兒童食用蜂王漿或致性早熟 飲食禁忌家長需掌握

　　5歲的彤彤還在媽媽懷裡撒嬌，媽媽卻滿臉焦慮，原來兩周以來，媽媽在給孩子洗澡時，吃驚地發現，彤彤的乳房變大了，且摸上去有小小的硬塊。經醫生診斷，孩子乳房「超常」生長，所幸骨齡、子宮、卵巢等其他身體狀況還屬正常。仔細詢問病史方知，彤彤一個多月來經常喝蜂王漿。專家表示，飲食不恰當，可能就是孩子內分泌紊亂，繼而誘發性早熟的原因。

　　孩子性早熟有辦法預防嗎？怎樣辨別真假性早熟？記者就此採訪上海中醫大附屬岳陽中西醫結合醫院兒科主任陳偉斌教授，請她來講解兒童性早熟的防治知識。

　　-本報記者　顧泳

　　現狀：

　　上海3%兒童性早熟

　　調查顯示，我國兒童性早熟正呈現逐年遞增的態勢。兒童性早熟發生率約為1%，上海這樣的經濟發達城市，發生率約為3%。到底什麼叫性早熟？性早熟與正常的青春期發育該怎麼鑒別？陳偉斌解釋，每個正常兒童的青春期與性發育的開始時間，有一定變異；　但在醫學界，還是有相對比較權威的性早熟診斷標準。

　　專家說，所謂性早熟，一般認為女孩8歲前出現乳房增大、長陰毛、白帶增多等一項或多項第二性徵，或10歲前月經來潮；　男孩10歲前聲音變粗、睾丸增大、陰毛生長或有遺精等表現，即為性早熟。也有學者認為，兒童的青春期與性發育早於當地正常兒童平均年齡2個標準差，便是性早熟。因此，對於性早熟的診斷，是一個比較慎重的問題，最好經過從事該專業研究的醫生進行評估後才能做出診斷。

　　診斷：

　　如何鑒別真假性早熟

　　陳偉斌說，被診斷為性早熟的孩子們中，80%的女孩、50%的男孩是無器質性病因的性早熟，即假性性早熟；　余者才是真性性早熟。那麼怎樣鑒別真性性早熟、假性性早熟？這其中，最準確的鑒別方法是實驗室檢查促性腺激素釋放激素(LHRH)的刺激試驗。此外，還有性激素測定、陰道上皮成熟指數、骨齡檢查、子宮、卵巢、睾丸超聲波檢查等，也有一定輔助診斷作用。

　　專家表示，LHRH興奮試驗是一個動態的功能試驗，LHRH是下丘腦分泌的激素，主要刺激垂體的黃體生成素分泌，同時刺激促卵泡激素的分泌。通過這一試驗，可了解垂體促性腺激素細胞的儲備功能。現有國內外文獻報道發現，兒童受到過多光線照射，會通過減少松果體褪黑激素的分泌，導致性早熟或生殖器過度發育。如果兩三歲的孩子就有了性特徵，那麼性早熟的可能性很大。性早熟給孩子造成的危害是巨大的，有的甚至會產生嚴重生理和心理創傷。例如，個頭偏矮、內分泌紊亂、自卑心理等。

　　個頭偏矮。由於骨骼發育過快，性早熟兒童的生長周期明顯縮短，沒有足夠時間發育，最終使其成年後的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子，超過一半者最終身高不足150厘米。

　　內分泌紊亂。性早熟本身就是一種內分泌疾病，只不過患兒自身內分泌失調程度存在個體差異。癥狀較輕的患兒，主要表現為性激素水平失調，癥狀嚴重的，會導致或合併其他內分泌功能失調，繼而出現更多臨床表現。

　　性格壓抑。性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小夥伴不同，過早背起沉重的思想包袱，產生自卑、恐懼、不安情緒，對日後的心理健康產生長久不良影響。

　　預防：

　　肥胖缺覺也是誘因

　　對於兒童性早熟的預防，陳偉斌給家長几點建議——

　　1.對外源性性早熟，可以完全實現預防。如，避孕藥引起幼兒性早熟屢有報道，因此，服用避孕藥物的年輕家長們，應將藥物放在孩子拿不到的地方。醫學專家已發現，孩子服用含有雌激素的胎盤保健品2至24個月後，乳房會發育，停用後癥狀消失。

　　2.避免營養過剩。過多的體脂會促成性早熟，應適當控制飲食，對較肥胖的孩子，要控制脂肪和糖分的攝入，但要保證蛋白質、維生素的攝入，宜多吃牛奶、新鮮蔬果。

　　3.增加體育運動。每天應有20至30分鐘的體育活動，多進行有利於長高的運動，如跳繩、爬樓梯、拉單杠、跑步、跳高、游泳、踢毽子等。夏季避免紫外線過多照射，紫外線也有可能促進性發育。

　　4.睡眠時間要充足。由於垂體分泌生長激素在夜間處於高峰階段，所以要保證孩子有充足睡眠，一般不少於9小時。

　　飲食：

　　家長須記哪些禁忌

　　總有家長詢問，預防性早熟，孩子平日飲食該怎麼挑選？專家表示，營養並非越豐富越好，一些食物對兒童來說，並不宜進食。具體說來，以下禁忌還應記牢。

　　忌滋補類食品，包括冬蟲夏草、人蔘、蜂皇漿。中醫認為，越是大補類的葯膳，越會改變孩子正常的內分泌環境。

　　忌被催熟的家禽肉，長期吃激素餵養的雞鴨鴿子，成就了「促性早熟」的高危行為。

　　忌食反季節蔬菜和水果，反季節蔬果，幾乎都是在「促熟劑」的幫助下才反季或提早成熟，應避免給孩子食用。

　　忌油炸類食品，經常食用油炸類膨化食品的兒童，性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。高熱量會在兒童體內轉變為多餘的脂肪，引發內分泌紊亂，導致性早熟。

　　忌巧克力、蛋糕、飲料等高脂高糖類食品；　同樣，河鮮(蝦、蟹、魚)類含有生長激素的食品也盡量少攝入。