以科學的態度遠離藥品傷害

06-06

是葯三分毒

　　南京84歲的高老太是糖尿病患者，最近因為腳腫，加上受涼有些咳嗽，女兒帶她去了醫院，輸抗生素治咳嗽，輸利尿葯治腳腫。20天過後，老太太不咳嗽了，腳也不腫了，卻食慾全無，渾身無力。看著老人日益消瘦，女兒又帶她去醫院，這次查出肺部有炎症，又輸抗生素。結

果，一個月前還每天早起買菜，傍晚與鄰居散步聊天的老人不到兩個星期就走了。是過量用藥害了她。

　　李先生一直受便秘困擾，常用瀉藥來排便，它給李先生帶來的後果是：結腸痙攣和骨質疏鬆。

　　人們因為過分迷信和依賴藥物對身體的幫助，而忽略了它對人體造成的傷害。世界衛生組織一份報告指出，全球死亡人數中有近1/7的患者是死於不合理用藥。

　　目前，供人類應用的藥物和保健品已達3萬種以上，由於服藥引起的肝腎損害越來越多，藥物性肝病約佔臨床肝炎患者的10%，在50歲以上患者中的比例可超過40%。世界衛生組織統計，藥物性肝損害已上升為全球死亡原因的第五位。

　　藥物的代謝，肝臟是主要器官，尤其是口服藥物由胃腸吸收後即進入肝臟。肝臟負責解毒，但本身也會中毒。再好的葯，如果不對症，和毒藥沒有兩樣。

　　好多患者有點疼痛就吃止痛藥。成都軍區神經腫瘤研究所所長顧建文教授說，止痛藥並非萬能葯，它有一定針對性。因高血壓病引起的頭痛，應用降壓藥而不是止痛片。不久前美國歌星邁克爾·傑克遜突然去世，就是濫用鎮痛劑的結果。

老人吃藥的常見誤區

　　每個人體質不一樣，病因不相同，病症更是千差萬別，這個葯別人吃完氣色紅潤，你可能就會臉色發青，危險叢生。不安全用藥比不用藥更可怕。上海一位治病心切的老者，看到報紙上介紹一種治療腦血栓的葯，馬上買來吃，誰知那葯與他正在服用的是同一種藥物，只不過換了個名字。因藥物過量，導致老人身亡。

　　國家食品藥品監督管理局藥品評價中心主任藥師孫忠實強調，老年患者在用藥時要有一個科學冷靜的態度，不要追求新葯、洋葯、貴葯。新葯的不良反應都有滯後性。洋葯出現用藥問題的不在少數，一些進口葯並不適合我國病人。他說，能治好自己的病的葯就是好葯，貴葯不一定療效就好。

　　老年人吃藥還有常見的誤區，就是病人自行減葯或是加藥。有些患者吃了幾天葯後，自認為癥狀消失，疾病痊癒了，不遵醫囑擅自停葯。有些患者5天的處方，吃了2天就不吃了，卻不知，這樣反而會導致病菌的抗藥能力。其實藥物停服過早，疾病還沒有徹底治癒，會留下隱患，導致舊病複發或病情反覆轉成慢性。

　　老年人腎功能減退，對藥物和代謝產物的過濾減少，如果用藥時間過長，也會招致不良反應。

　　吃藥是一個利弊的選擇，病得很厲害，應該吃的葯還得吃，畢竟，保住性命才是最重要的。解放軍306醫院主任醫師許樟榮說，任何藥品都有副作用，只要了解清楚，還是可以放心服用的。

用藥原則

　　專家給出的用藥原則是：能外用解決問題的不要口服；能口服的不打針；能打針的不輸液；能不用藥就不要用，通過食療、精神調養、物理療法等來解決。

　　先取食療，而後用藥。喝薑片紅糖水可治療風寒性感冒就不必吃藥，食療後仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸、鍛煉等方法，最後再選擇用藥物治療。

　　先以外用，後用內服。像皮膚病、牙齦炎、扭傷等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內服消炎藥。

　　先用內服，後用注射。注射劑治病雖然好得快，但藥劑通過血液流向全身，進入心臟，直接危及血管壁和心臟。

　　先用成藥，後用新葯。有些傳統的葯，很便宜的，卻能治大病，比如喉風散，過去六七毛錢，現在也就是兩三塊錢，治療口腔潰瘍，一噴就好。

　　老年人所患的許多「老年病」，只是一種隨機體老化而產生的「自然現象」，若注意自我保健調節，通過飲食調理、合理參加體育運動、控制生活節奏、保持輕鬆愉快的精神狀態，不用服藥就可得到改善。

　　（《中國老年》2009年第9期　漢文文）