其實生男生女真不一樣！

媽咪知道 2015-07-29 18:49

大家都知道周杰倫近期喜得貴女，筆者在此恭喜周天王了！

作為一名還算資深的兒童風濕科醫生，筆者這裡的恭喜可不是一般粉絲對周董的恭喜，而是真真正正從周董身體情況的角度出發來恭喜的——從此就大大少了寶貝罹患強直性脊柱炎的擔心！

大家都說生男生女都一樣，但實際上在某一些疾病的遺傳方面，生男生女是真的【都一樣】嗎？就拿周董的強直性脊柱炎來說。

強直性脊柱炎是什麼病？

如果你仔細觀察，會發現周圍有那麼一部分人，走路的姿勢有點奇怪，嚴重的甚至不能「挺直了腰板」走路，成天過著彎腰駝背的痛苦生活。

你說你沒見過？那我就來給你舉個名人做例子：張嘉譯。

對，是不是有點概念了？請自行腦補張嘉譯獨有的走路姿勢！

為什麼他會這樣走路？罪魁禍首就是本病——強直性脊柱炎。張嘉譯算是比較重的，一眼就能看的出來姿勢異常，還有些你看不出來的，譬如周杰倫，再譬如蔡少芬，也許還包括從你身邊走過的，或者你周圍的一些友人。

不幸的是，這個病並非只有成人才得，兒童也會得，我們叫做幼年強直性脊柱炎。這是一種慢性進行性全身炎症疾病，以侵犯中軸關節為主，如骶髂關節、髖關節和脊柱。

常見的癥狀是腰背部僵硬或疼痛，活動後癥狀可以緩解。本病發展到晚期，會出現脊柱的強直、畸形以致功能嚴重受損。如果兒童患有本病，往往比成人病程更長，程度更重。

疾病遺傳與性別的重要關係

幼年強直性脊柱炎具有家族遺傳傾向,好發於年長男童,男女比例4-7：1。

男性患者有半數最終會出現脊柱強直、駝背或直背,少數嚴重病人最終會發展為嚴重殘廢,喪失工作能力，甚至喪失生活自理能力；而多數女性強直性脊柱炎為輕型和良性過程，很少數患者會發展為殘廢。

據不完全統計顯示：男性強直性脊柱炎患者遺傳給兒子的機率為12%，遺傳給女兒的機率為5%；女性強直性脊柱炎患者遺傳給兒子的機率為20%，遺傳給女兒的機率為15％。

所以說，女性患強直性脊柱炎概率低，但女性一旦患該病，則遺傳給子女的機率要比男性高。

寫到這裡，你應該知道遺傳和性別在疾病中扮演了多麼重要的角色！看來，很多情況下，生男生女真的是不一樣！

我們再回過頭來看看周杰倫和張嘉譯：同樣是男性強直性脊柱炎患者，兩位明星都生的是女兒。

所以，他們的孩子「被」遺傳此病的幾率遠遠小於男孩，這讓筆者如何不充滿科學態度地恭喜兩位~

所謂的遺傳，是遺傳了啥？

我們在這裡通俗易懂地解釋一下這個問題。

所謂的遺傳，其實就是遺傳了父母那些「壞」基因。這些基因是是強直性脊柱炎相關的易感基因，有了這些「壞」傢伙，患病率就會明顯提升。

其中包括著名的HLA-B27基因，還有一些非著名的基因，譬如HLA-B60、HLA-DR等等。

這裡需要說明的是：並非有這些個基因就一定會得強直性脊柱炎，但是有了這些基因，患病風險會提高。

父母們應該提前做些什麼？

第一步當然是最好能防患於未然，最根本的方法大家應該都能猜得到，就是在結婚前徹底摸清對方的「底細」，如果能身體健康，那想必對於孩子而言，「自然是極好的」。

雖然我們是一篇醫學科普文章，但也深知愛情這種事情一旦來了根本擋不住，所以在這裡負責任的繼續講解第二步。

如果夫妻雙方有一方患此病，並帶有此病易感基因，那麼孩子出生後，也應該抽血檢查HLA基因，並同時盡量減少孩子患腸道、尿道和上呼吸道感染等誘發因素。

譬如少吃被細菌污染的食物，防止腹瀉、尿路感染，發熱咳嗽等。一旦出現以上感染徵象，及早積極治療，既能消除炎症，也能在一定程度上阻止強直性脊柱炎的發病。

另外，請定期到兒童風濕科醫生就診檢查，以免延誤診治！

『作者介紹』

李勝男，首都兒科研究所附屬兒童醫院主治醫師，擅長在兒童風濕免疫性疾病以及其他常見內科疾病的診治；在兒童發熱咳嗽，嘔吐腹瀉，免疫缺陷等方面診治經驗豐富。

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