寵物咬傷 學會3步緊急處理法

(2011-11-23 16:17:28)標籤：育兒口外狂犬病毒動物咬傷注射狂犬病疫苗健康分類：生活實用狂犬病俗稱「瘋狗病」，是由狂犬病毒侵害中樞神經系統引起的急性傳染病，所有溫血動物都可能被感染。若不幸被動物咬傷，一定要及時妥善處理好傷口，儘快到醫療機構求治！2011年9月28日是第5個世界狂犬病日，今年的宣傳主題是「共同行動，使狂犬病成為歷史」。近年來，我國每年狂犬病病例均超過2000例，位居全球第二位，已成為一個較為突出的公共衛生問題，引起了社會各界的廣泛關注。狂犬病俗稱「瘋狗病」，是由狂犬病毒侵害中樞神經系統引起的急性傳染病，所有溫血動物都可能被感染。人受感染後約15%－20%發病。狂犬病的主要傳染源 是病犬，其次為貓和其他動物——如兔子、狐狸、狼、臭鼬、浣熊等。人類感染狂犬病毒會引起腦炎，死亡率幾乎是100%。狂犬病毒是通過唾液傳播的。得病的動物咬傷其他的動物就會將狂犬病毒通過唾液傳給被咬傷的動物。人被得了狂犬病的動物咬傷後也會感染狂犬病。狂犬病病毒進入機體後通過神經進入脊髓最後侵犯腦組織。當人或動物感染了狂犬病，他們會陸續出現一些臨床癥狀。犬癥狀狂分三期：1.前驅期（沉鬱期）：1-2天，病犬缺乏特徵性癥狀，易被忽視。主要呈現輕度的異常現象，病犬性情敏感,舉動反常，易於激怒,不聽呼喚.咬傷處發癢，常以舌舔局部。2.狂暴期：病犬高度興奮,攻擊人畜。狂暴與沉鬱常交替出現。疲憊時卧地不動，但不久又立起，表現出特殊的斜視和惶恐表情.當再次受到外界刺激時，又可出 現新的發作。狂亂攻擊,自咬四肢，尾及陰部等.病犬野外遊盪，多數不歸，到處咬傷人畜。隨著病程發展,陷於意識障礙，反射紊亂，消瘦，聲音嘶啞，夾尾，眼 球凹陷，瞳孔散大或縮小，流涎。3.麻痹期：1-2天。病犬下頜下垂，舌脫出口外，流涎顯著,後軀及四肢麻痹，卧地不起,最後因呼吸中樞麻痹或衰竭而死亡。整個病程1-10天。狂犬病的臨床表現可分為四期：1.潛伏期：(平均約1-3個月)，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。2.前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。3.興奮期：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水症，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。4. 昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥倖活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。人被狗或貓咬傷後，不論貓狗是否得病，必須儘快就近進行傷口清洗。注意不要用嘴吸傷口，因為口腔中的微小破損可能拉近狂犬病毒與腦的距離！按照2009年12月11日起施行的《狂犬病暴露預防處置工作規範》，傷口沖洗和消毒的方法是：1.用20%的肥皂水（或者其他弱鹼性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。2.用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗凈。3.用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。4.較深傷口沖洗時，用注射器或者高壓脈衝器械伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。5.徹底沖洗後用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精塗擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應當首先予以清除。初步處理傷口後，應儘快到醫療機構作進一步處理。狂犬病疫苗接種應當越早越好。凡被狂犬或其他動物咬傷、抓傷後，應不分年齡、性別，及時、全程、足量接種 狂犬病疫苗。我國現用的是地鼠腎細胞培養狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗，一般被咬傷者0天（第1天，當天）、3天（第4天，以下類推）、7天、14天、28 天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。成人和兒童劑量相同。如咬傷程度嚴重或傷處近中樞神經可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及時或劑量不足都會影響預防效果。如果傷口嚴重，一定要注射抗狂犬病毒血清，與疫苗同時使用。以人的免疫血清為佳，劑量為每公斤體重肌注20－40國際單位，其中一半注射於傷口周圍。如應 用馬的免疫血清應有用前需做過敏試驗，必須在醫生的指導下先試針。皮試陰性者可直接用狂犬免疫血清注入傷口及四周。經所有上述的一系列妥當處理流程之後，在最後接種完全程疫苗後半個月左右還沒有發病的，則一般不會再發病了。對發病存有恐懼心態的人應當放下心理包袱。狂犬病一旦發作，病死率幾乎是100%。世界上僅僅有一例搶救生還的。動物主人一定要按免疫程序定期給動物注射狂犬病疫苗，防止被犬咬傷。對於家養的大型 犬一定要圈養、拴養，防止散養咬傷他人，人一旦被不明的犬咬傷後應立即到防疫部門進行緊急免疫。對於無主犬及野犬發現後應立即採取控制措施。控制野生動物 間的傳播，通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現。發病的犬、貓應立即擊斃、焚毀或深埋。
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