痣的解說

(2012-07-31 18:39:26)

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色素痣與色素斑合稱為色素斑痣，屬於局限性色素異常病變。色素斑，又名非細胞性色素斑痣，為皮膚的色素沉著，沒有瘤細胞，如雀斑、老年斑等；與色素斑不同的是，色素痣為痣細胞增生，故又名細胞性斑痣。在臨床上，色素斑與色素痣很難區別。色素痣中的痣細胞是由神經嵴前體細胞發展而來，這種痣細胞可以產生色素。色素痣是良性疾病，其長時間維持穩定狀態，發生惡變者非常稀罕。色素痣多發於面頸部皮膚，偶亦見於口腔黏膜。

　　色素痣可以發生了任何年齡，大多為後天出現。

　　色素痣無癥狀，如有癥狀，要警惕是否惡變。表現為黑色、黃褐色或藍色的、平坦或稍隆起的斑點或斑塊；還有少數是無色的色素痣。

疾病危害

　　極少部分色素痣會發生惡性改變，成為惡性黑色素瘤。有報道約50%的惡性黑色素瘤源於色素痣。色素痣在較短時間內出現伴發癥狀、與顏色質地改變，必須警惕，儘早手術切除。出現以下臨床改變，提示色素痣可能發生惡變：

①疼痛、瘙癢；

②體積增大或周圍出現小的「衛星痣」；

③顏色改變，深淺不一；

④周圍有炎症性紅暈；

⑤色素痣出現硬結或潰爛。

　　惡性黑色素瘤：

皮膚惡性黑色素瘤的早期為皮膚色素痣，發生惡變時，原有的色素痣迅速增大、瘙癢，潰瘍甚至破潰出血，色素加深，呈黑色或深褐色，邊緣變得不規則，病變周圍出血色素衛星小結。黏膜惡性黑色素瘤呈藍黑色，或無色（無色素性惡性黑色素瘤），病變生長較快，易出現潰瘍，常伴出血。

　　絕大多數色素痣不需治療。面部痣影響美觀時可手術切除。面積較大時可以分次切除，也可以一次切除後行遊離植皮或鄰近皮瓣轉移。如懷疑有惡變的痣，應採用外科手術一次全部切除活檢；手術應在痣邊界以外的正常皮膚上作切口。如較小的痣切除後，可以潛行剝離皮膚創緣後直接拉攏縫合。

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