糖尿病患者可以吃大米嗎？

飲食在維持健康方面發揮了重要作用，尤其對於糖尿病患者。很多人對於高碳水化物食物如大米是否有益健康存在疑慮。

碳水化合物如何影響糖尿病？

　　碳水化合物是人體能量的重要來源，含有澱粉、天然或添加糖的食物中有碳水化合物，如穀物、蔬菜和豆類、水果、奶製品和糖果。碳水化合物在消化道中被分解為糖類，當被消化的糖類進入血液中，身體會產生一種激素即胰島素，胰島素幫助糖類進入細胞，一旦細胞吸收了糖類，血糖水平會下降。

　　然而，糖尿病患者產生胰島素和/或利用胰島素的能力受損。1型糖尿病患者不能產生胰島素，因此需注射胰島素以確保細胞能獲取產生能量所需的糖類。2型糖尿病患者通常存在胰島素抵抗，也常常不能產生足夠的胰島素以維持正常的血糖水平。

碳水化合物的計算

　　糖尿病患者計算碳水化合物以管理飲食和零食中的碳水化合物含量。美國糖尿病協會建議每餐碳水化合物含量為45~60 g，這可能取決於其他因素，如性別、體重和血糖控制目標。

　　澱粉、糖和纖維是3種不同類型的碳水化合物。澱粉是複合碳水化合物，存在於澱粉類蔬菜中，如豌豆、土豆和玉米。豆類和全穀物也屬於複合碳水化合物。纖維來自植物，不能被消化，含纖維的食物包括蔬菜、水果、全穀物、豆類和堅果。與其他碳水化合物不同，纖維不會升高血糖，可延緩食物消化，有助於降低血糖峰值。建議每天吃20~35 g纖維。糖是一種碳水化合物，可較快被吸收。牛奶和水果中含有天然糖，水果罐頭、加糖烘焙食品和加工食品也可添加糖。非澱粉蔬菜中也含碳水化合物，如生菜、辣椒、黃瓜、蘑菇等，但這些食物的碳水化合物含量較少。

　　碳水化合物的類型和數量會影響餐後血糖水平。進食消化較慢的食物如含纖維多的，有助於防止餐後血糖峰值。一次性攝入大量碳水化合物會使血糖水平顯著升高。

糖尿病患者吃大米健康嗎？

　　碳水化合物含量高的食物如穀物、麵食、米飯和澱粉類蔬菜並非不能吃，而應適量吃。大米是一種碳水化合物含量高的穀物，但可在食物中加入一些。1/3杯大米含15 g碳水化合物。食物中還應含有健康的蛋白質和脂肪，有助於減緩米飯對血糖水平的影響。

　　一些穀物類型比其他類型能夠更好地管理糖尿病。升糖指數（GI）可用于衡量食物消化成糖類和被吸收入血的速度。含糖高的食物可快速升高血糖，應少吃，或者吃GI較低的食物。白米經過了更多加工，GI比糙米高。不同種類大米的GI不同，一些長粒大米、蒸穀米和印度香米的GI比白米低。膨化米糊和米糕有時被作為食物，但它們的GI很高，不是理想的健康食物。

　　高纖維的食品能夠提供許多健康益處，有助於控制血糖，促進腸道健康，還可能降低膽固醇。全穀物比其他穀物有更多纖維。因此，檢查食物標籤中的纖維含量非常重要。一些糙米品種未被加工，有更多纖維，可作為平衡膳食的一部分。將糙米與其他食物混合來吃可以幫助平衡血糖水平，包括豆類如紅豆、蛋白質和健康脂肪。

From Medical News Today

（來源：《國際糖尿病》編輯部）

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