您的高血壓是頸椎病引起的嗎？

06-06

來就診的張先生自訴去年體檢時就發現血壓高達165/90mmHg，連續幾天檢測都是高於正常值，被診斷為高血壓。但將近半年來，在遵醫囑服藥的情況下，高先生血壓並不平穩，波動較大，換了好幾種治療方案都無明顯效果。

而張先生患頸椎病多年，癥狀在今年春節後加重。2月中旬，張先生到醫院對頸椎進行了治療。當頸椎病不適癥狀消失時，意外地發現自己的血壓竟然也恢復了正常。難道高血壓跟頸椎病有關?

頸椎病會導致高血壓嗎？

答案是肯定的，因為頸椎病所導致的椎-基底動脈供血失常，和頸部交感神經受刺激而引起的功能紊亂有關。頸上交感神經節附著於頸椎的橫突上，頸椎錯位使橫突移位，或頸椎錯位傷引起的無菌性炎症，均可導致交感神經興奮，而發生腦血管痙攣，血壓升高。若此種刺激持續存在，會繼發性影響腦血管舒縮中樞功能，而發展成為全身小動脈痙攣，使血壓持續增高。

頸椎病引起的高血壓有哪些特點呢?

除了血壓高以外，還有頸椎病癥狀，如頭痛，頭暈，頸肩背部強硬、疼痛，上肢無力，手指麻木等。頸椎病癥狀加重時，血壓升高更厲害;當頸椎病癥狀緩解時，血壓可隨之有所下降。但此現象在疾病早期較明顯，病程越長越不明顯。

1.X線檢查可以發現頸椎退行性改變的表現。

2.用降壓藥效果不明顯，或血壓不穩定，但當頸椎病得到有效治療後，血壓也隨之降至正常或接近正常。因此，對於藥物治療血壓控制不理想，又沒有高血壓家族史的患者，癥狀發作有類似頸椎病特點者，不妨先拍攝頸椎X線片或頸椎CT片，排除頸椎病性高血壓。

需要注意的是，頸椎病不一定都會有高血壓，高血壓也不一定都是頸椎病所致。

所以，不要忽視對原發性高血壓的治療，畢竟頸椎病導致的高血壓是比較少的，大多數還是原發性高血壓。特別是在中老年人，兩種疾病同時存在，是先患有頸椎病，還是先患有高血壓，在臨床上有時往往難以區別;並且有些患者是兩種疾病共同存在，因此在治療時要對兩種疾病同時考慮，不要顧此失彼。