五指小郎中小兒推拿知識分享：上肢部小兒推拿穴位詳解

五指小郎中溫馨提示：小兒推拿是建立在祖國醫學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴 位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。

作用：清熱涼血，止血除煩，消食化積，具備升降之功。

位置：在手掌根部，小天心穴的兩側，拇指側為陽池穴，小指側為陰池穴。

陰陽

位置：在手掌根正中處，大、小魚際之間凹陷中，陰陽池交壤處。

主治：積食，口瘡，痢疾，泄瀉，肛門紅腫，脫肛，翻肛，便秘。

腎經（腎水）

操縱：將小兒的食指面向上，夾入術者左手虎口內，右手拇指推之。由指根推向指尖，稱為清肝經(或稱平肝或瀉肝);由指尖推向指根，稱為補肝經。一般100～500次。

清肝經

闡明：經實驗證明：推補脾經有以下作用：①對胃蠕動有促成作用;②可以使胃液的酸度增高;③可以使胃卵白酶排泄增加;④對澱粉酶作用不明顯。

作用：脾為後天之本，補之可補虛扶弱，補血生肌，進飲食，化痰涎，助消化，止瀉痢;清之可清熱利濕，消食化積。

操縱：術者用左手的無名指和小指夾住小兒手，食指和拇指捏住小兒拇指，用右手拇指推之。

②在拇指橈側緣自指尖至指根(用於直推法清補脾經);

小兒按摩是創建在故國醫學整體看法的底子上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各類伎倆刺激穴位，使經絡通暢、氣血流通，以到達調解臟腑功效、治病保健目的的一種法子。

直推法清補脾經

小兒按摩的治療體系形成於明代，以《保嬰神術推拿經》等小兒按摩專著的問世為標記。小兒按摩的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等，在操縱法子上誇大輕快柔和、安穩著實，看重補瀉伎倆和操縱步伐，對常見疾病、高發病均有較好療效，對消化道病症療效尤佳。

小郎中官微

脾經

位置：

①在拇指橈側緣末節，自指尖至指間關節橫紋處(用於直推法補脾經);

③在拇指的螺旋面(用於旋推法補脾經)。

補脾經

補脾經

①直推法：將小兒拇指屈曲，自指尖推至指間關節橫紋處，稱補脾經(或補脾土);

②將小兒拇指伸直，自指根至指尖來回推，稱清脾經(或清補脾經)。

③旋推法：拇指面旋推，順時針標的目的為補，逆時針標的目的為瀉。一般用300～500次。

主治：食欲不振，嘔吐，泄瀉，疳積，痢疾，驚厥，黃疸，濕痰，痿證，疹、痘不出，改變面色等。

小郎中官微

肝經

位置：在食指掌面。

作用：開郁，除煩，平肝膽之火，息風鎮驚。

主治：目赤，昏閉，焦躁不安，驚風抽搐，口苦咽干。

闡明：肝經一般用清法，不消補法，若肝虛應補時，則用補腎經代之，為滋腎養肝法。因腎為肝之母，補腎即補肝。如肝實或不採納本穴，可用瀉心火，或用清天河水、清小腸穴代之，因肝為心之母，實則瀉其子，心與小腸相內外。

心經

位置：在中指掌面。

操縱：將小兒的中指面向上，夾入術者左手虎口內，右手拇指推之。由指根推向指尖，稱為清心經;由指尖推向指根，稱為補心經。100～500次。

作用：清熱，瀉心火，補益心血，養心安神。

主治：小便晦氣，口舌生瘡，目赤，五心煩熱，驚惕不安。

闡明：心經一般用瀉法，不消補法，因心火不能妄動。若心氣虛或不採納本穴，可用清天河水穴代之。如患兒高熱並見兩顴腮部色赤尤甚，為火來爍金，可有劇咳爆發，應採納瀉法，推1～2次後.多見兩顴腮色赤減退，對劇咳也可減緩。但對得了肺結核病的兩顴腮色赤者，用之無效。

肺經

位置：在無名指掌面。

操縱：將小兒的無名指指面向上，夾入術者左手虎口內，右手拇指推之。由指根推向指尖或來回推稱為清肺經;由指尖推向指根，稱為補肺經。100～500次。

作用：宣肺止咳，順氣化痰，疏風解表，清熱通便。

主治：傷風，發燒，咳喘，肺炎，肺虛，自汗，冷汗，便結等症。

闡明：肺經一般用清法或瀉法，不消補法。小兒慢性腹瀉、虛寒瀉，應用本穴時應慎重，推清本穴時間要少，或不取本穴，用之不妥，多見腹瀉加重;如患急症需用本穴時，可推清本穴1～2次，待症見減緩後，應停用。自汗、冷汗及脫肛可用補法，對肺風喘急等症，禁用補法。

位置：在小指掌面，自指尖至指根成不停線。

操縱：將小兒的小指面向上，夾入術者左手虎口內，右手拇指由小兒小指指尖推至指根，稱補腎經。100～500次。

作用：腎為先天之本，補腎經可補腎益腦，益氣助神，納氣定喘，溫下元，止虛火等。

主治：五更瀉，遺尿，尿頻，腎虛咳喘，驚風，癲癇，牙痛，骨軟無力，先天不足。

大腸

位置：在食指橈側緣，自指尖至指根成不停線。

操縱：將小兒食指牢固於術者左手虎口內，以右手拇指外側緣推之。自指尖推向指根稱補大腸，自指根推向指尖稱瀉大腸，來回推稱清大腸。100～500次。

作用：補之固腸澀便，瀉之清利臟腑之濕熱，平補平瀉導積滯。

闡明：大腸有固腸澀便之功，但水瀉(即濕熱瀉)時，應以利尿為主，推大腸時先用瀉法、清法，等尿多後再用補法;里急後重時先用瀉大腸，癥狀減緩後改成清大腸或補大腸。虛證、脫肛者要用補法;翻肛、肛門紅腫、便秘者用瀉法或清法。

小腸

位置：在小指尺側緣，自指根至指尖成不停線。

操縱：患兒立掌，術者以拇指和別的四指相對，側握小兒四指，使其小指尺側面表露，再以右手拇指推之，自指根推向指尖，稱清小腸(或稱利小腸或推小腸)。一般100～500次，若零丁推小腸，可推1000次(如無小便時用)。

作用：分別清濁，瀉熱利尿。

主治：水瀉無小便，尿頻，尿閉，尿少，口瘡，伸舌，弄舌，木舌，口唇裂，尿道炎。

小天心（魚際交）

操縱：令小兒掌心向上，用中指、拇指端揉之或用拇指甲掐之，或右手半握拳用食、中指第一、第二節後背搗之。揉100～500次;掐3～5次;搗5～20次。

作用：通竅散結，通順經絡，安神鎮驚，清熱利尿，明目，改正筋脈的拘急或偏勝。

主治：傷風發燒，神昏，焦躁不安，驚風，抽搐，癲癇，失眠，夜啼，一切眼疾，小便晦氣，疹痘欲出不透，解顱等症。

操縱：術者以兩手拇指自小天心穴向兩側分推，稱分陰陽;自小天心兩側的陰池穴、陽池穴向小天心穴合推，稱合陰陽。100～300次。

作用：分陰陽有調和臟腑，均衡陰陽的作用;合陰陽有利痰散結的作用。

主治：傷風發燒、寒熱往來、紅白痢疾、腸炎、驚風、抽搐、泄瀉、嘔吐、黃疸;痰涎壅盛、胸悶咳喘。

板門

位置：在拇指下，手掌大魚際平面。

操縱：使小兒大魚際表露，術者用右手拇指來回推之稱清板門;以指端在大魚際平面的中點做揉法，稱揉板門。100～500次。

主治：食欲不振、嘔吐、泄瀉、傷風發燒、高熱不退、陰虛內熱、疹痘潮熱不退或疹痘後低熱、焦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙齦紅腫、光面舌、苔厚等。

內勞宮

位置：在掌心中央。

操縱：用拇指或中指端掐揉之，稱掐揉內勞宮;以中指端點患兒手掌中心處，微用力後迅速抬起，稱點內勞宮;在掌心中滴幾滴涼水，以指端逆運內勞宮，或從小指掌面運到掌心，稱運內勞宮或水底撈明月。揉100～300次，運10～30次，掐3～5次。

作用：清熱除煩，瀉心火。

主治：一切熱證，發燒，口渴，心煩不寧，就寢不寧，口瘡，目赤，小便晦氣。

內八卦（內八方）

位置：在手掌內。取法：以左手為例，掌根在上為北，以內勞宮為圓心，以內勞宮到中指根橫紋的2/3處為半徑畫圓，內八卦即散布在該圓上。

操縱：術者左手托小兒四指，使掌心向上，右手以拇指外側緣在穴上推運，順時針標的目的推運稱順運內八卦;逆時針標的目的推運稱逆運內八卦。操縱時應擋住或輕運離宮。100～300次。

作用：開胸化痰，利氣利膈，消食除脹。

主治：咳嗽痰喘，嘔吐，食積，食欲不振，腹瀉，腹脹，焦躁不安等。

四橫紋

位置：在手掌面第二至第五指根部橫紋處，即指掌交壤處。

清四橫紋

操縱：使小兒掌心向上，用拇指橈側緣從食、中、無名、小指根橫紋逐個來回推之或掐之，稱清四橫紋(推四橫紋)或掐四橫紋;推四橫紋亦可用拇指在四指根部橫紋處左右來回橫擦。每個橫紋推50～200次(獨穴用需800次)或掐5～8次

作用：調中行氣，和睦血，消脹滿，退熱除煩，散瘀結，引臟腑之熱行

主治：腹脹，口瘡，唇裂，傷食，疳積，食欲不振等。

闡明：四橫紋為本派經常使用穴之一，經常使用於消腹脹，治口瘡，尤其以治療上下唇的潰瘍面結果好。

小郎中官微溫馨提示：小兒推拿是建立在祖國醫學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴 位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。