腰痛，除了「小燕飛」，還有別的招嗎？

A-T · 讓生命更有質量

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全球患病率為 9.4%

80％的人一生中都會經歷

美國每年因它損失超過500億美元

僅次於上呼吸道疾病就診位居第二位

超過60％的複發率

沒錯，就是它

說起腰痛，相信很多人都被它折磨過，腰痛的類型也分很多種，最常見的一種問題叫做非特異性腰痛，它佔總腰痛病例的90％以上。

面對如此高的發病率，AT君就跟大家說說，在AT我們如何緩解腰痛。

來自A-T 中心的案例

案例：孫先生

病史：曾有急性腰扭傷

主訴：左側腰酸痛，久坐及久站後會誘發疼痛，仰卧位翻身和起床時疼痛達到5分，彎腰時有不適，活動後癥狀會減輕。曾對進行過肌肉放鬆及針灸，短時間內能緩解癥狀，但長期效果不明顯。

通過A-T中心的綜合評估，發現患者豎脊肌緊張；腰椎生理彎曲變平，腰椎屈曲活動度不足，胸椎伸展活動度不足，左側骶髂關節活動受限，腰椎穩定肌群募集低效。

A-T 如何處理？

1

腰部屈曲穩定肌訓練

坐位前傾練習

＃坐位，保持骨盆中立位

＃髖關節屈曲將軀幹前傾30°

＃3個手指放置於腰椎處，感受椎體活動

注意：保持背部正直，骨盆穩定，椎體不能出現屈曲，緩慢持續訓練2min

仰卧雙腿屈曲抬起練習

＃仰卧位，骨盆中立位

＃緩慢將雙足抬離地面雙腿屈髖至90°

＃再緩慢放下

＃把手放在腰部，感受腰椎的壓力

注意：保持背部穩定，腰部無壓力變化，緩慢持續訓練2min

2

腰部伸展穩定肌訓練

坐位胸椎伸展練習

＃坐位，骨盆中立位，

＃患者將胸骨抬起遠離骨盆

＃進行全範圍的胸椎伸展

＃一手放置於胸骨上監測胸-腰椎運動，另一手置於骶骨監測腰-骨盆運功

注意：保持背部正直，骨盆穩定，椎體不能出現伸展，緩慢持續訓練2min

3

腰部旋轉穩定肌訓練

坐位單膝伸展練習

＃坐位，骨盆中立位

＃單腳抬離地面

＃膝關節伸直至離完全伸展約10°的位置

＃把3個手指放在患者腰椎處，對側手放髂前上棘處，感受腰椎及骨盆的活動

注意：保持背部正直，椎體和骨盆不能出現旋轉，緩慢持續訓練2min

4

其他方法

除此之外，AT康復師還對患者進行了豎脊肌的放鬆，胸椎、腰椎、骶髂關節鬆動，治療結束後，患者癥狀得到明顯的改善。

看到這裡，大家可能會提出疑問，為什麼AT康復師選用控制性的訓練作為治療手段，而不是進行像「小燕飛」那樣的腰背肌力量性訓練呢 ？

那得從非特異性腰痛的病因說起

一般來說，它與受傷史、腰部肌肉神經控制模式異常、肌肉收縮能力下降都有一定關係。

1

外傷病史

外傷破壞了身體原有的平衡狀態，為了維持正常的功能活動，大腦會選擇短期有效的運動策略來代償，長久以往，這部分承擔短期策略的組織會受到更大的壓力，是造成疼痛複發的隱患之一。

對於上面的案例來說，表現為豎脊肌緊張。

2

肌肉神經控制模式異常

根據研究表明，非特異性腰痛患者大腦運動皮質區域會出現改變，運動肌與穩定肌激活區域出現重疊，喪失了激活差異，影響脊柱穩定肌的募集。

主要表現為腰椎周圍內在穩定性下降。

3

肌肉收縮能力下降

由於長期的不良坐姿體位，腰椎關節長時間維持在活動的末端位置，造成腰椎伸展穩定肌處於長時間被牽拉的狀態，影響穩定肌的正常張力，腰椎穩定性受到破壞。

導致不能控制腰椎運動，從而出現疼痛和功能障礙。

「

對於非特異性腰痛的治療

更多的是需要恢復穩定肌的正常募集以及大腦正確的認知功能，改變錯誤的運動模式。

像「小燕飛」這樣的腰背肌力量訓練更多的是加強運動肌，更適合於康復後期的強化性訓練。

AT康復師選用的動作是針對於脊柱穩定肌的離心性訓練，動作簡單，也不會產生任何的疲勞，它更注重的是對自己身體的控制能力，同時也是對認知能力的挑戰。

其實，以上理論及訓練動作都源於英國KC運動控制理論體系。

KC是一種通過動作的控制入手的康復技術，通過特殊的認知運動控制測試，確定我們的控制性損傷，再運用與損傷相匹配的神經肌肉再訓練策略來管理疼痛，在對特定肌肉的訓練同時，也是對患者的中樞神經系統產生影響，恢復大腦對最佳運動策略的選擇能力，從而提高患者運動功能和降低複發風險。

在4月底，A-T 學院將率先在上海、遼寧兩地開展《KC運動控制—腰髖運動障礙解決方案》認證課程，現已開始接受報名。

「

KC 全球授課集錦

KC全稱「Kinetic Control」，中文名稱「運動控制」，由英國知名物理治療領域教授 Sarah 和澳大利亞著名物理治療師 Mark創立。 經過 20 年的時間，KC 授課足跡遍布世界 6 大洲，20 多個國家和地區包括英國、美國、澳大利亞、瑞典、南非、台灣、印度等。

2016 年，在前期研究和分析後，A-T物理治療學院第一次將 KC 運動控制引入中國大陸，為物理治療行業介紹一項新的物理治療思路——從運動控制入手進而解決慢性疼痛。先後在北京、廣州主辦四次課程，一次研討大會，受到諸如北醫三院物理治療師、中山六院康復科醫師、北體大體能教授等業內專家的讚賞。例如：

「系統且相對完備的體系和成熟且辯證思維模式，講述的是問題的解決之道，而非單純的方法和乏味的理論……很多東西之前雖然也一直在應用，但基本不成體系，對相應內容的生理機制和內在聯繫也缺乏深刻的認知和理解。KC 運動控制正是幫我解決了這些問題。」

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招生對象

康復師、物理治療師、體能教練、康復醫生、手法治療人員等。

在完成英國KC課程後，課程學員將獲得運動控制認證證書。

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課程費用

4000元/人（含課程費、資料費、午餐）

團購價：3人成團3800/人

5人成團3600/人

早鳥價：3月20日前報名，3900元/人

（兩種優惠不能同時享受）

長按二維碼 立即報名

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課程詳情

上海站：4月22-24日

遼寧站：4月28-30日

主辦單位：

A-T運動物理治療學院

協辦單位：

北京亞超力健康科技有限公司

北京亞超力醫學研究中心

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報名方式及聯繫人

聯 系 人：唐老師

聯繫方式：17701311321

微 信 ： 17701311321 或掃下方二維碼

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