老年綜合征管理指南：老年病的預防

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機體的老化過程是一個漫長的演變過程，一個人生長發育成熟之時便是老化開始之時。由此而言，維持老年健康實際上是一項長期的系統工程，只有及早地排除影響健康的危險因素，有效地預防或延遲機體的老化，才能維繫老年健康。老年病預防的原則也是老而不病、病而不殘和殘而不廢。如何進行老年病的預防，我們認為應從以下幾方面進行：　　（一）終身進行自身健康工程的建設　　影響健康的因素主要包括生物、心理、社會、環境、工程和命運等方面。在這些因素中，生物遺傳因素固然重要，但更重要的是個人的生活習慣、運動功能鍛煉、社會行為和生存環境。要想使自己健康長壽，長命百歲，那就要用終身的努力去維繫自身的健康，要用健康工程的理念去經營自己的一生。理想的自身健康工程應包括安全舒適的胎兒期、營養豐富的少兒期、正常過度的青春期、強健結實的成年期、無病無憂的老年期和鶴髮童顏的高壽期等，生命過程的每一期都應由自己的家人或自己去努力實現。自身的命運實際是天文與地理、社會和自然綜合作用的結果，有時它是不以人的意志為轉移的，然而有時它又是掌握在自己手裡的。　　（二）適時進行疾病風險預測　　隨著人們生活條件和醫療水平的提高，很多疾病的風險是能預測到的，任何不良的生活習慣（如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食和生活不潔等）和生活方式（工作緊張、過度勞累、不進行體育鍛煉）、不端的社會行為、孤僻狹隘的心理素質、惡劣的生活或工作環境、先天性或獲得性的生理缺陷、顯性或隱性的遺傳傾向等都可能成為疾病發生的危險因素，如能及早預測並通過有效的干預措施，大多數疾病尤其是慢性病是可以預防的。　　（三）有計劃治未病　　對於任何疾病，從古至今世界上絕對沒有什麼靈丹妙藥，至關重要的是預防疾病的發生，其實上醫治未病就是這個道理。黨和政府現行戰略前移的醫改政策就是要把預防保健放在重要的位置上，這是預防老年病發生的最關鍵的措施。有資料表明，花1元錢的預防保健費用就可節省8.59元的疾病診治費用和100元的搶救費用，進一步說明只有加強預防保健才能減少老年病的發生和降低日益上漲的醫療費用。「老而不病」是一種比較理想的境界，因此老年人應積極應對老齡化，推遲或減慢生理性老化，以求接近或達到最高壽命。　　（四）有信心治已病　　老年人應學會自我防病保健，積極治療已患疾病。在患病的早期，老年患者應主動與醫生配合，合理用藥，並積極進行相應的功能訓練，避免任何老年綜合征或是老年問題的出現。即使在疾病晚期，也要有信心治療自己的疾病，因為調整好心態、樹立樂觀的人生觀對疾病的治療起著非常大的輔助作用。　　（五）有恆心求康復　　由於多數老年病為慢性病或退行性疾病，一旦發生即不可治癒或難以治癒，但應追求其最大的功能康復，維持不治之症和殘障患者最大的自主獨立性，使其能夠回歸到社會與家庭。老年康復包括卒中後的神經康復、老年痴呆的認知功能康復、心臟病後心功能康復、慢性呼吸系統疾病後的呼吸康復以及骨關節疾病後的肌肉關節功能康復等，即使殘疾也要學會如何獨立地適應生活，以求達到「殘而不廢」。