胸椎小關節紊亂不容忽視 中國中醫藥報

胸椎小關節紊亂不容忽視

　　近日，一位老年病人來中醫院看「心絞痛」，稱患此病已20年，久治不愈，近年感到病情加重，不僅胸痛、背痛，連睡覺翻身都很困難，導致夜不能寐，痛苦不已。然而檢查發現，該病人其實患的並非心絞痛，而是「胸椎小關節紊亂症」。在醫生給病人進行手法複位等對症治療後，被病情折磨了20年的病人很快就痊癒了。　　胸椎小關節紊亂症的發病率並不低，然而目前尚未引起醫學界的重視，被誤診的情況很多，其中被長期誤診的病人更高達四成，病人長期治療，但卻療效甚微。　　胸椎小關節為何會發生紊亂？人體有12個胸椎，位於脊柱的中段，有近50個小關節，如果人體常時間站立、行走姿勢不正確，負重過大、用力過猛，或者鍛煉動作不當、負荷過重等都可能導致一個或多個胸椎的受力不均，致使椎體上眾多的小關節發生錯位或半錯位。　　胸椎小關節錯位後，會刺激很多部位的神經感覺纖維，引起胸痛、胸悶，時間長了，這些錯位的關節形成陳舊性病變，其周圍的筋肉組織則會發生「無菌性的炎症改變」，出現慢性背部疼痛。　　胸椎小關節紊亂後，病人時常感到胸部灼痛和刺痛，多為陣發性或持續性的，尤其在轉頭與翻身時感覺更加明顯。還會感到胸悶，胸部似乎被捆綁而氣短，時常嘆息。背部也感到灼痛和刺痛，同樣為陣發性或持續性的，或者感到酸痛，尤其在睡後起床時，痛感更為明顯，有時還伴有上肢與肋間局部的放射痛、或肩周以及上肢的麻木、酸脹無力。因為坐姿不當，此病在青少年中也常見，導致他們的脊柱出現病理性的彎曲，孩子駝背、脊柱側彎，嚴重的還會雙肩不平、高低不一。此外，該病還會導致病人的植物神經系統功能紊亂，出現心煩意亂、心慌、心律失常、頭暈失眠等。　　該病經常被誤診，因為胸、背部疼痛，是內科的常見癥狀，引發的原因有很多，病人也會因為胸痛或背部疼痛而到內科就診，但是，如果內科醫生不具備骨科的相關知識，往往將此病考慮為胸腔病變、腹部病變、肩關節病變，病人也就被誤診為「心臟神經官能症」，中老年患者則多被疑為「不穩定型心絞痛」，還有「肋間神經痛」、「胸膜病變」、「關節病」等。　　所以對胸背部疼痛的病人，除了心肺檢查外，胸椎檢查更不能少，「胸椎小關節紊亂」多為「病根」所在。如果對錯位的小關節能進行合理的手法複位，恢復脊柱的生理曲線，同時輔以補腎壯骨，絕大多數情況下，都可以做到「手到病徐」，不僅為患者解除痛苦，也能為社會節約不少醫療資源。（曾 明）胸椎小關節紊亂不容忽視

　　近日，一位老年病人來中醫院看「心絞痛」，稱患此病已20年，久治不愈，近年感到病情加重，不僅胸痛、背痛，連睡覺翻身都很困難，導致夜不能寐，痛苦不已。然而檢查發現，該病人其實患的並非心絞痛，而是「胸椎小關節紊亂症」。在醫生給病人進行手法複位等對症治療後，被病情折磨了20年的病人很快就痊癒了。　　胸椎小關節紊亂症的發病率並不低，然而目前尚未引起醫學界的重視，被誤診的情況很多，其中被長期誤診的病人更高達四成，病人長期治療，但卻療效甚微。　　胸椎小關節為何會發生紊亂？人體有12個胸椎，位於脊柱的中段，有近50個小關節，如果人體常時間站立、行走姿勢不正確，負重過大、用力過猛，或者鍛煉動作不當、負荷過重等都可能導致一個或多個胸椎的受力不均，致使椎體上眾多的小關節發生錯位或半錯位。　　胸椎小關節錯位後，會刺激很多部位的神經感覺纖維，引起胸痛、胸悶，時間長了，這些錯位的關節形成陳舊性病變，其周圍的筋肉組織則會發生「無菌性的炎症改變」，出現慢性背部疼痛。　　胸椎小關節紊亂後，病人時常感到胸部灼痛和刺痛，多為陣發性或持續性的，尤其在轉頭與翻身時感覺更加明顯。還會感到胸悶，胸部似乎被捆綁而氣短，時常嘆息。背部也感到灼痛和刺痛，同樣為陣發性或持續性的，或者感到酸痛，尤其在睡後起床時，痛感更為明顯，有時還伴有上肢與肋間局部的放射痛、或肩周以及上肢的麻木、酸脹無力。因為坐姿不當，此病在青少年中也常見，導致他們的脊柱出現病理性的彎曲，孩子駝背、脊柱側彎，嚴重的還會雙肩不平、高低不一。此外，該病還會導致病人的植物神經系統功能紊亂，出現心煩意亂、心慌、心律失常、頭暈失眠等。　　該病經常被誤診，因為胸、背部疼痛，是內科的常見癥狀，引發的原因有很多，病人也會因為胸痛或背部疼痛而到內科就診，但是，如果內科醫生不具備骨科的相關知識，往往將此病考慮為胸腔病變、腹部病變、肩關節病變，病人也就被誤診為「心臟神經官能症」，中老年患者則多被疑為「不穩定型心絞痛」，還有「肋間神經痛」、「胸膜病變」、「關節病」等。　　所以對胸背部疼痛的病人，除了心肺檢查外，胸椎檢查更不能少，「胸椎小關節紊亂」多為「病根」所在。如果對錯位的小關節能進行合理的手法複位，恢復脊柱的生理曲線，同時輔以補腎壯骨，絕大多數情況下，都可以做到「手到病徐」，不僅為患者解除痛苦，也能為社會節約不少醫療資源。（曾 明）胸椎小關節紊亂不容忽視

　　近日，一位老年病人來中醫院看「心絞痛」，稱患此病已20年，久治不愈，近年感到病情加重，不僅胸痛、背痛，連睡覺翻身都很困難，導致夜不能寐，痛苦不已。然而檢查發現，該病人其實患的並非心絞痛，而是「胸椎小關節紊亂症」。在醫生給病人進行手法複位等對症治療後，被病情折磨了20年的病人很快就痊癒了。　　胸椎小關節紊亂症的發病率並不低，然而目前尚未引起醫學界的重視，被誤診的情況很多，其中被長期誤診的病人更高達四成，病人長期治療，但卻療效甚微。　　胸椎小關節為何會發生紊亂？人體有12個胸椎，位於脊柱的中段，有近50個小關節，如果人體常時間站立、行走姿勢不正確，負重過大、用力過猛，或者鍛煉動作不當、負荷過重等都可能導致一個或多個胸椎的受力不均，致使椎體上眾多的小關節發生錯位或半錯位。　　胸椎小關節錯位後，會刺激很多部位的神經感覺纖維，引起胸痛、胸悶，時間長了，這些錯位的關節形成陳舊性病變，其周圍的筋肉組織則會發生「無菌性的炎症改變」，出現慢性背部疼痛。　　胸椎小關節紊亂後，病人時常感到胸部灼痛和刺痛，多為陣發性或持續性的，尤其在轉頭與翻身時感覺更加明顯。還會感到胸悶，胸部似乎被捆綁而氣短，時常嘆息。背部也感到灼痛和刺痛，同樣為陣發性或持續性的，或者感到酸痛，尤其在睡後起床時，痛感更為明顯，有時還伴有上肢與肋間局部的放射痛、或肩周以及上肢的麻木、酸脹無力。因為坐姿不當，此病在青少年中也常見，導致他們的脊柱出現病理性的彎曲，孩子駝背、脊柱側彎，嚴重的還會雙肩不平、高低不一。此外，該病還會導致病人的植物神經系統功能紊亂，出現心煩意亂、心慌、心律失常、頭暈失眠等。　　該病經常被誤診，因為胸、背部疼痛，是內科的常見癥狀，引發的原因有很多，病人也會因為胸痛或背部疼痛而到內科就診，但是，如果內科醫生不具備骨科的相關知識，往往將此病考慮為胸腔病變、腹部病變、肩關節病變，病人也就被誤診為「心臟神經官能症」，中老年患者則多被疑為「不穩定型心絞痛」，還有「肋間神經痛」、「胸膜病變」、「關節病」等。　　所以對胸背部疼痛的病人，除了心肺檢查外，胸椎檢查更不能少，「胸椎小關節紊亂」多為「病根」所在。如果對錯位的小關節能進行合理的手法複位，恢復脊柱的生理曲線，同時輔以補腎壯骨，絕大多數情況下，都可以做到「手到病徐」，不僅為患者解除痛苦，也能為社會節約不少醫療資源。（曾 明）

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