大媽被不明毒蟲咬傷 肌肉溶解生命垂危

　　出梅後，南京連續幾天都是高溫天氣。現代快報記者了解到，自高溫天以來，江蘇省人民醫院每天接收3~4名遭蛇蟲咬傷的患者，數量較往年多，有的患者甚至被不明毒蟲咬傷，得了橫紋肌溶解症，以致病危。專家提醒，「二段梅」後，天氣潮濕悶熱，各類蛇蟲出沒，市民萬一被咬傷，應謹慎對待，出現不舒服時需及時就醫。

　　被毒蟲咬傷

　　陳大媽生命垂危

　　上周，60歲的陳大媽在田裡幹活時，突然感到右手臂一疼，她看了看，沒發現什麼，繼續幹活。過了一會，右臂上出現一塊紅斑，回到家時，感覺有點發麻。過了一天，她感覺大半邊身子都沒有力氣。家人輾轉將她送到了江蘇省人民醫院。

　　由於耽誤了不少時間，陳大媽整個右半邊身子都紅腫了，而且有大面積水皰，尿液顏色像醬油。送到醫院時，她已陷入昏迷。

　　專家解釋，陳大媽是患上了急性橫紋肌溶解症，起因是她被毒蟲咬傷後，毒素在體內導致了溶血反應。

　　由於未及時送醫，陳大媽出現了急性腎功能衰竭和多臟器功能衰竭，生命垂危。因病情太重，家人最終選擇了放棄治療。

　　以前南京

　　發生過類似事件

　　肌肉溶解症，在醫學上的專用名詞叫「急性橫紋肌溶解症」。2010年夏天，南京有人因食用小龍蝦而患上肌肉溶解症。

　　「肌肉溶解症」是一組由於各種原因所引起的骨骼肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內容物（如蛋白、離子、酶）等物質釋放入血液中的臨床綜合征，常伴有威脅生命的代謝紊亂和急性腎功能不全等一系列併發症。

　　類似陳大媽這樣的悲劇，2011年南京市第一醫院曾發生過。一對老夫妻，一覺醒來就得了橫紋肌溶解，由於救治及時，一個星期後雙雙恢復了健康。當時，專家高度懷疑是毒蟲咬傷。後來，這對夫妻在家裡找到一種蜘蛛，經過鑒定後排除了「嫌疑」。到底是什麼毒蟲，最後也沒有答案。

　　哪些毒蟲易導致

　　「肌肉溶解」

　　記者查詢發現，多種毒蟲均可導致橫紋肌溶解,比如馬蜂、蜈蚣等，甚至螞蟻，都有可能導致橫紋肌溶解。

　　2009年，廣東有個壯漢被螞蟻咬傷腳趾後，病危入院搶救。專家鑒定發現，禍首可能是紅火蟻。對大多數人而言，紅火蟻的攻擊只會發生局部紅腫伴著如火灼傷般的疼痛，隨後數小時會有非常癢的膿包出現，兩三周膿包會消除。如果身上多處被紅火蟻叮咬，則可能會有危及生命的全身性毒性發作，出現抽筋、泛發性血管內凝固病變、橫紋肌溶解、急性腎衰竭，甚至死亡。

　　2004年，紅火蟻就曾在南京出現過。這種螞蟻身長半厘米左右，有翅膀，身體呈棕紅色，頭、腹部較大、腳細長，觸角是10節。

　　三伏天，怎麼防蛇蟲

　　記者從省人民醫院了解到，僅高溫三天以來，急診就收治了8位被蛇咬傷患者。此外，近日還收治了3位遭蜱蟲咬傷的患者。

　　7月中旬以來，省人醫急診科每天都能接收到3-4名被蛇蟲咬傷的患者，比往年多。醫院皮膚科主任醫師駱丹告訴記者，「二段梅」離開後，潮濕高溫的天氣里，蛇蟲活躍。應對蛇蟲叮咬，預防是第一步：

　　衣服、涼席勤洗勤曬；兒童戶外玩耍，要塗防蟲叮咬藥物；必須要戶外作業者需穿長衣長褲，塗抹防蚊蟲的藥水；外出散步鍛煉也應避免草叢和潮濕陰暗處。此外，若毒蟲落到皮膚上，不要拍打，應用物品輕輕挑開。

　　被咬傷怎麼辦

　　若不慎被毒蛇咬傷，切忌奔跑，立刻以布帶等物綁紮近心端，減緩毒液擴散，敞開傷口擠出污血，再用流動水沖洗數分鐘，口服或外敷蛇葯。有過敏體質的人不要擅自用花露水、清涼油、風油精等，以免加重過敏反應。

　　此外，家中亦可備用常用藥水和工具做快速處理。例如，若發現患處有毒毛，可嘗試用膠布粘貼拔除，局部塗薄荷爐甘石洗劑或濕冷敷；如果是被蜂蜇了，應先拔去毒刺，局部可塗3%-10%氨水或5%-10%小蘇打水。

　　如果是隱翅蟲皮炎，用肥皂水清洗皮膚，然後塗抹薄荷爐甘石洗劑或糖皮質激素霜劑，若紅腫明顯或有糜爛面，可用1:5000－1:8000高錳酸鉀溶液冷濕敷。

　　被蜈蚣蜇傷後需立即用肥皂水沖洗，用吸奶器或拔火罐法盡量吸出毒汁，局部塗搽氨水或小蘇打水，可口服或外敷蛇葯。

　　經過以上快速處理後，應到就近的醫院就診。