病保健艾炷炙(直接炙--無瘢痕炙,瘢痕炙。間接炙--隔鹽,姜,蒜,附子)+艾條炙(懸炙--溫和炙,雀啄炙,迴旋炙。實按炙--太乙神針,雷火神針)電針:負極接主穴,正極接配穴。 低頻脈衝電流的作用:調整人體生理功能,加強鎮痛,鎮靜,促進氣血循環,調整肌張力等。1.密波:能降低神經應激功能,先抑制感覺神經,再抑制運動神經。用於:止痛,鎮靜,緩解肌肉和血管痙攣,針刺麻醉。2.疏波:刺激作用較強,能引起肌肉收縮。用於:治療痿證,肌肉,關節,韌帶,肌腱的損傷。3.疏密波:能促進代謝,氣血循環,改善組織營養,消除炎性水腫。用於:止痛,扭挫傷,關節周圍炎,氣血運行障礙,坐骨神經痛,面癱,肌無力,局部凍傷。4.斷續波:能提高肌肉組織的興奮性,對橫紋肌有良好的刺激作用。用於:痿證,癱瘓或電肌體操訓練。5.鋸齒波(呼吸波):用於刺激膈神經作人工電動呼吸,搶救呼吸衰竭,並有提高神經肌肉興奮性,調整經絡功能,改善氣血循環等作用。三棱針:刺法:1.腧穴點刺,2.刺絡,3.散刺(豹紋刺)4.挑刺。 作用:開竅泄熱,活血祛瘀,疏通經絡,消腫止痛。 用於:實證,熱證,瘀血,疼痛等。針炙治療原則:1標本緩急,(治病求本,急則治標,緩則治本,標本兼治)2補虛瀉實,(本經補瀉,異經補瀉,子母補瀉)3三因制宜。(時,人,地)配穴處方:以循經取穴為主,分為1·近部取穴,2·遠部~,3·隨證~(對症~、辨症~)。配穴方法:本經配穴法,表裡經~,前後~,上下~,左右~
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