到底！我有沒有奶？他吃飽了嗎 ？

（此文僅針對6個月內純母乳未添加輔食的健康嬰兒）

你是否經歷過以下情況之一：1、寶寶一吸乳房就哇哇直哭、吸兩口就吐出來急的大哭；2、到處張嘴找奶、吃手指、吸衣服；3、吃完母乳始終不夠，再補個幾十毫升奶粉才肯睡了；4、吃的過程中沒有明顯吞咽聲；5、剛吃完奶，才睡半小時又醒了；6、一直都在吃，就是不睡覺；7、每頓都要吃半小時以上，看似睡了，乳頭一撤就馬上醒，又要吸；8、媽媽乳房軟軟的，都不漲；9、一直漏奶，肯定都漏光了，存不住奶；10、用吸奶器吸了很久，才吸30ML；11、乳汁都不像別人那樣噴出來，只能滴；12、月嫂、婆婆媽媽以自己的經驗告訴你，孩子沒吃飽。親愛的媽媽，以上情況如果有出現，你可不能就此武斷的覺得自己沒奶，更不能作為寶寶沒吃飽的衡量依據，那麼問題來了！應該怎麼判斷有沒有吃飽呢？我們先通過一張圖來了解下孩子的生理胃容量：

從圖上我們可以很直觀的看到胃容量，但是有的媽媽說，我都是母乳親喂啊，乳房又沒有刻度，那該怎麼判斷？總結一句話：短期看尿量，長期看體重。短期看尿量：（1）產後一周內的新生兒，從排泄量觀察孩子是否吃飽：健康足月出生的新生兒情況：

1. 尿次數：第1天一泡尿，第2天兩泡尿，隨著日齡增加遞增，到第6天為六泡尿以上。如排泄量次數圖。
2. 尿顏色：淡黃色，無味。（頭2天尿可能會被大便掩蓋，有時不在尿顯位置，尿顯無法提示，要仔細觀察）
3. 尿測量：可用2-3勺水倒入尿布掂量下重量。
4. 胎便大小：平鋪壓在尿布上，攤開後有超過手勢OK的O那麼大就算一泡。
5. 胎便顏色：第一天大便性狀，黏粘，黑色，瀝青狀—轉為墨綠色，糊狀---綠色，糊狀—直至轉為金黃色（偏綠），糊狀，類似花生醬。

（下圖為產後24小時的大小便，胎便大約2個單位OK量，畫圈地方為一次尿）

（2）產後6天，參照標準:1、尿量：一天最少有6-8泡（不是6-8個尿不濕哦），為透明至淺黃色的清亮尿液；2、大便：寶寶一天12泡內跟數天一泡大便，觀察孩子精神狀態好，母乳寶寶大便呈金黃色或者帶點綠，糊狀，酸味，軟便。只要規律，都算正常。（下圖為正常大便性狀）

注意：產後的一周內，大便量及顏色是需要我們引起重視。a、新生兒持續哭鬧、拒食，明顯腹脹，排便困難。要考慮是否胎糞性便秘，需要就醫。b、新生兒出現陶土色大便，有可能是膽道閉鎖等癥狀，需要就醫。c、新生兒精神狀態不佳，無法排便，有腹脹、便秘、嘔吐等狀況，特別是滿月期間就開始數天大便一次，就要去醫院排除巨結腸症。d、新生兒出現結晶尿（尿布上有橘色或略帶粉紅色的粉末或晶體），會被誤認為尿布上有血，結晶尿如果在產後72小時仍然出現，就需要考慮有母乳攝入不足的可能。出現結晶尿應該如何做：一天保證有效吸吮最少達到12次以上。一次清醒吸吮15-20分鐘以上。如果調整後，排泄量沒有達到以上標準，先考慮擠出母乳補給，如果擠出的量添加後還不能達到參考標準，就要考慮添加配方粉。如果母親已經覺得頻繁哺乳，依舊出現結晶尿，建議尋找哺乳指導的幫助。

長期看體重出生3-4天，孩子可能比剛出生減少7%的體重；奶量足夠情況下，產後10-14天回到出生體重；以出生後最輕時的體重為基數（即第3-4天時的體重），每個月增重不少於454克；4-6個月達到出生體重約2倍；一歲左右達到出生體重約3倍。

通過生長曲線評估

建議下載成長記錄的軟體，它的數據是WHO基於母乳餵養的健康嬰兒，來自6個不用國家。況且參照家庭能保障嬰兒健康成長，所生成的數據。也有專門針對早產兒的成長曲線評估標準。可以根據數據繪製曲線來進行持續評估。

雖然說乳房沒有刻度，但是我們可以在寶寶正確有效的銜乳為前提下，從寶寶的排泄量上，再結合寶寶的體重、身高、頭圍的生長發育情況，來科學的評估寶寶是否吃飽了。如果媽媽覺得「我的寶寶好像跟這些不一樣，但我還是不知道如何判斷他有沒有吃飽」，那麼可以點擊左下角的「閱讀全文」，找到我們的服務內容，聯繫我們，我們將上門為媽媽提供專業的奶量評估服務。 資料來源： 國際母乳會 母乳育兒全書fzmrmama520福州母乳媽媽之家
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