千年溫鬱金，三種好藥材

千年溫鬱金，三種好藥材

　　薑黃、鬱金、莪術，都是常用的中藥材，您知道這3種中藥的親緣關係嗎？最近參加了省科協組織的溫鬱金的種植、製作和加工技術幫扶活動時，才初識溫鬱金真面目。 　　我國鬱金有三大產區，即廣西的廣鬱金、四川的川鬱金和浙江的溫鬱金。溫鬱金藥材表面呈棕褐色，又稱「黑鬱金」。溫州瑞安市是溫鬱金的原產地和主產區，主要分布在飛雲江中下游的陶山、馬嶼、仙降、高樓等地。由於溫鬱金具有鮮明的地域特性和較高的藥用價值，因而被列為「浙八味」之一。2008年，溫鬱金獲國家地理標誌產品。2012年，瑞安市陶山鎮被評為浙江中藥材產業基地——「浙江溫鬱金之鄉」。 　　溫鬱金系人工栽培的姜科植物，植株形似「美人蕉」，每年4、5月間抽芽、開花，10、11月份採收其地下部分的塊根和根莖入葯。將溫鬱金的塊根洗凈，上籠蒸後晒乾，即為溫鬱金；根莖洗凈後，除去鬚根及糙皮，蒸熟後晒乾為溫莪術；將根莖洗凈後，用刀縱切成薄片，直接晒乾為片薑黃。溫鬱金是一種植物可加工成三種中藥飲片的藥材。 　　一般來說，同種植物塊根和根莖成分差異較小，功效也是相近的，鬱金、薑黃、莪術三者在中藥學教材中同列為「活血化瘀葯」。鬱金性味辛、苦、寒，入肝、心、肺經，具有行氣化瘀、清心解郁、利膽退黃之用，常用作中藥飲片。薑黃性味辛、苦、溫，歸脾、肝經，具有破血行氣，通經止痛之效，除用作中藥飲片外，也提煉成莪術油。莪術性味辛、苦、溫，歸肝、脾經，具有行氣破血，消積止痛之功，常用來提煉莪術油。這樣看來，三者性味「辛、苦」相同，但塊根性寒，根莖性溫。李時珍很好地概括了它們之間的差異：「薑黃、鬱金、蒁葯（薑黃）三物，形狀功用皆相近。但鬱金入心治血；而薑黃兼入脾，兼治氣；蒁葯（薑黃）則入肝，兼治氣中之血，為不同爾。」 真可謂一母多子，各有妙用。

溫鬱金種植基地 【本草故事】 　　瑞安山青水秀，風光旖旎，集山的奇秀、水的柔美、海的韻味於一體。南宋著名詩人陸遊蕩舟瑞安飛雲江時，賦詩「俯仰兩青空，舟行明鏡中。蓬萊定不遠，正要一帆風。」瑞安作為浙江省歷史文化名城，人文資源也非常豐富，全國第一所新式中醫學堂利濟醫學堂更是聞名遐邇。著名的道教思想家、醫家陶弘景，在瑞安採藥、煉丹、行醫、著書，替人治病，妙手回春，且不計酬金，陶山就是為了紀念他而命名的。 　　我們這次來到瑞安陶山，不是為了別的，而是為了溫鬱金。應瑞安市科協和溫鬱金種植戶的邀請，由省科協學會部牽頭，浙江省中醫藥學會會長肖魯偉帶隊，組織了浙江中醫藥大學、杭州桐君堂醫藥藥材有限公司等組成的專家團隊，專程赴瑞安市陶山鎮，對瑞安市溫鬱金的種植、製作和加工技術進行了對接和幫扶。 在瑞安市陶山鎮沙洲溫鬱金專業合作社理事長林祝康的引導下，我們來到沙洲村溫鬱金種植基地，第一次見到了一片片綠油油的溫鬱金。4月，適逢溫鬱金花初綻放，粉粉的，大而美麗，煞是可愛。溫鬱金不僅提供了這麼好的藥用價值，也給我們帶來了視覺美的享受。 　　瑞安陶山種植溫鬱金有1000多年的歷史了。浙江省亞熱帶作物研究所對溫鬱金的來源及藥用歷史進行了考證：唐人蘇敬在《新修本草》中對薑黃就有描述，其中包含今之溫鬱金。北宋蘇頌的《本草圖經》莪術項下詳細記載了溫鬱金的植物特徵，並附「溫州蓬莪荗」圖。「溫州蓬莪荗」即今之溫鬱金。北宋唐慎微《重修政和經史證類備用本草》記載蓬莪荗時，更冠以「溫州」二字，以示道地。 　　上世紀70年代，國內醫藥界專家發現，與其他地區相比，產於溫州地區的莪術，其莪術油含量更高，生物活性更強。近年來又從溫莪術油中分離出一種新型抗腫瘤活性物質β-欖香烯，並已研製成療效好、副作用小的新型抗腫瘤藥物。藥理試驗證實，溫鬱金還具有降血脂、保肝、抗輻射、抗抑鬱等作用。目前國內外對溫鬱金的研究方興未艾，其藥用價值會越來越顯現。 　　此外，以鬱金中的揮髮油和芳香成分為主要原料生產的化妝品、日用品和食品，正在被消費者所青睞。鬱金還有烹調用途，如西餐中常添加於芥末中以增香味，也是印度常用的烹飪調味品，亦為「咖喱粉」原料之一。 　　李白在《客中作》詩中的「蘭陵美酒鬱金香，玉碗盛來琥珀光。」中所描述的實際為鬱金這種植物，而非鬱金香花。

現場取下的溫鬱金塊根 【本草論典】 1、《本草綱目》是這樣記載鬱金的： 　　［震亨曰］鬱金無香而性輕揚，能致達酒氣於高遠。古人用治郁遏不能升者，恐命名因此也。［時珍曰］酒和郁鬯，昔人言是大秦國所產鬱金花香，惟鄭樵《通志》言即是此鬱金。其大秦三代時未通中國，安得有此草？羅願爾雅翼亦云是此根，和酒令黃如金，故謂之黃流。其說並通。 　　主治：血積下氣，生肌止血，破惡血，血淋尿血，金瘡。治血氣心腹痛，產後敗血衝心欲死，失心顛狂蠱毒。 2、據《浙南本草新編》記載： 　　溫鬱金的新鮮根莖切片稱「片薑黃」，能行氣破瘀，通經絡；用於風濕痹痛，心腹積痛、胸脅疼痛，經閉腹痛，跌打損傷等血瘀氣滯的症侯。煮熟晒乾的根莖稱「溫莪術」，能破血散氣，消積，用於閉經、痛經、症積；對於治療子宮頸癌、子宮頸糜爛及多種皮膚病有一定療效。煮熟晒乾的塊根稱「溫鬱金」，能疏肝解郁，行氣祛瘀，用於月經不調、肝炎、肝硬化、膽囊炎、心絞痛、癲癎、精神分裂症等。 3、經典方劑和驗方 　　（1）鬱金飲子：治心懸急懊痛。鬱金250克，黃芩50克，赤芍藥50克，枳殼50克（麩炒微黃，去瓤），生乾地黃50克，大腹皮50克（銼）。上藥，細銼和勻。每服一分，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，不計時候，稍熬服。（聖惠方） 　　（2）白金丸：治癲狂因憂鬱而得，痰涎阻塞包絡心竅者。白礬150克，鬱金350克。米糊為丸，梧子大。每服五十丸，水送下。（本事方） 　　（3）鬱金丹：治癇疾。川芎100克，防風、鬱金、豬牙皂角、明礬各50克，蜈蚣二條（黃、赤腳各一）。上為末，蒸餅丸，如桐子大。空心茶清下十五丸。（攝生眾妙方） （4）鬱金散：治吐血不止。鬱金30克 蓮實（去皮）黃耆（銼）各7.5克。上藥三味，搗羅為散。每服3克，冷水調下，不計時候服。（聖濟總錄） 　　（5）鬱金散：治溺血。鬱金、槐花各30克。上藥為末。每服6克，淡豉湯下。（雜病源洗犀燭） 　　（6）鬱金散：治血淋，心頭煩，水道中澀痛，及治小腸積熱，尿血出者。生乾地黃、鬱金、蒲黃。上等分，為細末。每於食前，煎車前子葉湯調下5克，酒調下亦得。（普濟方） 　　（7）葛根鬱金湯：主治傷寒熱氣熏蒸臟腑，煩渴，飲水不休。葛根（銼）1分，鬱金（銼）1分，石膏（碎）1分，荊芥穗1分，甘草（炙）1錢。上為粗末。每服3錢匕，水1盞，煎至7分，去滓，食後、臨卧溫服。（聖濟總錄） 　　（8）菖蒲鬱金湯：清營透熱祛痰。主治伏邪風溫，辛涼發汗後，表邪雖解，暫時熱退身涼，而胸腹之熱不除，繼則灼熱自汗，煩躁不寐，神識時昏時清，夜多譫語，脈數舌絳，四肢厥而脈陷，症情較輕者。石菖蒲3錢，炒梔子3錢，鮮竹葉3錢，牡丹皮3錢，鬱金2錢，連翹2錢，燈心2錢，木通1錢半，淡竹瀝（沖）5錢，紫金片（沖）5分。水煎服。（溫病全書） 　　（9）辰砂一粒金丹：治一切厥心（痛）、小腸膀胱痛不可忍者。附子（炮）、鬱金、乾薑。上各等分為細末，醋煮糊為丸，如梧桐子大，硃砂為衣。每服三十丸，男子溫酒下，婦人醋湯下，食遠服。（奇效良方） 　　（10）治嘔血：用韭汁、薑汁、童便磨鬱金，同飲之。（丹溪心法） 　　（11）治自汗不止：鬱金末，卧時調塗於乳上。（瀕湖集簡方）

片薑黃 【本草醫話】 　　北京中日友好醫院著名名老中醫焦樹德教授臨床用藥經驗豐富，著有《用藥心得十講》，對吾輩深刻領會中藥作用，指導臨床用藥意義頗大。書中第八講「活血化瘀葯」中對鬱金、薑黃和莪術有非常到位的闡述。現將鬱金部分摘錄如下： 　　鬱金味辛、苦，性寒。主要有活瘀、涼血、行氣，解郁的作用。常用於以下幾種情況，　　1、吐血、衄血，由於郁怒傷旰，肝氣鬱結，氣鬱生火，血熱血瘀，肝火上逆，挾血上犯而致吐血，咳血，衄血，胸脅刺痛，吐血有塊以及婦女倒經（每到月經期鼻出血）等症，本品有涼血散瘀，解郁行氣的作用，可配生地、丹參、丹皮、炒梔子、三七、藕節，牛膝、澤蘭等同用。 　　2、血熱神昏，癲狂驚癇：由於邪熱入心，血熱痰濁蒙心而致神志不清以及驚狂、癲癇等症，可用本品清心熱而開心竅，活瘀血而化痰濁。常配合硃砂，黃連、天竺黃，牛黃，遠志、菖蒲等同用。本品配白礬，名「白金丸」，可用於治癲癇、驚狂。我常以鬱金配生香附、生白芍，生赭石、珍珠母，天竺黃，膽南星、遠志、菖蒲、半夏，茯苓、黃連、生鐵落，生大黃等，隨證加減，用治療精神分裂症及癔病的狂躁不眠，笑罵無常等，可有一定效果，謹提供參考。　　3、脅肋脹悶，胸腹疼痛，鬱金辛散苦降，入肝肺二經，解氣鬱．散血瘀，故由氣滯血而引致的胸脅脹悶、刺痛，腹中作痛等，可配合柴胡，赤芍、香附、枳殼、膏皮、陳皮（治胸脅脹痛）、當歸、白芍，元胡、桃仁、木香（治腹痛）等同用。　　４、膽熱黃疸：由於肝膽鬱熱而致膽熱液溢產生黃疸，可用本品散肝鬱、涼肝血，活血散瘀、健胃利膽（據近代研究本品有促進膽汁分泌的作用）。常配合茵陳蒿、梔子、生大黃，車前子、黃柏、澤瀉、焦三仙、枳實等同用。　　用量一般一至三錢。血虛無瘀滯者及孕婦均忌用。 治兒病須知調氣 　　「治兒病須知調氣」是杭州宣氏兒科學術思想之一。 　　小兒之病大多起於外感，或內傷飲食，少有七情所傷，為什麼要使用「調氣」之法，且用後事半功倍呢？外感之邪從體表、口鼻而入，三焦是邪氣出入之通道；三焦總司全身氣化，具有通調水道的功能。邪氣壅阻三焦，氣機不通，邪無出路，變證峰起。疏理氣機可助邪外出，故治療處方時需加理氣之品一、二，此時就非「鬱金」莫屬了。傷於飲食，累及脾胃，化生痰濕，而致兒病叢生，或厭食，或吐瀉，或痰喘……，在治療上離不開治脾、調中、化濕、消食、祛痰等，要達此目的，理氣必不可少，它可幫助脾健濕化，食消痰除。鬱金為血分之氣葯，清熱開竅，且能行三焦之氣以助邪外出，為熱病調氣常用之葯，因而在方中加入鬱金之類實為必需。 精選名老中醫宣桂琪醫案一則介紹之： 趙某，女，7歲 初診1988年6月2日 　　患兒高熱1天，T 40.1℃，汗出不多，面紅目赤，咽喉紅腫，兩側扁桃體Ⅱ°腫大，表面可見膿性分泌物，納食減少，大便三日未行，舌紅，苔黃膩，脈浮數。此乃內有蘊熱，外感時邪，治當清解達邪，利咽通便。銀翹散合涼膈散加減。 　　處方：銀花15g，連翹9g，牛蒡子6g，板藍根15g，焦山梔6g，玄參6g，薄荷6g（後入），荊芥6g，生大黃6g，鮮蘆根45g，山豆根5g，廣鬱金5g。2劑 　　另加紫雪丹1支/日，分服。 二診6月4日 　　昨日體溫退至37.5℃，今日已正常，大便已解，咽喉紅腫，扁桃體Ⅱ°腫大，表面分泌物漸已吸收，舌紅，苔轉薄黃。外邪已解，內熱未清，再以原法出入。 　　處方：銀花6g，鮮蘆根30g，連翹9g，牛蒡子6g，焦山梔6g，玄參6g，薄荷6g（後入），淡竹葉9g ，炙雞金6g，炒枳殼4.5g，瓜蔞仁9g 。2劑。 三診6月6日 　　體溫正常2天，咽喉充血明顯好轉，納食增加，大便已解略干，舌紅，苔薄黃，脈細數。治以清熱利咽。 　　處方：銀花6g，鮮蘆根30g，連翹6g，大力子6g，焦山梔5g，玄參6g，炙雞金6g，炒枳殼4.5g，瓜蔞仁9g，生地10g。 　　按：宣老認為，化膿性扁桃體炎屬中醫喉科「爛乳蛾」的範疇，它的發病多見於內有蘊熱之人，復感溫毒時邪，兩熱相搏於咽喉，以致血腐肉爛，發為本病。治療本病初期以清熱解毒，表裡雙解最為上策，故可用銀翹散、涼隔散加減。方中鮮蘆根，連翹，大力子，薄荷，荊芥解表清熱；焦山梔，玄參，山豆根，板藍根，銀花清熱解毒利咽；大黃清熱瀉火，泄下通便；鬱金理氣助邪外出。葯後二天，便解熱退，扁桃體表面分泌物漸解；6天而痊癒。