中醫對性早熟的認識

對於性早熟的治療，國內外多採用安宮黃體酮、氯地孕酮等孕激素治療，但停葯後易複發，且不能有效地阻止骨骼迅速增長，長期使用有引起腎上腺皮質抑制及染色體破裂等副作用。而八十年代以來研製出的一系列長效的促性腺激素釋放激素類似物，雖可滿意地消退性徵、有效地防止骨骺的過早融合及改善最終身高，但其葯價較昂貴，難以為國人所接受。因此，採用中醫藥治療該病日益受到社會及家長的重視。

熟的中醫病理基礎：中醫認為腎為先天之本，腎能受五臟六腑之精而藏之，精能化氣，腎精所化之氣，稱為「腎氣」。腎的精氣盛衰，關係到生殖和生長發育的能力。《素問·上古天真論》中說：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。……丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。反映了腎的精氣在主持人體生長、發育和生殖功能方面起著相當重要的作用。在機體正常狀態下，陰陽平衡以維持體內環境的協調和穩定。小兒乃稚陰稚陽之體，陽常有餘而陰常不足，具有「肝常有餘，腎常虛」的特點，在病理上易出現陰陽平衡失調，腎虛肝旺的特徵。

若隨意給健康兒童進補，或恣食肥甘厚膩及血肉有情之品，或食用含有激素的食品，過多接觸一些與性有關的電影、電視……以上種種因素均可助氣長火，暗耗陰液，腎陰不足，相火偏亢，則導致天癸早至，第二性徵提早出現。因此性早熟患兒常見不同程度的陰虛火旺之象，如五心煩熱、潮熱盜汗、煩躁不安、夜睡不寧、怕熱口渴、便秘、舌紅絳或舌尖邊紅等。由於肝腎同源，腎主閉藏，肝主疏泄，腎陰不足，水不涵木，肝失疏泄，郁而化火，而乳房乃肝經之分野，喉嚨、陰器又為肝經所繞，故性早熟最突出的特徵是女孩乳房隆起，內生硬結；男孩出現喉核，睾丸發育增大。綜合而言，本病的病理基礎為陰虛火旺，肝鬱化火，病源於肝腎。

熟的中醫治療：中醫採用辨證論治，以滋陰降火、疏肝瀉火為治療原則。多採用知柏地黃湯加減、丹梔逍遙散加減，常用中草藥有知母、生地、玄參、龜板、黃柏、龍膽草、牡丹皮、梔子、龍膽草、夏枯草、柴胡、鬱金、瓜蔞皮等，也可服用中成藥知柏地黃丸、大補陰丸、丹梔逍遙丸等。

家長平時要留心觀察孩子有無性早熟跡象，做到早發現、早診斷、早治療。同時要盡量避免外在因素對孩子的影響：如含激素的食品、色情刺激、藥物濫用等。對有性早熟的女孩，可幫助孩子了解一些性發育方面的知識，打消孩子的思想顧慮，同時要密切關注其心理健康。以上提供方葯一定要在正規中醫院醫生指導下服用。 (本文來源：39健康網 )

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