腫瘤患者體重下降是正常現象嗎？

腫瘤患者由於營養物質攝入減少、 能量消耗增加、 脂肪和骨骼肌大量消耗， 會出現日漸消瘦、 體重下降的癥狀。 在不同的腫瘤患者中，白血病、 乳腺癌、 淋巴瘤等患者的體重下降發生率較低，胃癌和胰腺癌患者體重下降的發生率最高。 即使同一種腫瘤， 由於不同的亞型和不同進展程度， 患者發生體重減輕的程度也不同， 體重減輕的程度還會隨疾病進展而逐漸加重， 最終可能發展為醫學上稱為惡液質的一種極 度消瘦的情況。 腫瘤惡液質表現為患者厭食、 肌肉 ( 主要指骨骼肌 ) 丟失伴有或不伴有脂肪的丟失， 通常很難逆轉， 約有半數的腫瘤患者會出現這種情況， 一旦出現， 往往回天乏術。

體力狀態的下降往往會導致患者減少體力活動和社交活動，影響患者的生活質量。 體重下降的手術患者術後可能切口的癒合速度減慢， 增加手術併發症。 體重的下降， 脂肪和骨骼肌的消耗，造成呼吸肌功能的降低， 導致墜積性肺炎和呼吸功能衰竭等， 嚴 重者引起死亡。 骨骼肌消耗的同時， 肝臟卻要大量合成蛋白， 這就勢必要消耗大量的原料——氨基酸， 進一步導致骨骼肌的消耗。體重下降、 營養不良的患者， 機體對化療藥物的吸收、 代謝和排泄產生障礙， 導致化療藥物毒性增加， 機體耐受能力下降， 引發多種副作用， 抗腫瘤效果受到影響。 如出現惡液質的患者， 總體來說生存時間較短。 因此腫瘤患者通過各種方法保持體重非常重要， 包括膳食營養、 適度運動、 合理用藥等。 明確診斷後應儘早開展營養風險篩查和評估， 對於已有營養風險或存在營養不良的患者應及早給予營養支持。